賈藝華

（陜西省韓城市芝川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，陜西 韓城 715409）

0 引言

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)也在穩(wěn)步提升，醫(yī)療行業(yè)對消化管理模式也進一步進行了創(chuàng)新。近年來，我院對消化內(nèi)科的管理模式進行創(chuàng)新，消化內(nèi)科改進管理模式成為目前的工作重點之一，一切以患者為中心，力求在科室優(yōu)化呼吸，對所負責的患者提供連續(xù)、全程的服務，為提高臨床的治療效果，優(yōu)化呼吸，我院對消化管理模式進行了創(chuàng)新，具體情況如下。

1 優(yōu)化呼吸、消化創(chuàng)新管理模式的構建

經(jīng)濟發(fā)展的同時也引發(fā)了環(huán)境問題，近幾年空氣污染現(xiàn)象比較嚴重，這就導致了人們生活在混有細小顆粒物的空氣中，空氣質(zhì)量下降對人體造成了巨大的危害，尤其在呼吸、消化通道方面表現(xiàn)尤為明顯。提升人們的身體素質(zhì)、解決人們呼吸管道內(nèi)存在的問題就成了醫(yī)護人員研究的重點。接下來的段落從醫(yī)護人員角度出發(fā)，對解決呼吸科問題作出了具體分析。

1.1 拓展健康理念。人的身體和精神心理與其生活環(huán)境的和諧適應與良性互動，就是健康的最好狀態(tài)。醫(yī)學上提出了新的健康觀，醫(yī)學首先要保證人的健康，才能有效的進行防治和康復，這種新的醫(yī)學思維使科室人員認識到，除了關心患者以及社會這些因素外，還應該注意自己體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境的互動，人體內(nèi)的代謝機能也是自然生態(tài)的一部分，其各種菌群總是維持著穩(wěn)定的一定的比例，并能夠作為抵抗外來入侵的屏障，這是人體內(nèi)一種特有的平衡，而消化疾病的出現(xiàn)就是因為這種平衡被打破。醫(yī)護人員長期生活在醫(yī)院里，雖然掌握著健康管理知識，但是每天與不同類病人打交道，忙碌的同時接觸各類細菌，長此以往，身體素質(zhì)難免下降。針對這一問題，應提高醫(yī)護人員自身的身體素質(zhì)，醫(yī)護人員只有保持良好的精神狀態(tài)才能以自身去影響患者。醫(yī)院在這方面可以制定提高醫(yī)護人員身體素質(zhì)的計劃，使醫(yī)護人員人員加強身體鍛煉，提高自身健康水平。提升醫(yī)護人員身體素質(zhì)的同時，也要根據(jù)病人的自身情況適當?shù)陌才攀彝饣顒?，提高病人的身體免疫力，并且時刻關注病房內(nèi)的氣氛狀態(tài)。保證病房內(nèi)氣氛融洽，以提高病人的心理健康水平。以便病人以更短的時間恢復到健康狀態(tài)。

1.2 重新制定崗位職責。根據(jù)劃分的管理模塊，醫(yī)生之間合理進行排班，護理上也要提出整改措施，制定科室護理人員規(guī)劃培訓及崗位輪轉(zhuǎn)，根據(jù)科室護士的資歷不同，選擇不同內(nèi)容規(guī)范化培訓，低年資重基礎，高年資重?？萍敖虒W能力的培養(yǎng)[1]。在培養(yǎng)的同時注重工作崗位的輪轉(zhuǎn)，達到人人熟悉各班工作職責和流程，避免因長期在一個崗位工作失去對工作的積極性和熱情，從而發(fā)揮護士的能動性，提高護理整體的素質(zhì)和管理水平，對優(yōu)化呼吸有著非常重要的作用[2]。同時要對需求量比較大的崗位進行人員的擴招，保證足夠多的醫(yī)護人員在崗，防止出現(xiàn)意外情況如傳染病等現(xiàn)象時缺少醫(yī)護工作者。同時要不定期對醫(yī)護人員進行培訓，保證出現(xiàn)意外情況時能夠及時應對。

1.3 精細化管理的內(nèi)容。精細化管理是一種新的管理模式，制定規(guī)范化的制度，將每個人的任務系統(tǒng)化，對每個人的操作規(guī)范化、標準化、數(shù)據(jù)化和信息化，使整個科室的運轉(zhuǎn)保持高效、精確和協(xié)同的狀態(tài)。減少或者避免在操作過程中失誤的發(fā)生，當出現(xiàn)意外事故時，也能夠及時的發(fā)現(xiàn)問題所在，及時補救。同時也是對護理人員服務意識的優(yōu)化，認識到護理工作的重要性，要將護理人員被動消極、得過且過的觀念進行改善，轉(zhuǎn)化成積極主動地服務意識。由于消化道疾病患者的病程長，變化快，所以要及時的對患者的病癥進行監(jiān)控，提前制定備案。同時科室內(nèi)實行護士長到責任護士再到管床護士分層負責制，對病人狀態(tài)內(nèi)進行實施掌握，盡量避免出現(xiàn)一個病人由多個醫(yī)生或多個護士負責的現(xiàn)象。合理安排護理資源科室實行連續(xù)性排班與彈性排班相結合，減少交班次數(shù)，保證病患得到連續(xù)、全程、高效的護理。護理人員要注重對突發(fā)事件的應對，充分認識到安全護理工作對患者身體健康和生命安全的重要性，在這方面，醫(yī)院可在病人不多的情況下進行突發(fā)事故解決措施演練。護理人員要及時發(fā)現(xiàn)在護理過程中的潛在安全隱患，并提前制定突發(fā)備案。另一方面，患者處在良好的環(huán)境中對取得理想治療效果是很有幫助的，因此護士要為患者實施環(huán)境護理措施，為患者構建清潔衛(wèi)生的住院環(huán)境，每天有專人定時打掃病房與病區(qū)樓道，及時消毒病房，根據(jù)季節(jié)調(diào)節(jié)合適的溫濕度，每天叮囑患定時開窗，保持空氣清新，控制探視人數(shù)，減少交叉感染[3-4]。對科室的有關人員進行培訓，使其熟知消化內(nèi)科的專業(yè)知識，能夠正確應對患者的突發(fā)狀況，以及使工作人員提升專業(yè)技能我院對消化內(nèi)科的管理模式進行創(chuàng)新[5-6]，盡量避免不必要的操作失誤的情況，另外要不定時對科室工作人員進行相關知識的考核，并且隨著工作人員工作年限的延長，不斷提升考核難度，保證工作人員利用空閑時間不斷學習，提升自身專業(yè)水平，以免工作中出現(xiàn)失誤，嚴格要求科室人員遵循查對制度與無菌操作。給患者制定有針對性的飲食計劃，接受消化道手術的患者，自己可以進食后應注意初始階段應以流質(zhì)方式進食，隨著疾病的逐漸恢復逐漸過渡到正常飲食，并叮囑患者注意飲食衛(wèi)生，禁止吃刺激性食物，多吃易消化的新鮮食物，注意補充營養(yǎng)，增強抵抗力，促進疾病盡快恢復[7-8]，在這方面，醫(yī)院可以增派專業(yè)人員對病人進行營養(yǎng)餐食的制定及配備。部分患者對疾病、治療方法不甚了解，尤其是老年患者，由于受教育程度偏低，對疾病相關知識認識程度不高。因此，便有必要針對患者開展健康宣教。加強和患者之間的溝通交流，結合患者的臨床基本資料，了解患者的文化水平等，進一步耐心為患者介紹疾病相關知識以及在醫(yī)護期間需注意的基本事項等，提高患者的認知水平，從而促進患者在醫(yī)護過程中的配合度。在進行教育宣傳時要注意對年紀比較大的患者進行健康教育宣傳時要選擇他們能夠接受的方式，可借助多媒體電子設備等，使用視頻或圖片的方式向他們傳達相關知識。

2 結果

優(yōu)化呼吸、消化管理模式創(chuàng)新之后，護理文書、質(zhì)量控制、基礎護理、病房管理考核等均較實施前有明顯提高，患者護理滿意度也得到了大大的提升，科室患者呼吸道感染的情況也逐漸降低，抗生素的應用也在不斷減少。對于作用比較大的治療方案，相關人員要進一步對方案進行完善。方案初始階段不能進行大面積的實驗，要在小范圍內(nèi)進行，并且根據(jù)病人的具體情況做出具體治療，而不能一概而論。待這項治療方案比較成熟之后再進行全面的推廣，從而提高治療效率，使人們的身心健康得到良好保障。

3 討論

當前引起呼吸感染或消化內(nèi)科疾病的成因較多，醫(yī)護人員要對此進行歸納總結，制定疾病防控手冊，對群眾進行相關防控措施的宣傳，降低此項病癥發(fā)生幾率，在宣傳過程中要注意，選擇群眾能夠理解的方式進行講解，比如，在進行宣傳手冊的設計時多插入容易理解的圖片、圖畫等。

由于醫(yī)院消化內(nèi)科接受治療的患者數(shù)量比較多，而且此類疾病比較復雜，極有可能會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，在護理過程中，對護理專業(yè)工作人員的操作技能提出了較高的要求，護理工作人員必須有足夠豐富的理論知識與熟練的護理技巧，消化內(nèi)科的護理工作量比較大，護理工作者需要有很大耐心與患者及其家屬進行溝通，了解患者的需求，并對患者進行人性化服務與管理，以更加科學的方式解決消化道疾病，此種病癥情況復雜、患者病情多變，以及可能會出現(xiàn)多種并發(fā)癥等問題，加大了治療難度。在治療過程中要提升醫(yī)護人員的服務意識，能夠有效的提升臨床的護理質(zhì)量，使護理工作人員與患者及其家屬建立良好的醫(yī)患關系，在空閑時期可以對護理人員進行專業(yè)知識的講解與培訓，提升相關人員的專業(yè)素養(yǎng)，以便更好的為病人服務。消化管理模式是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分，整體護理管理的水平是醫(yī)院管理水平的重要體現(xiàn)。在醫(yī)院內(nèi)部可以制定獎勵方案，對為治療防暑提出創(chuàng)新一件的醫(yī)護人員將進行獎勵，這樣能夠激發(fā)醫(yī)護人員的創(chuàng)新積極性，還可以進一步促進醫(yī)護人員對專業(yè)知識的學習。管理與大家都是息息相關的，我們生活中的每一個人都是介于管理者與被管理的。因此新型的科室管理不等同于控制，它的所作所為都是一種適當?shù)陌才?。落實精細化管理，?yōu)化呼吸，對消化管理模式進行創(chuàng)新，綜合利用管理學的理論和方法，可以調(diào)動工作人員的積極性，徹底發(fā)揮每個人的潛能，當今社會的快節(jié)奏發(fā)展，加上人們不良的飲食習慣，使消化內(nèi)科的發(fā)病率不斷增高，嚴重影響了人們的工作與生活。近年來，呼吸道感染比較多見，對患者的生存質(zhì)量造成重要的影響，為感染性的治療增加了難度，嚴重影響了藥物在臨床中的應用療效，我院對消化內(nèi)科的管理模式進行創(chuàng)新，消化內(nèi)科改進管理模式成為目前的工作重點之一，一切以患者為中心，力求在科室優(yōu)化呼吸，所以我院對消化管理模式進行了創(chuàng)新是必要的。相關人員也要在創(chuàng)新過程中發(fā)現(xiàn)問題，總結經(jīng)驗教訓，使之形成一套更加完善具體的方案，為以后的呼吸疾病的治療措施提供可借鑒的經(jīng)驗。

總而言之，對消化系統(tǒng)病癥的治療方案又打進一步提升，在改進過程中存在的問題絕不止本文所提到的這些，還需要相關專業(yè)人士進一步探索，以使我國醫(yī)療水平更進一步。