吳鋮鋮 張 璐 張?jiān)棋?孫 鑫 趙德坤

(池州學(xué)院 商學(xué)院，安徽 池州 247000)

0 引言

相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，2019年年底我國60歲及以上人口數(shù)量高達(dá)2.54億，占總?cè)丝诒戎剡_(dá)到18.1%，其中65周歲及以上人口數(shù)量達(dá)1.76億，占總?cè)丝诒戎剡_(dá)到12.6%。隨著人口老齡化趨勢加劇和空巢率居高不下，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的弊端漸顯，老年人不再滿足于傳統(tǒng)養(yǎng)老模式與醫(yī)療服務(wù)，造成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求過大、供給不足。2019年我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模僅為6.91萬億元，增長率為5.2%，僅占2019年GDP的7%，遠(yuǎn)低于歐美國家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模在GDP中所占的比重。政府相關(guān)部門出臺(tái)了一系列政策措施支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，2015年民政部發(fā)文積極鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，豐富產(chǎn)業(yè)運(yùn)作形式并拓寬產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間，國務(wù)院等部委發(fā)文推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”與人工智能已成為傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展與轉(zhuǎn)型升級的核心動(dòng)力，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應(yīng)借助人口結(jié)構(gòu)、人工智能和數(shù)字技術(shù)等外部條件優(yōu)勢快速發(fā)展，通過需求引導(dǎo)供給，供給創(chuàng)造新的需求。與此同時(shí)，醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源深度融合是解決我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供不應(yīng)求問題的有效途徑之一，通過“醫(yī)養(yǎng)一體化”可以有效發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的本質(zhì)功能，將生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體[1]。

基于此背景和我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為技術(shù)依托的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”創(chuàng)新養(yǎng)老模式踐行康養(yǎng)的理念，統(tǒng)籌兼顧社會(huì)各方資源，提升我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)質(zhì)量，保證“老有所養(yǎng)、老有所依”，確保老年人可以享受更加高效、優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。因此，本文通過對比分析傳統(tǒng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式與“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”創(chuàng)新養(yǎng)老模式，總結(jié)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”創(chuàng)新養(yǎng)老模式發(fā)展現(xiàn)狀，并針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”創(chuàng)新養(yǎng)老模式發(fā)展過程中存在的問題提出優(yōu)化對策與改進(jìn)建議，旨在深度推動(dòng)我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式創(chuàng)新發(fā)展，為解決我國老齡化加劇等問題提供創(chuàng)新思路。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式發(fā)展現(xiàn)狀

傳統(tǒng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式主要是將醫(yī)療和養(yǎng)老相互結(jié)合，即老年人可以在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，也可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受舒適養(yǎng)老服務(wù)，現(xiàn)階段我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式主要有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開展養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、社區(qū)與居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

1.1 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式是互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的深度結(jié)合[2]，強(qiáng)調(diào)服務(wù)的連續(xù)性和穩(wěn)定性，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢實(shí)現(xiàn)線上線下連接，線上收集老年人身體情況、養(yǎng)老需求等健康管理信息，線下通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)[3]，最大限度整合社會(huì)各方服務(wù)機(jī)構(gòu)的資源，充分發(fā)揮現(xiàn)有資源的利用率，滿足老年群體多層次、多樣化的健康養(yǎng)老需求。

1.1.1 高效配置醫(yī)療服務(wù)資源

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”以社會(huì)資源和醫(yī)療服務(wù)資源最優(yōu)化作為根本出發(fā)點(diǎn)，通過重新審視老年人養(yǎng)老需求、醫(yī)療需要和我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療養(yǎng)老等社會(huì)服務(wù)結(jié)合，平衡養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)，立足于養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾，高效配置醫(yī)療服務(wù)資源。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的使用可以實(shí)現(xiàn)不間斷的健康監(jiān)控、疾病診療和健康管理，通過整合社會(huì)各方資源為老年人提供更加專業(yè)、持續(xù)的健康養(yǎng)老服務(wù)，提升養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量并降低養(yǎng)老成本。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源最大限度的利用，有機(jī)整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源，提高醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益。

1.1.2 優(yōu)化配置養(yǎng)老服務(wù)資源

基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的養(yǎng)老服務(wù)體系重點(diǎn)在于建立智慧養(yǎng)老平臺(tái)，以大數(shù)據(jù)技術(shù)作為支撐，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展新動(dòng)力。智慧養(yǎng)老平臺(tái)通過收集老年人健康信息，實(shí)時(shí)滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，為老年人提供遠(yuǎn)程健康監(jiān)控、專業(yè)醫(yī)療救助等。通過構(gòu)建“終端+云平臺(tái)+大數(shù)據(jù)+服務(wù)”的高質(zhì)量、動(dòng)態(tài)化養(yǎng)老服務(wù)鏈條，優(yōu)化配置養(yǎng)老服務(wù)資源，為老年群體定制不同的、專屬的養(yǎng)老服務(wù)[4]。

1.1.3 全力整合共享線上線下優(yōu)勢

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢實(shí)現(xiàn)線上線下連接，整合線上、線下醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源，通過大數(shù)據(jù)技術(shù)線上拓寬養(yǎng)老服務(wù)的提供者，將優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)引入線下，構(gòu)建“診前、診中、診后”三位一體的線上線下“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)平臺(tái)，線上收集老年人身體情況、養(yǎng)老需求等健康管理信息，線下通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)。整合共享線上線下養(yǎng)老資源、醫(yī)療資源，提高養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的精準(zhǔn)性、便捷性[5]。

1.2 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式發(fā)展現(xiàn)狀

1.2.1 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式發(fā)展機(jī)遇

(1)社會(huì)機(jī)遇。“老齡化”“空巢老人”“老少分離”等社會(huì)現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，“養(yǎng)兒防老”的思想觀念正在發(fā)生改變，老年人從減輕子女壓力角度出發(fā)更依賴于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等社會(huì)養(yǎng)老形式，其次老年人對養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量也提出新的要求，不僅需要提供日常生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，還需要專業(yè)的醫(yī)療救助服務(wù)、醫(yī)療診治服務(wù)和高層次的精神需求等。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式通過線上線下整合、共享多層次的養(yǎng)老服務(wù)和專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，滿足老年群體個(gè)性化、差異性的養(yǎng)老需求和醫(yī)療需要，也激發(fā)我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新動(dòng)能，提高各層次、各類別養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。

(2)政策機(jī)遇。2013年國務(wù)院相關(guān)文件提出養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應(yīng)依托國家政策支持，以數(shù)據(jù)流為基礎(chǔ)大力發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，利用互聯(lián)網(wǎng)等大數(shù)據(jù)技術(shù)結(jié)合養(yǎng)老、護(hù)理和醫(yī)療等服務(wù)，有效整合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)流、資金流和人才流，提高社會(huì)資源利用率，真正發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”智慧養(yǎng)老模式[6]。隨著國家政策對于智慧養(yǎng)老模式的傾斜，積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式也是未來我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新方向。我國經(jīng)濟(jì)增長已由高速增長階段轉(zhuǎn)為高質(zhì)量發(fā)展階段，這也為我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展提供新動(dòng)能、新產(chǎn)業(yè)和新路徑。

(3)技術(shù)機(jī)遇?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃已應(yīng)用于多個(gè)社會(huì)領(lǐng)域，為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入新動(dòng)力。老年群體的養(yǎng)老問題需要多部門的協(xié)調(diào)與溝通，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)合本質(zhì)上是多個(gè)社會(huì)公共服務(wù)系統(tǒng)的配合，而“互聯(lián)網(wǎng)+”可以利用技術(shù)優(yōu)勢在短時(shí)間內(nèi)解決多部門之間協(xié)調(diào)溝通的難點(diǎn)，滿足多元化的養(yǎng)老需求?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”應(yīng)用于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”產(chǎn)業(yè)不僅可以利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享功能實(shí)現(xiàn)日常監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程問診等，還可以為老年群體提供精準(zhǔn)、專業(yè)的社會(huì)服務(wù)，所以將互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”產(chǎn)業(yè)具有不可多得的發(fā)展機(jī)遇和廣闊的發(fā)展空間。

1.2.2 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式面臨的挑戰(zhàn)

(1)老年群體的特殊性。我國“老齡化”現(xiàn)象嚴(yán)重，老年人口數(shù)量逐年遞增，人口老齡化年增長率約為總?cè)丝谠鲩L率的5倍。但我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，老年群體養(yǎng)老存在嚴(yán)重的供不應(yīng)求現(xiàn)象，還存在醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素養(yǎng)不強(qiáng)、養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)水平較低以及個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)不完善等問題。另外，由于老年群體不愿意接受區(qū)別于傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式，造成“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式實(shí)踐存在障礙。

(2)模式實(shí)踐的復(fù)雜性。養(yǎng)老事業(yè)投入作為我國財(cái)政支出的重要組成部分，“老齡化”現(xiàn)象造成我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式實(shí)踐成本較高，加大我國財(cái)政支出的負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利己行為阻礙我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的有效運(yùn)行，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從利潤最大化出發(fā)推出眾多高額的服務(wù)項(xiàng)目，導(dǎo)致部分老年群體無法真正享受醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，無法滿足老年群體基本的養(yǎng)老需求。我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的快速擴(kuò)張，導(dǎo)致部分機(jī)構(gòu)服務(wù)人員素質(zhì)不高、能力不強(qiáng)，也在一定程度上阻礙我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的運(yùn)行。

(3)發(fā)展過程的挑戰(zhàn)性?，F(xiàn)階段我國老年群體主要依靠家庭和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但各地由于經(jīng)濟(jì)、退休金額度和養(yǎng)老保險(xiǎn)等因素不一致造成養(yǎng)老質(zhì)量參差不齊，甚至部分老年群體的基本養(yǎng)老服務(wù)需求得不到保障，因此急需改革我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展模式?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”智慧養(yǎng)老模式的應(yīng)用雖然可以推動(dòng)我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)革新，但在實(shí)踐過程中仍然存在諸多問題亟待解決[7]，如不同地域、不同服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的信息不對稱，造成老年群體健康檔案等信息未完全實(shí)時(shí)共享，形成部分信息孤島，無法真正發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”智慧養(yǎng)老模式的作用。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式存在的問題

2.1 數(shù)據(jù)缺失，信息共享不暢

互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)時(shí)代對數(shù)據(jù)建設(shè)提出更高的要求，已成為各社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)性、常態(tài)化的工作?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式必須完善健康數(shù)據(jù)建設(shè)等一系列基礎(chǔ)性工作，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化，為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的遠(yuǎn)程服務(wù)奠定重要的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)?，F(xiàn)階段“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多數(shù)經(jīng)營模式為政府扶持、企業(yè)運(yùn)營，老年群體進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)前身體檢查的各項(xiàng)數(shù)據(jù)由機(jī)構(gòu)建立健康檔案，但該數(shù)據(jù)資料大多數(shù)從健康體檢、家人口述等渠道獲取，無法獲取老年人真實(shí)的健康數(shù)據(jù)，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信息數(shù)據(jù)部分缺少。與此同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子健康檔案信息等醫(yī)療數(shù)據(jù)不完善也造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息對接的差異化，即健康數(shù)據(jù)不統(tǒng)一、不一致，信息流通不暢且無法共用共享，從而出現(xiàn)數(shù)據(jù)孤島、數(shù)據(jù)壁壘現(xiàn)象[8]。另外，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式是個(gè)社會(huì)服務(wù)部門和機(jī)構(gòu)的有機(jī)結(jié)合，對于不同服務(wù)部門或者機(jī)構(gòu)而言，部分?jǐn)?shù)據(jù)因各種限制而無法共享且跨部門跨單位數(shù)據(jù)也無法銜接通用導(dǎo)致“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的實(shí)際運(yùn)行存在困難。

2.2 數(shù)據(jù)信息缺乏標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和法律規(guī)范

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式運(yùn)行重點(diǎn)在于各部門、各機(jī)構(gòu)間的協(xié)調(diào)與溝通，共享共用各類健康信息等數(shù)據(jù)，但因各類健康信息數(shù)據(jù)缺乏統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致各部門、各機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)不統(tǒng)一且重復(fù)建設(shè)[9]。正是由于各自為政且標(biāo)準(zhǔn)口徑不一致等現(xiàn)象的存在，造成老年群體重復(fù)檢查、超量檢查，數(shù)據(jù)信息混亂且陳舊，無法及時(shí)在各部門、各機(jī)構(gòu)間更新信息。另外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、信息不銜接也在一定程度上影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷效率及效果，比如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法準(zhǔn)確根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷信息提供精準(zhǔn)、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法根據(jù)老年群體入院前實(shí)時(shí)的健康信息數(shù)據(jù)提高專業(yè)、高效的醫(yī)療診斷服務(wù)。與此同時(shí)，雖然互聯(lián)網(wǎng)等大數(shù)據(jù)技術(shù)可以解決部分養(yǎng)老與醫(yī)療間的信息溝通問題，但這種信息使用權(quán)限界定不明也造成老年群體個(gè)人健康等隱私數(shù)據(jù)的泄露問題，導(dǎo)致調(diào)閱共享艱難，監(jiān)管監(jiān)控困難，即信息數(shù)據(jù)的安全保護(hù)工作仍需進(jìn)一步加強(qiáng)，應(yīng)規(guī)避“重建設(shè)、輕運(yùn)維”等問題。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式優(yōu)化對策

3.1 發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，完善大數(shù)據(jù)頂層設(shè)計(jì)

政府雖然已經(jīng)出臺(tái)相關(guān)文件和行動(dòng)計(jì)劃大力支持智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，但尚未發(fā)布具體日程安排且未落實(shí)具體行動(dòng)計(jì)劃，所以政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，進(jìn)一步加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”智慧養(yǎng)老模式的扶持力度，引入社會(huì)資本，降低政府財(cái)政支出負(fù)擔(dān)，由政府出資控股智慧健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式標(biāo)準(zhǔn)，基于統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制定多樣化、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，滿足不同層次、不同規(guī)模老年群體的實(shí)際需求。

應(yīng)完善老年群體健康信息等數(shù)據(jù)的頂層設(shè)計(jì)，落實(shí)數(shù)據(jù)庫建設(shè)的主體責(zé)任，并做好數(shù)據(jù)信息的維護(hù)和保密工作。為解決信息缺失、數(shù)據(jù)孤島共享不暢等問題，政府部門需要建立統(tǒng)一的健康數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一性，各部門、各機(jī)構(gòu)間標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)的互相銜接可以有效解決信息孤島、信息壁壘等問題。標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)信息建設(shè)可以提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)精準(zhǔn)性、專業(yè)性，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳輸?shù)睦夏耆后w健康信息提供針對性的照料服務(wù)，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)為老年群體提供專業(yè)的醫(yī)療診斷服務(wù)。

3.2 加強(qiáng)平臺(tái)建設(shè)，完善數(shù)據(jù)隱私保護(hù)政策

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式需要重點(diǎn)依靠數(shù)據(jù)信息技術(shù)的支撐，應(yīng)積極推進(jìn)數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)和數(shù)據(jù)隱私保護(hù)法律法規(guī)政策制定，通過數(shù)據(jù)平臺(tái)傳輸老年群體的健康信息，利用互聯(lián)網(wǎng)等大數(shù)據(jù)技術(shù)通過遠(yuǎn)程電子設(shè)備將日常血壓、血糖等基本健康信息及時(shí)同步傳送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)平臺(tái)，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療診斷的精準(zhǔn)性[10]。與此同時(shí)，針對平臺(tái)數(shù)據(jù)的共享問題應(yīng)完善隱私保護(hù)制度，通過法律法規(guī)規(guī)范各機(jī)構(gòu)、各單位間的數(shù)據(jù)共享和數(shù)據(jù)使用行為，統(tǒng)一數(shù)據(jù)使用標(biāo)準(zhǔn)和使用權(quán)限，根據(jù)數(shù)據(jù)使用者的職責(zé)定向分配數(shù)據(jù)使用權(quán)限，同時(shí)制定多級數(shù)據(jù)保護(hù)制度，確保老年群體的健康信息數(shù)據(jù)既可以得到有效保護(hù)，還可以在各部門、各機(jī)構(gòu)間調(diào)閱與傳送。

3.3 構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)信息化平臺(tái)，提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)質(zhì)量

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式應(yīng)構(gòu)建互聯(lián)互通的醫(yī)養(yǎng)信息化平臺(tái)，按權(quán)限共享老年群體的健康信息數(shù)據(jù)，同時(shí)整合社會(huì)各方的養(yǎng)老資源和醫(yī)療資源，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際利用率，確保平臺(tái)內(nèi)部各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以同步開展日常照料、遠(yuǎn)程診斷等服務(wù)，全面推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化建設(shè)。另外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)信息可以實(shí)時(shí)共享、診療服務(wù)協(xié)同推進(jìn)，使得養(yǎng)老常態(tài)化、醫(yī)療精準(zhǔn)化，通過醫(yī)養(yǎng)信息化平臺(tái)的信息整合推動(dòng)社會(huì)各方資源的用途轉(zhuǎn)變，讓老年人居家也可享受專業(yè)的預(yù)防保健、醫(yī)療診斷和健康康復(fù)等優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4 結(jié)語

基于人口結(jié)構(gòu)變遷背景，如何滿足日益增長的老年群體基本的養(yǎng)老需要與醫(yī)療需求已成為當(dāng)前急需解決的社會(huì)問題。傳統(tǒng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式無法適應(yīng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展和老年群體養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)換，但“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式可以加速醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式供給側(cè)改革，擴(kuò)大有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑，大范圍、高效率、低成本地打通并推動(dòng)醫(yī)療養(yǎng)老行業(yè)各細(xì)分領(lǐng)域的多方融合發(fā)展。