郭拾倩

（遼寧對外經(jīng)貿(mào)學院，遼寧 大連 116052）

目前,遼寧省醫(yī)藥物流需求處于快速增長階段，藥品流通速度加快，市場規(guī)模也在逐漸擴大。遼寧省醫(yī)藥市場具有很大的潛力，據(jù)2020 年遼寧省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報截至2020 年，遼寧省有醫(yī)院1359 個，衛(wèi)生院1047 個，疾病預防控制中心108 個，婦幼保健院（所、站）89 個，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)1309 個，村衛(wèi)生室17567 個。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中，社區(qū)衛(wèi)生服務中心394 個，社區(qū)衛(wèi)生服務站915 個。年末各類衛(wèi)生機構(gòu)擁有床位31.5 萬張；衛(wèi)生技術(shù)人員31.6 萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師12.6 萬人，注冊護士14.3 萬人?？梢姡|寧省的醫(yī)藥行業(yè)需求量加大、發(fā)展迅速，有較大的市場潛力。遼寧省在醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展的同時也存在著不可忽視的問題，例如配送中心存在規(guī)模小、布局較為散亂、難以形成規(guī)模效應。對醫(yī)藥企業(yè)來說物流方面存在開支較大等問題。

配送中心作為供貨點和需求點的連接點，是兩者之間的橋梁，在物流系統(tǒng)中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)藥配送中心不進行藥品的生產(chǎn)，而是進行收發(fā)藥品，進而對物流資源進行整合，提高運送效率[1]。建立配送中心的首要環(huán)節(jié)就是要對配送中心進行選址，恰當?shù)倪x址能占據(jù)一定的地理優(yōu)勢提高配送效率，減少企業(yè)的物流成本使企業(yè)獲得更多的利潤還能在一定程度上降低藥品價格。因此對配送中心的選址進行優(yōu)化能夠有效減少物流成本，使相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)濟效益得到提升。

1 遼寧省醫(yī)藥物流配送中心發(fā)展概述

1.1 遼寧省醫(yī)藥物流配送中心概況

二十世紀八十年代物流業(yè)在我國出現(xiàn)并快速發(fā)展，這一產(chǎn)業(yè)能夠促進資源配置的優(yōu)化。伴隨著遼寧省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，為適應企業(yè)規(guī)模不斷擴大的現(xiàn)狀，增加企業(yè)第三利潤源，不少醫(yī)藥企業(yè)開始投資推動物流產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。配送中心是物流產(chǎn)業(yè)的一個節(jié)點，是物流鏈條上不可缺少的一部分，物流業(yè)的快速發(fā)展也帶動著配送中心的建設(shè)與發(fā)展。遼寧省通過對配送中心進行建設(shè)，擴大省內(nèi)醫(yī)藥物流企業(yè)的經(jīng)營規(guī)模、改進物流、信息流，滿足客戶多層次的需求，以實現(xiàn)藥品“最后一公里”、“最后一百米”的成功交付[2]。目前，醫(yī)藥配送中心的主要職能有：轉(zhuǎn)運，把所需藥品集中轉(zhuǎn)運配送；提供增值服務；根據(jù)藥品的儲存情況及時補進藥品，以穩(wěn)定庫存更好的為需求者進行供應；根據(jù)訂單對藥品進行供應。隨著市場環(huán)境的不斷發(fā)展變化，市場競爭越來越激烈，大多數(shù)企業(yè)為了提高市場競爭力應對市場覆蓋面進行擴大，所以在提供高質(zhì)低價的藥品時還應注重服務質(zhì)量的提升，增強配送服務。遼寧省需要支持有實力的醫(yī)藥企業(yè)建設(shè)自己的物流配送中心，對配送中心進行合理的選址可以減少藥品的配送時間、縮短配送距離、降低儲存和運輸成本，以此增加醫(yī)藥企業(yè)的利潤。

1.2 遼寧省醫(yī)藥物流配送中心選址現(xiàn)狀分析

目前，對藥品的關(guān)注點已經(jīng)不再局限于對藥品本身的質(zhì)量，藥品的生產(chǎn)配送過程也會成為衡量醫(yī)藥公司的標準。醫(yī)藥物流配送中心作為醫(yī)藥物流的重要部分隨著醫(yī)藥物流的發(fā)展，其現(xiàn)代化優(yōu)勢得到了重視并快速發(fā)展。醫(yī)藥配送中心的建立，是為了更好的配備藥品，運用現(xiàn)代化流通設(shè)施進行藥品的加工、分配、揀選、運輸作業(yè)。目前，遼寧省醫(yī)藥物流的發(fā)展緊跟市場發(fā)展方向，依靠現(xiàn)代化和信息化技術(shù)整合物流資源，對配送中心進行合理化改進。其中配送中心存在流通環(huán)節(jié)多、配送效率不高、與當?shù)氐沫h(huán)境條件不相適應等問題。而且隨著“兩票制”等醫(yī)藥改革的不斷推進，多數(shù)醫(yī)藥物流成本都在上漲。因此，需要醫(yī)藥企業(yè)加大對配送中心建設(shè)的力度，依靠現(xiàn)有的物流技術(shù)和物流組織，結(jié)合現(xiàn)實情況對配送中心的選址進行優(yōu)化，改變傳統(tǒng)配送中心的地理位置。遼寧省可以把沈陽作為中心進行擴散，以大連為代表推動周邊沿海城市的醫(yī)藥物流發(fā)展，建設(shè)高效的樞紐港，推動公路鐵路海運多式聯(lián)運，在此基礎(chǔ)上優(yōu)化配送中心的選址，進一步降低物流成本，提高運輸效率，使藥品流通更加便捷，讓配送中心得到運作和發(fā)展。以此完善物流網(wǎng)絡體系的建設(shè)，構(gòu)建現(xiàn)代化、專業(yè)化的物流體系。

2 遼寧省醫(yī)藥物流配送中心選址存在的問題

2.1 配送中心及其周邊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不全面

雖然遼寧省醫(yī)藥企業(yè)對于配送中心的建設(shè)投入的人力和物力在不斷加大，配送中心的設(shè)施設(shè)備相比于建成初期也有了一定的改善，但就整體發(fā)展情況來看，部分配送中心仍然存在著運送效率較低等問題。其主要原因是配送中心的選址存在問題，部分配送中心所在位置偏離地區(qū)的現(xiàn)代化物流園區(qū)，缺少綜合性物流服務平臺，所能依托的專業(yè)化設(shè)備也相對較少，適用于需低溫冷藏儲存的藥品運輸工具不能及時運送藥品。同時，部分配送中心內(nèi)部設(shè)備發(fā)展較為緩慢；部分醫(yī)藥公司在運輸鏈上的恰當節(jié)點缺少藥品中轉(zhuǎn)站，導致藥品到達需求方的運輸距離過長，增大了藥品的在途成本和因藥品時效性而造成的藥品損耗。這些現(xiàn)象都影響著醫(yī)藥配送中心運送藥品的效率，阻礙醫(yī)藥物流在遼寧省的發(fā)展。

2.2 缺乏合理完整的運輸網(wǎng)絡體系

在藥品運輸階段，部分醫(yī)藥配送中心缺乏較為完善的運輸網(wǎng)絡體系、分布單一化，需求者收到藥品所經(jīng)歷的時間過長。醫(yī)藥配送中心為降低對時效性和儲存環(huán)境要求較為嚴格的藥品的損耗迫使其不能運輸此類藥品。同時，部分配送中心運輸體系不完善處于交通較為閉塞地段，所能選擇的運輸工具較為單一，流通環(huán)節(jié)也會相應增多，會對配送的時間和藥品的質(zhì)量產(chǎn)生影響。大多數(shù)運輸路線的規(guī)劃和配送中心的選址建設(shè)是醫(yī)藥物流起步發(fā)展階段藥品的銷售路線所形成的，而根據(jù)現(xiàn)階段發(fā)展現(xiàn)部分配送中心選址不合理、配送路線更為復雜、增加了流通環(huán)節(jié)和附加費用，從而使物流效率降低、運輸成本增加。因此，完善運輸網(wǎng)絡體系才能更好的對配送中心進行選址。

2.3 缺乏掌握選址方面的技術(shù)人才

目前，配送中心在吸引外來專業(yè)人才時優(yōu)勢不明顯，缺乏選址方面的相關(guān)技術(shù)人才，部分配送中心由于業(yè)務較為單一、經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱在基礎(chǔ)設(shè)施和信息化建設(shè)不能及時完成且因其地理位置偏遠，信息化集成度不高，綜合競爭力不足，導致了絕大部分優(yōu)秀專業(yè)人才流入那些經(jīng)濟較為繁榮的地區(qū)，部分選址問題得不到更好的解決。

現(xiàn)階段醫(yī)藥物流不斷發(fā)展，配送中心的工作量也在逐漸增大，需要現(xiàn)代化的技術(shù)進行支撐才能完成。同時，部分地區(qū)的配送中的選址也需要進行優(yōu)化以便更好地適應更大的業(yè)務量。醫(yī)藥企業(yè)對掌握選址方面的技術(shù)人才的要求也在進一步提升。目前，部分配送中心所在的地區(qū)相較于其他發(fā)展地區(qū)資源較為匱乏難以吸引專業(yè)人才，員工缺少相關(guān)經(jīng)驗，難以對配送中心進行較好的管理和制定優(yōu)化配送中心的選址優(yōu)化方案。遼寧省缺少掌握配送中心物流管理和信息化處理的專業(yè)人才，導致配送中心的服務水平難以提高制約了配送中心的選址優(yōu)化，限制配送中心的整體發(fā)展。

2.4 配送中心信息化管理程度較低

遼寧省醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，但對于信息化建設(shè)仍處于網(wǎng)絡建設(shè)的初級階段。各地區(qū)的配送中心網(wǎng)絡建設(shè)程度不一、缺乏統(tǒng)一的信息系統(tǒng)，使供應商和需求者無法及時獲取藥品的訂單信息、庫存狀況和藥品的在途情況等信息。這導致醫(yī)藥物流的配送中心處于較為被動的狀態(tài)，配送中心很難根據(jù)庫存等情況進行定時定量的配送相關(guān)藥品。大部分醫(yī)藥企業(yè)只能對其內(nèi)部信息進行查詢處理，導致配送中心難以及時獲取各供應商和需求者的訂貨和需求情況，無法根據(jù)庫存量進行準確配送。同時，由于信息管理程度較低，信息系統(tǒng)之間互不溝通，企業(yè)無法將藥品狀態(tài)與供應鏈上的其他企業(yè)進行及時有效的分享。這往往會導致由于訂單更改或取消不能及時傳達而造成不必要的損失。這些影響了配送中心的選址，讓配送中心不能合理的分布在各個配送節(jié)點上。因此，需要提升信息化建設(shè)、優(yōu)化配送中心選址，以促進配送中心信息化發(fā)展、加快藥品的運輸效率。

3 醫(yī)藥物流配送中心選址對策

3.1 加強配送中心周邊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

隨著醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展和需求量的不斷增加，對配送中心的基礎(chǔ)配套設(shè)施建設(shè)變得更為重要。遼寧省應加大對物流園區(qū)的建設(shè)的投入，由政府主導建設(shè)一批輻射能力較強的物流園區(qū)，加強市場力量作用，逐步建設(shè)和完善各市縣的醫(yī)藥物流項目。物流園區(qū)是具有綜合性的物流功能區(qū)域，能夠位醫(yī)藥配送中心提供良好的物流服務，利于配送中心的發(fā)展。在優(yōu)化配送中心的選址時，可考慮配送中心設(shè)立在物流園區(qū)中，有利于配送中心利用物流園區(qū)內(nèi)部的基礎(chǔ)設(shè)施，帶動配送中心的發(fā)展、提高配送中心的儲存和運輸能力、優(yōu)化資源配置。同時在加強對配套設(shè)施的建設(shè)時要從遼寧省的醫(yī)藥需求量和需求種類入手，不僅要強化醫(yī)藥物流基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，而且需考慮配送中心周圍是否存在良好的運輸和倉儲環(huán)境，避免重復建設(shè)、盲目建設(shè)。以城市為中心考慮配送路線在關(guān)鍵節(jié)點建設(shè)配送中心中轉(zhuǎn)站，形成醫(yī)藥配送中心網(wǎng)絡，優(yōu)化配送中心的選址。遼寧省可以通過推動沈白、丹通高鐵建設(shè)，推動沈陽機場的改擴建和其他機場的建設(shè)，來提高航空運輸?shù)倪\載能力和道路網(wǎng)絡建設(shè)的密集程度，解決藥品的“最后一公里”問題。同時遼寧省要加大資金投入，不斷完善配送中心的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)例如配備適用于運輸需低溫、冷藏儲存的藥品、麻醉藥品和精神藥品以及疫苗等生物制品的運輸設(shè)備，配備現(xiàn)代化高性能的技術(shù)設(shè)施設(shè)備以便更好的對藥品進行儲存和運輸。

3.2 完善醫(yī)藥物流配送中心的運輸網(wǎng)絡體系

遼寧省要加強建設(shè)道路樞紐形成運輸網(wǎng)絡體系，在對物流配送中心進行優(yōu)化選址時可將其設(shè)立在網(wǎng)絡化的運輸體系中，以便提高醫(yī)藥物流的運輸效率。具體方法如下：

首先，遼寧省可以出臺相關(guān)政策鼓勵醫(yī)藥物流公司與第三方物流企業(yè)開展相應合作，通過第三方物流企業(yè)自身優(yōu)勢，增加覆蓋范圍以便形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)更利于配送中心的選址，能夠最大程度地對醫(yī)藥企業(yè)的物流供應能力將進行提升和優(yōu)化，進一步改善配送中心服務質(zhì)量。第三方物流企業(yè)通過內(nèi)外部優(yōu)化，改變了傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流方式，為醫(yī)藥物流鏈上的各方進行針對性的服務，有利于優(yōu)化資源配置，實行規(guī)?；?jīng)營，提高規(guī)模效益。

其次，根據(jù)需求者的位置和需求頻次優(yōu)化現(xiàn)有物流配送中心的位置和運輸路線。優(yōu)化后的運輸路線能夠節(jié)省運輸時間，減少無效運輸，使藥品的流通速度加快以便及時到達需求者手中，提升整體滿意度。同時為優(yōu)化后形成新的配送中心制定運輸路線和各個需求點的需求品種數(shù)量和需求周期制定運輸時刻表，定期定量整合配送路線上各配送點所需的藥品，減少重復過度運輸降低運輸成本。

在對配送中心進行選址時需考慮其交通條件，在恰當?shù)奈恢蒙线x擇一個物流配送節(jié)點。遼寧省可通過加強周邊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)如推動沈白、丹通高鐵建設(shè)，沈陽機場的改擴建和其他機場的建設(shè)，提高航空運輸?shù)倪\載能力，進一步提高道路網(wǎng)絡建設(shè)的密集程度。以便將配送中心的選址選定在有較密集的運輸網(wǎng)絡中，解決藥品的“最后一公里”問題。因部分藥物的時效性較短，為確保正常使用、應盡量減少運輸時間、提高運輸效率，對于醫(yī)藥物流配送中心的選址進行優(yōu)化使應考慮到交通的便利程度選址應盡可能接近交通運輸樞紐，便于運輸工具進出裝卸藥品。通過優(yōu)化位置后的配送中心就具有良好的交通區(qū)位優(yōu)勢使得運輸成本大幅降低，減少資源浪費。

3.3 引進和培養(yǎng)選址方面相關(guān)技術(shù)人才

醫(yī)藥物流的優(yōu)化配送中心選址工作需要綜合素質(zhì)相對較高的人才基于技術(shù)支持。當前遼寧省醫(yī)藥物流人才的培養(yǎng)和市場的需求難以匹配，存在高級管理崗位難以匹配到相關(guān)人才、物流專業(yè)畢業(yè)生也很難找到相關(guān)工作、供需之間的不對等的問題。因此，遼寧省需要引進掌握相關(guān)選址知識的技術(shù)人才，形成人才聚集地深化人才發(fā)展體制改革，以確保醫(yī)藥配送中心能夠高效運行。政府可以制定相關(guān)政策吸引更多的專業(yè)人才到相關(guān)配送中心；同時，在資金上政府要給予醫(yī)藥企業(yè)一定支持來優(yōu)化配送中心的選址建設(shè)、提高配送中心的員工待遇以吸引更多的選址優(yōu)化方面的人才。醫(yī)藥企業(yè)也可以和相關(guān)高校進行校企合作，定向培養(yǎng)相關(guān)人才，給予相關(guān)實習機會，增加就業(yè)名額。

偏僻地區(qū)的配送中心在發(fā)展過程中要更加注重對專業(yè)人才的培養(yǎng)，建立創(chuàng)新型人才隊伍。配送中心要根據(jù)發(fā)展趨勢定期對員工進行專業(yè)知識的培訓，在配送中心內(nèi)部選拔提煉人才。同時可以在該地區(qū)加大人才培養(yǎng)力度，建立人才培養(yǎng)基地，為人才提供實踐機會，加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)。為醫(yī)藥物流企業(yè)提供專業(yè)化服務水平，創(chuàng)造有利于人才成長的環(huán)境，實現(xiàn)以配送中心培育專業(yè)人才，以人才優(yōu)化配送中心的良性互動。

3.4 完善物流服務加強信息化管理

隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)不斷發(fā)展，我國物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)體系中的智能物流系統(tǒng)的構(gòu)建主要有智能物流管理體系、智能交通系統(tǒng)與物流電子商務系統(tǒng)等構(gòu)成。其中對于醫(yī)藥物流領(lǐng)域影響也不斷加深，醫(yī)藥企業(yè)的信息化水平已經(jīng)成為了醫(yī)藥企業(yè)的競爭優(yōu)勢之一。因此，信息化已經(jīng)成為醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展必不可少的途徑之一。遼寧省的醫(yī)藥企業(yè)要結(jié)合自身情況，優(yōu)化醫(yī)藥物流配送中心的選址、均衡各地區(qū)配送中心的信息網(wǎng)絡技術(shù)；支持鼓勵配送中心運用先進的信息技術(shù)和相關(guān)應用管理系統(tǒng)，例如EDI、GPS、RFID 等，建立高效的信息網(wǎng)絡平臺，實現(xiàn)信息交互、藥品實時監(jiān)控、庫存分析，優(yōu)化醫(yī)療配送體系。遼寧省要加強構(gòu)建醫(yī)藥物流的專屬網(wǎng)絡，建立物流信息的自動分析與處理，以獲取實時的市場動態(tài)，配送中心統(tǒng)一信息管理平臺，使需求者與供應商能夠隨時查看藥品的物流信息和庫存情況；在進行配送中心的優(yōu)化選址建設(shè)時要對輻射地區(qū)做到統(tǒng)籌兼顧，消除各配送中心信息不互通的局面。通過不斷建設(shè)配送中心的信息化網(wǎng)絡，使配送中心更直觀的看到市場近期的需求情況，第一時間調(diào)節(jié)倉儲與配送以便更好地適應市場，提高運營效率，避免因信息傳遞不及時而造成的損失。也能更好的根據(jù)市場需求來確定自己的位置是否能更精準的輻射到各個需求地，優(yōu)化自身選址。同時，遼寧省也要不斷拓寬市場拓展業(yè)務，優(yōu)化資源配置，以此促進醫(yī)藥物流業(yè)的發(fā)展。

4 結(jié)論

本文通過分析遼寧省醫(yī)藥物流配送中心的發(fā)展現(xiàn)狀進行分析，總結(jié)出當前遼寧省醫(yī)藥配送中心選址方面存在的問題，并針對問題提出了相應的解決方案。

現(xiàn)階段，隨著現(xiàn)代經(jīng)濟和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，配送中心在其中發(fā)揮著重要作用。從目前醫(yī)藥物流發(fā)展的趨勢上來看，對配送中心的選址進行優(yōu)化已經(jīng)是大勢所趨，其面臨的問題也將不斷改進和完善。近年來，在遼寧省政府的支持下，遼寧省的醫(yī)藥物流正在逐步發(fā)展。相較于其他醫(yī)藥物流配送中心發(fā)展相對迅速的地區(qū)甚至相較于國外醫(yī)藥物流配送中心的發(fā)展，目前遼寧省對配送中心的優(yōu)化選址仍然存在一定的問題，依舊處于發(fā)展階段，這需要我們要進一步對該問題進行研究，做出更好的優(yōu)化方法。