李瑩娜

[摘要] 目的 探討神經內科護理管理中運用人性化管理理念的效果。方法 選取2018年12月—2019年11月期間的62名護理人員作為研究對象，采用隨機化分組法，將研究對象劃分成A組和B組，每組31名。A組采用常規(guī)管理，B組實施人性化管理理念，比較兩組護理質量評分、護理滿意度、不良事件發(fā)生率。結果 B組護理質量評分明顯高于A組;B組護理滿意度顯著高于A組，兩組之間比較差異有統計學意義（P<0.05）;兩組不良事件發(fā)生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 優(yōu)選人性化管理理念應用到神經內科護理管理中，不僅能夠提高日常護理工作質量，而且患者對護理工作也非常滿意，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞] 神經內科;護理管理;護理質量;滿意度;人性化管理理念

[中圖分類號] R472 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）09（c）-0035-03

[Abstract] Objective To explore the effect of applying humanized management concepts in neurology nursing management. Methods A total of 62 nursing staff from December 2018 to November 2019 were selected as the research subjects. Randomization was used to divide the research subjects into groups A and B， with 31 cases in each group. Group A adopted conventional management， group B adopted humanized management concept， and comparing the two groups' nursing quality scores， nursing satisfaction， and incidence of adverse events. Results The score of nursing quality of group B was significantly higher than that of group A; the satisfaction of nursing care of group B was significantly higher than that of group A， and the difference was statistically significant between the two groups （P<0.05）; there was not statistically significant difference in the incidence of adverse events between the two groups（P>0.05）. Conclusion The application of the humanized management concept to neurological nursing management can not only improve the quality of daily nursing work， but also patients are very satisfied with the nursing work， which is worthy of clinical application.

[Key words] Neurology; Nursing management; Nursing quality; Satisfaction; Humanized management concept

神經內科主要服務于腦血管疾病、癲癇、癡呆、重癥肌無力患者等，該科室較特殊，患者病情危重，對臨床護理工作提出了非常高的要求[1]。為了滿足日常護理工作要求，護理人員既要具備熟練的護理技能，還應具有足夠的耐心、愛心，使患者感受到來自醫(yī)院的溫暖，積極配合治療[2]。以往，常規(guī)護理過于單一，僅從用藥、飲食、健康指導等方面為神經內科患者提供護理服務，適用性不強。當前，應加強護理人員管理，將人性化管理理念應用到神經內科護理管理中，在護理期間，除了對護理人員實施基礎培訓之外，還需尊重、理解護理人員，了解其在護理工作中遇到的問題、壓力，給予其關懷和鼓勵，使護理人員積極、主動參與到神經內科護理工作中，確?；颊呦硎艿絻?yōu)質的護理服務，提高臨床護理工作質量和效率[3]。該研究2018年12月—2019年11月間選取62名護理人員為研究對象，探討在神經內科護理管理中人性化管理理念應用效果?，F報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取62名護理人員作為該次實驗的研究對象。通過隨機化分組法，將研究對象平均劃分成A組和B組。A組女性30名，男性1名;年齡范圍21～37歲，平均年齡（29.38±3.77）歲。B組均為女性;年齡最小者22歲，年齡最大者39歲，年齡均值（30.54±4.45）歲。兩組護理人員的年齡等基礎資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：①神經內科護理人員;②護理人員對該次實驗知情，自愿配合。排除標準：中途退出研究者。

1.2? 方法

A組采用常規(guī)管理，合理安排神經內科護理工作，依據日常工作內容、要求，定期對護理人員進行培訓，教授其相關護理技巧和方法。B組應用人性化管理理念，如下。

①堅持以人為本：在護理管理工作中，明確人性化管理內涵，既要強調護理工作的科學性和制度化，還要從心理、情感等方面對護理人員進行影響，使其每天保持積極、良好的工作狀態(tài)，認真負責本職工作。定期召開護理總結會，針對神經內科護理工作要求、患者訴求，幫助護理人員樹立正確的思想認識，鼓勵其嚴格執(zhí)行基礎護理工作。

②提供護理指導：結合神經內科日常護理工作內容、性質，適當與護理人員進行溝通、交流，主動詢問其在日常護理工作中存在的問題，有無遇到困難等，幫助其解決護理難題，為其提供工作支持，鼓勵其以飽滿的激情投入到日常護理工作中。該背景下，為護理人員提供人性化指導，給予其教育和關懷，帶領其學習相關安全護理知識，使其學會自我調節(jié)，始終以最佳狀態(tài)投入到護理工作中。

③制定管理制度：制定護理管理制度時，強調人性化管理理念的運用，適當完善相關護理管理制度，以此為依托，降低神經內科護理工作差錯率。依據神經內科工作特點、性質，把相關獎懲制度確定下來，激發(fā)神經內科護理人員工作激情，確保其積極、主動參與日常護理工作。

④規(guī)劃護理工作：神經內科患者的臨床癥狀、特點決定了該科室日常工作量大，在繁重的工作狀態(tài)下，護理人員難免存在焦慮等不良情緒，需借助人性化管理，對護理工作進行合理規(guī)劃。在工作安排上，對護理人員的性格特點、工作能力加以考量，合理分工。定期督促護理人員參與培訓，安排其外出學習、進修，不斷提高護理工作水平及綜合素質。

⑤完善激勵機制：在護理管理工作中，明確激勵制度對護理人員的影響，充分發(fā)揮其作用，實現護理工作質量及效率雙向提升。依據護理人員日常工作效率、質量，進行績效考核，實施獎金評定，指導護理人員明確臨床護理工作中的責任，將其護理動機、工作熱情充分激發(fā)出來。同時，還要提高護理人員的薪資待遇，設置完善的獎懲、晉升機制，提高護理人員的積極性。

⑥進行護理改進：神經內科特點決定了其護理工作復雜，臨床管理難度大。依據科室情況，定期總結護理管理及臨床護理工作中存在的問題，培養(yǎng)護理人員的自覺、主動學習意識，幫助其不斷完善自身知識儲備及護理技能，使其認識到護患溝通的重要性，始終保持友好的護理態(tài)度，最大限度規(guī)避不良事件，獲得患者及家屬的認可。

1.3? 觀察指標

①護理質量評分：為患者發(fā)放醫(yī)院自制調查問卷，內含服務態(tài)度、責任意識、護理水平、風險意識、健康教育等內容，單項分值10分，得分越高，說明護理質量越好。

②滿意度：將醫(yī)院自制調查問卷發(fā)放至患者手中，內含護理態(tài)度、護理內容、護理方法等，分值范圍0～100分，劃分非常滿意：90～100分、比較滿意：60～89分、不滿意：60分以下3個檔次，分值與患者的護理滿意度呈正相關。滿意度=（非常滿意+比較滿意）例數/總例數×100.00%。

③不良事件：統計兩組不良事件發(fā)生情況，包含跌倒、護患糾紛等，進行比較。

1.4? 統計方法

將該次研究數據以SPSS 23.0統計學軟件進行處理。計量資料（護理質量評分）采用（x±s）表示，進行t檢驗;計數資料（護理滿意度）通過[n（%）]表示，進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組護理人員護理質量評分比較

B組的服務態(tài)度（8.51±0.77）分、責任意識（8.43±0.58）分、護理水平（8.72±0.24）分、風險意識（8.08±0.61）分、健康教育（8.27±0.64）分等護理質量評分顯著比A組的服務態(tài)度（6.55±0.49）分、責任意識（6.72±0.39）分、護理水平（6.69±0.51）分、風險意識（6.83±0.15）分、健康教育（7.08±0.71）分高，兩組之間比較差異有統計學意義（t=11.957、13.622、20.052、11.079、6.931，P<0.001）。

2.2? 兩組護理人員護理滿意度比較

B組中，非常滿意21例（67.74%），比較滿意9例（29.03%），不滿意1例（3.22%），滿意度96.77%（30/31）;A組中，非常滿意15例（48.39%），比較滿意10例（32.26%），不滿意6例（19.35%），滿意度80.65%（25/31）;B組護理滿意度均比A組高，差異有統計學意義（χ2=4.025，P=0.044<0.05）。

2.3? 兩組護理人員不良事件發(fā)生率比較

B組中，跌倒1例（3.22%），護患糾紛1例（3.22%），不良事件發(fā)生率6.45%（2/31）;A組中，跌倒1例（3.22%），護患糾紛2例（6.45%），不良事件發(fā)生率9.68%（3/31），兩組不良事件發(fā)生率對比差異無統計學意義（χ2=0.218，P=0.641>0.05）。

3? 討論

神經內科作為醫(yī)院重要組成部分，主要負責對腦出血、腦梗死等患者進行治療，此類患者病情危急，神經功能受損嚴重，倘若臨床治療或護理不當，會威脅患者生命安全[4-5]。為了保障神經內科患者治療效果，需加強護理管理，使該科室護理工作質量及效率得到明顯提高[6-7]。由于常規(guī)管理模式較單一，僅從培訓、學習等方面開展護理管理工作，導致護理管理工作效果不佳[8]。加之，護理人員在長期高壓工作狀態(tài)下，無論體力，還是腦力均消耗比較大，而患者長期接受治療，難免存在焦慮、恐懼等負性情緒，導致護患糾紛增多，這使神經內科護理管理工作質量大打折扣，對臨床護理工作的開展非常不利[9-11]。當前，人性化管理理念以其獨特的價值和優(yōu)勢被應用到神經內科護理管理中，實施效果好。

在神經內科護理管理中運用人性化管理理念，時刻遵循以人為本的原則，關注護理人員的訴求，耐心傾聽其在工作中的意見和想法，適當對其進行鼓勵，確保護理人員積極、主動參與到神經內科臨床護理工作中[12-13]。除此之外，還應完善相關護理制度，為護理人員提供指導，使臨床護理工作更加完善，具備流程化特征，不斷提高臨床護理工作質量及效率，為患者提供科學、優(yōu)質的護理服務，保障其在臨床治療期間的依從性，并構建良好的護患溝通關系，提高神經內科患者對日常護理工作的配合度和認可度[14-16]。結果顯示，B組護理人員的服務態(tài)度、責任意識、護理水平、風險意識、健康教育等護理質量評分均比A組高;B組護理滿意度高達96.77%，顯著比A組的80.65%高，兩組之間比較差異有統計學意義（P<0.05），指示將人性化管理理念應用到神經內科護理管理工作中，適用性強，使神經內科護理工作質量及患者滿意度不斷提高。

綜上所述，依據神經內科護理管理工作特點、性質，應用人性化管理理念，不僅能夠提高臨床護理工作質量，而且神經內科患者對該次護理工作也非常滿意，說明該護理管理模式值得臨床推廣應用。然而，由于該次研究中，選取的樣本數量有限，實驗時間短，影響結果外推，未來將選取更多實驗素材，再次開展研究，得出更加科學、準確的研究結果。

[參考文獻]

[1]? 周文華.探討人性化管理理念在神經內科護理管理中的效果[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2016，13（13）：175-177.

[2]? 郭金興.人性化管理在神經內科護理管理工作中的體會[J].微量元素與健康研究，2015，32（4）：76-77.

[3]? 崔艷波.楊宏鑫.人性化管理模式在神經科護理管理中的應用效果評價[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2016，13（1）：88-90.

[4]? 黃振英.人性化管理在神經內科護理管理中的應用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（23）：261-262.

[5]? 李新華，李風雨.探討人性化管理理念在精神科護理管理中的應用價值[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（23）：290-291.

[6]? 趙暉，陶義欣，于欣.手術室護理管理中人性化理念的應用研究[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（3）：399-400.

[7]? 劉金花，劉庭英.人性化管理理念在手術室護理管理中的應用[J].中國組織工程研究，2016，13（a2）：277.

[8]? 劉玉紅.人性化管理理念在手術室護理管理中的應用分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（15）：256-257.

[9]? 宦紅美，金小芹，張艷.護理質量敏感指標在神經內科老年住院患者安全管理中的應用研究[J].中國實用護理雜志，2019，35（7）：501-505.

[10]? 張玉萍，周紅燁.醫(yī)護聯合查房在神經內科病房應用的護理效應[J].護理管理雜志，2016，16（5）：379-380.

[11]? 焦薇，徐海婷.探討人性化管理模式在護理管理中的應用效果分析[J].中國婦幼健康研究，2017，28（4）：417.

[12]? 徐悅，徐妍妍，沈小芳.基于磁性管理下的神經內科病區(qū)護理質量管理及效果[J].護理學報，2017，24（24）：9-11.

[13]? 李靜，熊吉碧.人性化管理對護理人員工作情緒、睡眠質量及專業(yè)水平的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，14（19）：2930-2932.

[14]? 孫勝男.人性化管理理念在臨床護理管理中的應用價值研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（3）：384-386.

[15]? 徐海蓉.人性化護理管理對臨床護理工作中的臨床應用效果分析[J].中國婦幼健康研究，2017，28（2）：585-586.

[16]? 張彩敏，應晨飛，陳琳.人性化護理應用于骨科護理管理中的效果分析[J].中國急救醫(yī)學，2016，36（2）：196-197.

（收稿日期：2020-06-20）