劉 艷

（無(wú)錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 無(wú)錫 214028）

2019年12 月以來(lái)，湖北省武漢市醫(yī)務(wù)工作人員發(fā)現(xiàn)新型肺炎患者，而大部分患者為華南海鮮城商戶，后確定該新型肺炎是由于感染2019新型冠狀病毒（2019－nCoV）引起的。隨后全國(guó)各地甚至國(guó)外陸續(xù)出現(xiàn)新發(fā)病例，疫情擴(kuò)大，形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻。國(guó)家采取了強(qiáng)有力的措施抑制疫情，穩(wěn)定民心。全國(guó)人民攻堅(jiān)克難，各行各業(yè)特別是醫(yī)務(wù)人員都通過(guò)努力，為控制疫情做出突出貢獻(xiàn)。隨著疫情的蔓延，人民群眾的日常生活等各方面都受到一定程度的影響。學(xué)生在疫情下不能外出，還延長(zhǎng)了假期，學(xué)習(xí)和生活狀態(tài)有了大的變化。職校護(hù)生作為學(xué)生中的特殊群體，勢(shì)必有較大的心理波動(dòng)。筆者作為護(hù)理學(xué)校的教育工作者，從以下幾個(gè)方面分析疫情對(duì)護(hù)生產(chǎn)生的影響和必要的相關(guān)教育。

1 疫情對(duì)衛(wèi)校護(hù)生心理狀況的影響及心理教育指導(dǎo)

2020年前后的新冠肺炎徹底打亂了人們生活的節(jié)奏，大多數(shù)人處于居家隔離不能外出狀態(tài)，主要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)了解疫情進(jìn)展，可能產(chǎn)生不良情緒，比如緊張、焦慮、恐懼、失眠、抑郁等。研究表明，在2003年SARS流行期間，很多醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)了一些心理問(wèn)題[1]。護(hù)生作為有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的群體，也會(huì)受到一定的影響。那么在此特殊時(shí)期，該如何應(yīng)對(duì)呢？首先是要客觀認(rèn)識(shí)到應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情會(huì)有一些負(fù)面的情緒。另外從行動(dòng)上想辦法克服這些不良情緒，比如養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，早睡早起，多從網(wǎng)絡(luò)上獲取一些正面的、積極的信息，多參與家務(wù)勞動(dòng)，鍛煉自理能力，也減輕家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)。趁著延長(zhǎng)的假期，多學(xué)習(xí)，除了學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還可以培養(yǎng)自己的興趣特長(zhǎng)。網(wǎng)上開(kāi)課后，跟著教學(xué)節(jié)奏按部就班地學(xué)習(xí)新知識(shí)，使自身精神世界更充實(shí)。另外，每天的體育鍛煉也不可少。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，機(jī)體可以產(chǎn)生一種叫作內(nèi)啡肽的激素，有愉悅精神的作用，所以它是一種“快樂(lè)因子”，不僅可以增強(qiáng)體質(zhì)，還可以緩解壓力，帶走不良情緒。通過(guò)這些方式調(diào)整后，如果還是自覺(jué)情緒反應(yīng)異常并影響到生活、學(xué)習(xí)，應(yīng)及時(shí)選擇通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話等方式咨詢學(xué)校心理教師或者找心理醫(yī)師尋求更專(zhuān)業(yè)的幫助。

2 提高護(hù)生對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程重要性的認(rèn)識(shí)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生一般前兩年學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，比如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病原生物與免疫學(xué)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程比較難，相對(duì)比較枯燥，護(hù)生多有畏難情緒，學(xué)習(xí)不夠認(rèn)真，效果不夠理想[2]。畢業(yè)前的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試非常重要，與畢業(yè)后的就業(yè)密切相關(guān)。在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦科護(hù)理學(xué)和兒科護(hù)理學(xué)涉及的考點(diǎn)比較多。但很多護(hù)生對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程不夠重視，本次疫情再次提醒了所有護(hù)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的重要性。與本次新冠肺炎有關(guān)的傳染性、致病性、治療、預(yù)后、預(yù)防、疫苗研發(fā)等都和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程知識(shí)息息相關(guān)。平時(shí)學(xué)好醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，不管是為更好地學(xué)習(xí)后續(xù)臨床課程奠定基礎(chǔ)，還是以后走上工作崗位及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)疾病方面都是大有裨益的。

3 教育學(xué)生不生食、半生食肉類(lèi)，遠(yuǎn)離野生動(dòng)物

某些肉類(lèi)或者海產(chǎn)品中會(huì)帶有寄生蟲(chóng)卵或病毒，如生食或半生食蛙、蛇、雞或豬肉，可能會(huì)感染裂頭蚴；生食或半生食含有囊蚴的魚(yú)肉，可能會(huì)感染華支睪吸蟲(chóng)；生食含囊尾蚴蟲(chóng)卵的豬肉，會(huì)感染豬囊尾蚴病或豬帶絳蟲(chóng)病。1988年，上海市約30萬(wàn)人患上甲肝，這次甲肝爆發(fā)同樣是由于食物不潔造成的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，某市曾有一批毛蚶受到甲肝病毒的污染，而當(dāng)?shù)厝擞谐悦赖牧?xí)慣，絕大多數(shù)發(fā)病者在發(fā)病前均進(jìn)食過(guò)這批毛蚶。石正麗團(tuán)隊(duì)研究證實(shí)蝙蝠是SARS冠狀病毒的自然宿主。從蝙蝠體內(nèi)提取出與SARS病毒高度同源的基因序列。果子貍是病毒從蝙蝠到人的中間傳播者。2019年底到2020年初的新冠肺炎和2003年的SARS有很多相似之處，比如病原體都是病毒。本次新冠肺炎患者大部分為華南海鮮城商戶，該海鮮城有野生動(dòng)物出售。有研究表明，穿山甲很可能是新型冠狀病毒從蝙蝠到人類(lèi)的中間宿主。這些慘痛的教訓(xùn)告誡大家保護(hù)野生動(dòng)物、避免生食和半生食肉類(lèi)及海產(chǎn)品，提醒大家認(rèn)識(shí)保護(hù)環(huán)境的重要性。作為醫(yī)學(xué)院校的護(hù)生，更要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，從這些事件中吸取教訓(xùn)，一方面增大專(zhuān)業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備，以后在臨床中加以應(yīng)用；另一方面作為社會(huì)的一員，要科普這些衛(wèi)生知識(shí)，為全民養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣貢獻(xiàn)自己的力量。

4 提高護(hù)生對(duì)身體鍛煉重要性的認(rèn)識(shí)

傳染病的流行環(huán)節(jié)有3個(gè)：傳染源、傳播途徑和易感人群。那么從易感人群的角度來(lái)講，個(gè)人的免疫力就顯得非常重要。在本次疫情中，很多年輕人輕癥，預(yù)后良好，也說(shuō)明體質(zhì)的重要性。那么怎么才能有好的體質(zhì)、較佳的免疫功能呢？生命在于運(yùn)動(dòng)，體育鍛煉就顯得尤為重要。體育鍛煉可促進(jìn)肌肉骨骼的生長(zhǎng)，增強(qiáng)心肺功能，改善血液循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)功能。體育鍛煉在增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)也提升了機(jī)體的免疫力。但是大多數(shù)護(hù)生對(duì)體育課的重要性認(rèn)識(shí)不夠，不重視體育鍛煉，很多人不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，整體身體素質(zhì)不夠理想。本次疫情給護(hù)生上了生動(dòng)的一課，提示他們要重視身體素質(zhì)、重視體育課、重視體育鍛煉。護(hù)生必須從現(xiàn)在做起，加強(qiáng)體育鍛煉。只有具有良好的身體素質(zhì)，才能更好地對(duì)抗病魔。作為醫(yī)護(hù)人員的后備軍，有了良好的身體素質(zhì)，只有保護(hù)好自己，才有能力幫助更多的人。

5 增強(qiáng)護(hù)生對(duì)自身未來(lái)職業(yè)的自豪感、榮譽(yù)感和使命感

時(shí)勢(shì)造英雄。疫情到來(lái)后，全國(guó)的醫(yī)務(wù)工作者以大無(wú)畏的精神參與到這次戰(zhàn)斗中。鐘南山、李蘭娟院士專(zhuān)業(yè)權(quán)威、德高望重，不顧高齡和危險(xiǎn)積極參與疫情防控，為群眾答疑解惑，穩(wěn)定民心。還有很多醫(yī)務(wù)人員為大家舍小家，積極報(bào)名參加援助武漢醫(yī)療隊(duì)。例如，無(wú)錫首批醫(yī)療隊(duì)中有一名護(hù)士許雯嬌，畢業(yè)于筆者所在學(xué)校，剛上班半年，年僅22歲，憑著過(guò)人的膽識(shí)和較強(qiáng)的呼吸科專(zhuān)業(yè)能力，在很多報(bào)名者中被選中，和醫(yī)療隊(duì)一起參加到援助任務(wù)中。醫(yī)務(wù)工作者在這場(chǎng)戰(zhàn)役中表現(xiàn)出色，為控制疫情發(fā)揮了關(guān)鍵作用。在本次疫情中，醫(yī)務(wù)人員做到了盡職盡責(zé)、勇于奉獻(xiàn)、救死扶傷，甚至不惜犧牲生命堅(jiān)決捍衛(wèi)人民群眾的身體健康和生命安全。人民群眾對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的工作全力支持，給予了高度評(píng)價(jià)。作為醫(yī)務(wù)工作者的后備力量，還在學(xué)校的護(hù)生，從本次疫情中能更好地體會(huì)學(xué)好護(hù)理學(xué)非常必要，自身未來(lái)的職業(yè)也無(wú)比重要，提高了對(duì)護(hù)士職業(yè)重要性的認(rèn)識(shí)。在疫情之前的很長(zhǎng)一段時(shí)間，醫(yī)患關(guān)系比較緊張，不少護(hù)士在服務(wù)、護(hù)理患者的過(guò)程中受到一些不公正對(duì)待，出現(xiàn)了職業(yè)倦怠，對(duì)自身勞動(dòng)的價(jià)值甚至護(hù)理職業(yè)有所懷疑。這種不良影響也波及醫(yī)學(xué)校園，不少在校的護(hù)生對(duì)未來(lái)職業(yè)感到迷茫，經(jīng)?？紤]是否繼續(xù)讀下去或者畢業(yè)后是否要改行。今后，國(guó)家和社會(huì)勢(shì)必會(huì)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員安全的立法保障工作，人民群眾會(huì)更理性對(duì)待醫(yī)患關(guān)系，尊重醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)療事業(yè)會(huì)在良好的環(huán)境中不斷發(fā)展、壯大、進(jìn)步。護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間應(yīng)減少思想上的負(fù)擔(dān)，一心一意提升自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能水平以及綜合素質(zhì)，醫(yī)學(xué)院校將來(lái)也會(huì)為社會(huì)輸送更多優(yōu)秀、有職業(yè)理想的高素質(zhì)護(hù)理人才。

很多事物都有兩面性。疫情帶來(lái)困難的同時(shí)也帶給大家更多的思考。作為護(hù)生，要學(xué)會(huì)從此次疫情中反思，認(rèn)識(shí)到護(hù)士職業(yè)的重要性，更好地學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能，加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，及時(shí)調(diào)整好心態(tài)，取得良好的學(xué)習(xí)成績(jī)，將來(lái)為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。