王真 茅海東

（南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院口腔科 江蘇 南京 211900）

目前人們健康意識有了很大提升，也越來越關(guān)注自身健康，尤其是口腔健康，單純性牙齦炎是常見且多發(fā)口腔疾病，發(fā)生因素與菌斑微生物感染有著很大關(guān)系[1]。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，單純性牙齦炎發(fā)病率逐漸增加，對患者咀嚼功能造成了極大影響[2]。本次研究中主要分析西帕依固齦液治療單純性牙齦炎的臨床療效，以下為具體數(shù)據(jù)資料。

1.資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)計算機(jī)分組法將2019 年6 月—12 月到我院治療單純性牙齦炎患者90 例分為對照組與實(shí)驗(yàn)組。在對照組患者中，男性23 例，女性21 例，年齡21 ～56 歲，平均（38.50±4.35）歲；在實(shí)驗(yàn)組中，男性24 例，女性22 例，年齡21 ～55 歲，平均（38.00±4.33）歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件對比各數(shù)據(jù)資料，獲知結(jié)果具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 使用復(fù)方氯己定（江蘇晨牌邦德藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20058018）：每次含漱10 ～15ml，含漱時間為2 ～5min。每天含漱3 次，分別在早晚刷牙后，含漱后2h 禁食、禁漱口。共治療1 周。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 使用西帕依固齦液（新疆齊康哈博維藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z65020012）：每次含漱15ml，含漱時間為1min。每天含漱3 次，分別在晨起后、夜晚臨睡前與三餐后，含漱后2h 禁食、禁漱口。共治療1 周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)（每個受檢牙齒檢查近中頰、正中頰、遠(yuǎn)中頰及舌面共4 個部位，每個牙的記分為4個牙面記分之和的均數(shù)。每位患者檢查牙位6 顆，即16、26、11、31、34 和46）、口臭值（0 分表示沒有口臭，1 分表示有自覺口臭然而醫(yī)生卻嗅不到，2 分表示有自覺口臭且醫(yī)生可嗅到，3分表示口臭嚴(yán)重且在不說話情況下醫(yī)生也可嗅到）。

表1 不同組患者治療齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、口臭值、牙齦指數(shù)比較（±s，分）

表1 不同組患者治療齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、口臭值、牙齦指數(shù)比較（±s，分）

組別 例數(shù) 菌斑指數(shù) 牙齦指數(shù) 齦溝出血指數(shù) 口臭值治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后對照組 44 2.51±0.33 2.33±0.10 2.01±0.07 1.02±0.04 3.01±0.53 1.81±0.14 1.35±0.05 0.97±0.03實(shí)驗(yàn)組 46 2.50±0.31 2.21±0.09 2.02±0.08 0.80±0.02 3.02±0.55 1.30±0.12 1.37±0.06 0.50±0.01 t 0.098 4.321 0.420 44.000 0.058 11.519 1.145 42.038 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

1.4 統(tǒng)計學(xué)

研究所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0 軟件進(jìn)行匯總，計量資料采用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療前對照組與實(shí)驗(yàn)組患者菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、口臭值、對比無差異P＞0.05；治療后實(shí)驗(yàn)組患者菌斑指數(shù)無差異。而牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、口臭值均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。見表1。

3.討論

牙齦炎是較為常見的一種疾病，是牙周炎早期病變癥狀，我國大部分人均患有不同程度的牙周炎，牙周炎的病程比較長，且極易反復(fù)發(fā)作，對人們咀嚼功能、生活質(zhì)量造成了很大影響。目前治療牙齦炎、牙周炎以牙周基礎(chǔ)療法為主，其目的為消除致病因素，降低炎癥，但是通過臨床不斷研究發(fā)現(xiàn)單一牙周基礎(chǔ)療法不能徹底消除附著在牙周組織上病原微生物，因而使得牙周炎反復(fù)發(fā)作[3]。引起牙齦炎主要因素為牙菌斑，也就是說控制住牙菌斑，才會提高治療療效。所以，我們先用藥和漱口水降低炎癥然后進(jìn)行治療，以緩解患者牙周基礎(chǔ)治療時產(chǎn)生的疼痛或牙齦出血等不適反應(yīng)。

在此研究中，對單純性牙齦炎患者分別予以復(fù)方氯已定、西帕依固齦液進(jìn)行治療，對比發(fā)現(xiàn)西帕依固齦液治療效果較好，西帕依固齦液有著抗菌、解毒等作用，所以可有效降低其水平。西帕依固齦液主要成分為沒食子，對皮膚黏膜不會產(chǎn)生刺激，有著較高的安全性，其功效為健齒固齦、清血止痛，被廣泛用于各口腔疾病的治療中[4]。西帕依固齦液治療單純性牙齦炎的特點(diǎn)如下：①抗菌、抗病毒：沒食子酸鞣質(zhì)可穩(wěn)定微生物體內(nèi)原生質(zhì)，抑制了金黃色葡萄球菌、副傷寒菌肝A 等菌種；②解毒性：沒食子酸結(jié)合體內(nèi)多種金屬后，可形成不溶性化合物，這種化合物具有解毒功效；③收斂性：沒食子酸對體內(nèi)蛋白質(zhì)有沉淀作用，使其與皮膚黏膜相接觸，進(jìn)而產(chǎn)生凝固，與此同時也促進(jìn)了腺細(xì)胞蛋白質(zhì)的分泌，促使神經(jīng)末梢蛋白質(zhì)沉淀，保證皮膚黏膜處于干燥狀態(tài)，有著輕微麻醉效果[5]。沒食子酸鞣質(zhì)收斂小腸作用較好，因此可減少腸道炎癥反應(yīng)。

總而言之，西帕依固齦液治療單純性牙齦炎效果較好，可消除病原微生物，減輕牙齦炎癥具有應(yīng)用價值。