辛春光 屈力

【摘? 要】目的：觀察分析壓痛點強刺激推拿法聯(lián)合物理因子治療肩周炎的有效性。方法：樣本時間：2018年9月-2019年10月，樣本來源：選取本院收治的肩周炎患者共80例參與本次研究，行對照性研究。結果：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：壓痛點強刺激推拿法聯(lián)合物理因子治療肩周炎患者有顯著的臨床效果，緩解了患者疼痛程度，促進患者早日康復，值得廣泛應用與推廣。

【關鍵詞】壓痛點強刺激推拿;物理因子;肩周炎

【中圖分類號】R244????? 【文獻標識碼】A???? ?【文章編號】1672-3783（2020）11-0036-02

肩周炎是一種常見的肩關節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，主要癥狀表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛和活動障礙，多發(fā)于中老年群體，反復性較強，遇冷、吹風會導致病情加重，不利于影響患者的正常生活及工作。早期的治療干預能有效緩解患者肩部疼痛，防止病情惡化，幫助患者早日康復。本文針對壓痛點強刺激推拿法聯(lián)合物理因子治療肩周炎的有效性展開研究，根據(jù)本院80例肩周炎患者的臨床資料對照現(xiàn)做總結如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

樣本時間：2018年9月-2019年10月，樣本來源：選取本院收治的肩周炎患者共80例參與本次研究，按住院床位號單雙數(shù)分為觀察組和對照組各40例，兩組患者分別采用不同治療方式，對比其臨床效果。對照組中，有男16例，女24例，年齡為42～65歲，平均年齡（56.68±4.42）歲;觀察組中，有男12例，女28例，年齡為45～68歲，平均年齡（59.35±4.51）歲。所有患者均符合肩周炎診斷標準，排除肺肝腎等功能不全、患有交流障礙的患者。

1.2方法

對照組患者采用超聲波藥透治療儀治療，操作方法為將連接治療儀的超聲藥透導藥貼片貼于肩部疼痛點位置開始治療，治療時間每次20～40min，1次/d，7～10次為1個療程。觀察組患者在前者的基礎上聯(lián)合壓痛點強刺激推拿法治療，具體如下：醫(yī)生采用握拳伸拇法進行推拿，找準壓痛點后，拇指尖端在壓痛點上快速滾動按壓，根據(jù)患者耐受性，按壓力度逐漸加重，指力達到病變部位骨骼附著處，滑動按壓方向應與骨骼肌、肌腱的走向垂直，每個壓痛點的推拿時間約為30s，每3天進行一次，10次為1個療程，連續(xù)治療2個療程[1-3]。

1.3觀察指標

療效診斷標準：顯效：患者肩關節(jié)疼痛臨床癥狀完全消失，可以自由活動;有效：患者肩關節(jié)疼痛癥狀有所改善;無效：臨床癥狀與治療前無異，且疼痛感加重。

1.4統(tǒng)計學處理

使用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（ ）表示，以t檢驗，計數(shù)資料以（n、%）表示，以χ2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計，觀察組患者總有效率為95.00%，對照組為77.50%，兩組患者對比差異較大，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

肩周炎是一種臨床上較為常見的疾病，發(fā)病機制尚未明確，一般認為是關節(jié)囊纖維化和周圍韌帶組織慢性炎癥共同作用的結果，導致患者出現(xiàn)肩關節(jié)僵硬、疼痛等癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[4]。采用物理因子的方式進行治療，能有效抑制神經(jīng)向大腦傳遞疼痛感受，消除炎癥，分解粘連，促進組織恢復，且無創(chuàng)無痛，深受患者青睞。壓痛點強刺激推拿法通過對患者胸背部、肩部、頸部等病變部位進行強刺激推拿，能有效放松痙攣的肌肉，改善血液循環(huán)，緩解患者疼痛，以達到治療目的[5]。肩周炎患者的痛點位置因人而異，因此在推拿前，要對患者的壓痛點仔細檢查，避免不必要損傷。壓痛點強刺激推拿法聯(lián)合物理因子進行治療，能松解炎性粘連，改善肩部活動受限的情況?；颊咭矐岣咦晕夜芾硪庾R，在醫(yī)生指導下，糾正不良姿勢，自主進行肩關節(jié)活動鍛煉，防止肌肉僵硬，提高治療效果。通過本院80例肩周炎患者的臨床資料對照得出，觀察組患者的治療總有效率（95.00%）高于對照組（77.50%），兩組對比具有顯著性統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，壓痛點強刺激推拿法聯(lián)合物理因子在肩周炎患者的治療中有很好的醫(yī)療效果，改善了患者臨床癥狀，促進患者早日康復，值得廣泛運用與推廣。

參考文獻

[1]??? 陳迪，呂子萌，占茂林，等.中藥介質(zhì)配合壓痛點強刺激推拿法治療腰椎間盤突出癥30例[J].江西中醫(yī)藥大學學報，2019，031（003）：P.47-49.

[2]??? 李慧鑫.溫針灸配合關節(jié)松動術治療肩周炎的臨床效果觀察[J].中國民康醫(yī)學，2019，31（13）： 99-101.

[3]??? 譚世威，熊鍵，馬艷，等.電針聯(lián)合手法推拿治療頸性眩暈的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志，2019，41（5）：366-368.

[4]??? 孫瑩，花佳佳，施加加.作業(yè)活動訓練對慢性肩周炎患者運動功能及日?；顒幽芰謴偷挠绊慬J].中華物理醫(yī)學與康復雜志，2019，41（2）：135-138.

[5]??? 周立亮，呂建軍，李偉偉，等.頸脊神經(jīng)后支射頻熱凝術聯(lián)合靜脈麻醉下手法松解治療重癥肩周炎的療效[J].實用疼痛學雜志，2018，14（1）：41-45.