河南省內(nèi)黃縣婦幼保健院（456300）蘇娜

滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病之一，近年來發(fā)病率呈增高趨勢(shì)。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引發(fā)，治療時(shí)間較長(zhǎng)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，而護(hù)理是治療過程中不可或缺的環(huán)節(jié)[1]。微信健康教育具有受眾面廣、互動(dòng)性強(qiáng)等特點(diǎn)，能面向特定群體進(jìn)行衛(wèi)生保健等知識(shí)的教育，具有群眾性、社會(huì)性[2]。本研究選取我院滴蟲性陰道炎患者62例，旨在分析微信平臺(tái)健康宣教的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年1月～2019年2月滴蟲性陰道炎患者62例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組、對(duì)照組，各31例。觀察組年齡21～55歲，平均年齡（37.61±8.24）歲；病程3～47個(gè)月，平均病程（25.16±10.79）個(gè)月，其中已婚27例，未婚4例；對(duì)照組年齡20～51歲，平均年齡（35.72±7.54）歲；病程3～49個(gè)月，平均病程（26.14±11.08）個(gè)月，其中已婚25例，未婚6例。且兩組一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。所有患者自愿參加本研究。

1.2 方法 采用奧硝唑等常規(guī)藥物治療。

1.2.1 對(duì)照組 接受常規(guī)健康教育，包括告知患者用藥方法、日常注意事項(xiàng)等。

1.2.2 觀察組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受微信平臺(tái)的健康教育，具體如下。①組建微信公眾號(hào)：人員包括護(hù)士長(zhǎng)、所有科室護(hù)士、科室醫(yī)師；內(nèi)容包括科室風(fēng)采、醫(yī)師檔案（醫(yī)師簡(jiǎn)介）、?？萍膊≈R(shí)等，由健康教育小組確定微信平臺(tái)教育內(nèi)容，進(jìn)行責(zé)任制輪流管理。同時(shí)設(shè)置關(guān)鍵詞自動(dòng)回復(fù)功能。②邀請(qǐng)加入微信平臺(tái)：入院治療時(shí)，向患者介紹微信公眾號(hào)，并邀請(qǐng)其加入。③用藥前健康指導(dǎo)：告知患者在治療期間避免性生活，對(duì)已婚者，勸其配偶配合治療，防止交叉感染；尊重、保護(hù)患者隱私，并向患者發(fā)放陰道炎相關(guān)防治手冊(cè)。④院后微信健康教育：通過微信公眾平臺(tái)推送文章，以緩解患者煩躁等負(fù)面情緒；指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣；每日在微信平臺(tái)上提醒患者按時(shí)用藥，及時(shí)對(duì)患者疑問進(jìn)行針對(duì)性回答，如藥物使用方法，并發(fā)送復(fù)查提示語，有助于提高治療依從性。⑤微信總結(jié)回復(fù)：收集患者反饋信息，并收集滴蟲性陰道炎疾病最新知識(shí)，整理制作成素材，發(fā)3名以上專家醫(yī)師審核，通過后于每日20:00左右推送滴蟲性陰道炎相關(guān)知識(shí)資料到微信平臺(tái)，方便患者查看了解，有助于提高患者健康知識(shí)認(rèn)知水平。

1.3 觀察指標(biāo) 隨訪3個(gè)月，對(duì)比兩組干預(yù)后自我管理能力、復(fù)發(fā)率。自我管理能力用自我護(hù)理能力測(cè)定量表（ESCA）評(píng)估，包括自我責(zé)護(hù)感、自我護(hù)理技能、健康知識(shí)水平等，總分172分，得分越高代表自我護(hù)理能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以(±s)表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料n（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 自我管理能力 干預(yù)前觀察組ESCA評(píng)分為（91.25±7.64）分，對(duì)照組為（93.72±6.15）分，無顯著差異（P＞0.05）；干預(yù)后觀察組ESCA評(píng)分為（142.71±9.53）分，對(duì)照組為（113.86±10.75）分（P＜0.05）。

2.2 復(fù)發(fā)率 隨訪3個(gè)月，觀察組復(fù)發(fā)率6.45%（2/31），低于對(duì)照組32.26%（10/31）（P＜0.05）。

3 討論

微信公眾平臺(tái)健康教育能打破患者出院后不能每日接受指導(dǎo)服務(wù)的限制，為患者、醫(yī)護(hù)人員提供院外交流平臺(tái)，不僅有助于提高院外治療依從性，還有助于提升護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后觀察組ESCA評(píng)分高于對(duì)照組，復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P＜0.05），說明微信平臺(tái)的健康教育能顯著提高滴蟲性陰道炎患者自我管理能力，降低復(fù)發(fā)率。本研究通過微信建立護(hù)患交流平臺(tái)，護(hù)士能及時(shí)答復(fù)患者遇到的各種問題，為患者解疑答惑，患者也可以接受更好的健康知識(shí)教育，提高疾病正確認(rèn)知水平。其中通過微信介紹滴蟲性陰道炎疾病的原因、治療方法、日常注意事項(xiàng)、幫助患者養(yǎng)成健康衛(wèi)生習(xí)慣等措施，能提高患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知水平，從而提高自我管理能力，進(jìn)而降低滴蟲性陰道炎復(fù)發(fā)率。

綜上，微信平臺(tái)的健康宣教能提高滴蟲性陰道炎患者自我護(hù)理能力，降低復(fù)發(fā)率。微信平臺(tái)的健康宣教是簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效的延續(xù)護(hù)理模式，值得臨床推廣。