中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院(467000)孟曉燕
隨著近年來口腔科學理論及現(xiàn)代口腔材料水平的不斷發(fā)展,口腔種植手段已經(jīng)成為修復牙列缺損及缺失的重要手段,起到較好效果的同時,由于口腔修復治療仍有一定的創(chuàng)傷性,患者難免出現(xiàn)一定的焦慮、抑郁情緒,出現(xiàn)疼痛應激敏感性,不利于手術的進行[1]。因此,在患者手術周期中實施舒適護理,通過優(yōu)質護理服務改善患者的心理負擔?,F(xiàn)就舒適護理在種植牙患者圍術期的應用效果分析。
1.1 一般資料 對醫(yī)院在2018年3月~2019年5月收治98例進行種植牙手術患者隨機分組為試驗組和對照組,各49例,試驗組給予舒適護理,對照組給予常規(guī)護理,試驗組男26例,女23例,年齡27~68歲,平均(47.61±4.46)歲,對照組男27例,女22例,年齡29~69歲,平均(47.69±4.43)歲,兩組的年齡、性別資料比較無差異(P>0.05),具有可比性。所有納入患者為進行種植牙手術的患者,排除血液疾病、不同意進行研究的患者。本研究經(jīng)醫(yī)院批準同意。
1.2 方法 對照組給予基礎護理措施,試驗組在基礎護理基礎上實施舒適護理:①術前宣講,對患者進行手術環(huán)節(jié)及注意事項講解,減少患者對于手術的應激性;②心理護理,護理人員積極的同患者交談,在交談中了解患者心中顧慮,輕聲寬慰,消除焦慮抑郁情緒,提高患者在手術中的配合性;③術后疼痛護理,針對患者因為手術出現(xiàn)的疼痛給予音樂、聊天及看電視等轉移注意力的手段,叮囑患者飲食應以流食為主,避免咀嚼堅硬食物增加疼痛感;④術后護理,密切關注患者基礎生命體征及口腔牙齒種植情況,為患者營造適宜靜養(yǎng)環(huán)境,保持患者身心愉悅。
1.3 觀察指標 就焦慮自評量表(SAS)及漢密頓抑郁量表(HAMD)對患者護理前后的焦慮抑郁情況測評;利用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)差問卷測評患者對于護理滿意度情況。
1.4 統(tǒng)計學處理 將所得到的數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計學軟件SPSS與Excel表格處理,對計數(shù)資料通過百分比形式表示,進行卡方檢驗,計量資料以均數(shù)標準差形式表示,進行t檢驗,在P<0.05時存在統(tǒng)計差異。
2.1 兩組的SAS評分與HAMD評分改善情況 治療前,兩組的SAS評分與HAMD評分比較無差異;治療后,試驗組SAS評分(46.61±3.01)、HAMD評分(22.32±2.37)均比對照組(51.73±3.09)、(26.37±2.44)低,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組的護理滿意度 試驗組護理滿意度45例(91.84%),對照組護理滿意度37例(75.51%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
牙缺失作為口腔科常見病癥,患者需要通過人工種植手術,將人造牙齒緊密結合牙根與牙槽骨,固定在口腔中[2]。種植牙手術具有多變性和靈活性,根據(jù)患者的臉型和牙齒形狀選擇適合的牙種植體,達到整體美觀和協(xié)調(diào)性,比傳統(tǒng)的缺牙修復方式更固定效果更好[3]。但是口腔種植修復作為一項有創(chuàng)傷性、侵入性手術方式,不僅要求醫(yī)師操作流暢準確,也需要護理人員為患者提供更加優(yōu)質的護理服務,以期改善患者良好口腔環(huán)境的同時,糾正患者對于手術認知,減輕圍手術期患者出現(xiàn)的焦慮抑郁情緒[4]。將舒適護理應用到牙種植患者圍手術期護理中,通過術前宣教,提高患者對于手術的認知,心理干預,改善患者的不良消極心理狀態(tài),提高治療配合性,術后針對疼痛、環(huán)境等護理,提高患者的舒適狀態(tài)。研究表明,實施舒適護理患者的SAS、HAMD評分更低,對護理滿意度更高?;颊咴谥委熤芷谥腥菀桩a(chǎn)生緊張、焦慮及恐懼等情緒困擾,可能會影響治療效果,通過護理人員有效溝通及時消除,再針對身體疼痛護理,為患者營造舒適環(huán)境,改善身心健康,有利于治療的順利進行和術后康復。
綜上所述,將舒適護理應用在種植牙患者圍術期,患者的焦慮抑郁等負面情緒改善更明顯,患者對于護理服務更為滿意。