陳瑞荔 王軍萍

【摘要】目的 探究對(duì)冠心病患者采取綜合護(hù)理的臨床價(jià)值。方法 選擇我院自2019年2月～2020年2月收治的92例冠心病患者為研究對(duì)象，按照入院的時(shí)間將其平均分成A組和B組，各46例，A組患者采取常規(guī)護(hù)理，B組施行綜合護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 B組患者的治療總有效率明顯高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且B組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分比A組高，組間差異較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在護(hù)理冠心病患者時(shí)，綜合護(hù)理的應(yīng)用效果更好，可以加大推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;冠心病;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.33..02

冠心病指的是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化之后引起血管堵塞或狹窄，影響冠狀動(dòng)脈的正常功能，進(jìn)而導(dǎo)致患者心肌缺氧和缺血，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康，對(duì)于此種疾病來(lái)說(shuō)，治療和護(hù)理同等重要[1]。有研究提出對(duì)冠心病患者采取綜合護(hù)理可以提升治療的效果，減輕患者痛苦。為此，本院以92例冠心病患者為研究對(duì)象，對(duì)其中的46例患者采取綜合護(hù)理，分析此種護(hù)理方法的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象是我院在2019年2月～2020年2月期間收治的92例冠心病患者。隨機(jī)分成A組和B組，各46例。A組中男29例，女17例，年齡43～77歲，平均（57.46±3.59）歲;B組中男28例，女18例，年齡44～78歲，平均（57.43±3.61）歲。A、B組患者的年齡、性別等一般資料差異較小，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在比較的價(jià)值。

1.2 方法

A組采取常規(guī)的護(hù)理方法。主要措施為遵醫(yī)囑為患者給予各種治療性操作，口頭講解疾病相關(guān)的知識(shí)，告知患者日常生活中注意事項(xiàng)，對(duì)其提出的問(wèn)題給予解答。

B組施行綜合護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理。冠心病患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，會(huì)給患者帶來(lái)身體和心理方面的折磨，因而容易產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，會(huì)降低他們的治療依從性，醫(yī)護(hù)人員需要積極和患者溝通，疏導(dǎo)患者的不良情緒，為患者講解疾病知識(shí)，多為患者介紹成功的案例，增強(qiáng)患者的治療信心[2]。（2）飲食護(hù)理。護(hù)理工作者應(yīng)囑咐患者清淡飲食，遵循少食多餐的原則，多攝入一些易于消化的食物，囑咐患者遠(yuǎn)離辛辣刺激性的食物，應(yīng)戒煙酒，多食用蔬菜水果，保持大便通暢。發(fā)放健康宣傳冊(cè)，告知患者哪些食物對(duì)冠心病的恢復(fù)有利，哪些食物需要少吃。（3）疼痛護(hù)理。如果患者的疼痛程度較輕，可以采取談話或者是其他轉(zhuǎn)移注意力的方法，分散患者的注意力，緩解患者的疼痛，如果患者的疼痛較為劇烈，可以采取藥物鎮(zhèn)痛的方法。（4）家屬健康指導(dǎo)。護(hù)士在冠心病患者的護(hù)理工作中，要重視家屬的健康指導(dǎo)，將患者家屬作為護(hù)理工作中健康宣教的主要人群之一，耐心的講解冠心病的發(fā)生、發(fā)展，對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生的影響，如何進(jìn)行生活護(hù)理，如何鼓勵(lì)患者等，并邀請(qǐng)患者家屬作為監(jiān)督者，在生活中監(jiān)督患者改掉不良習(xí)慣（如吸煙等），并多安慰患者，消除其由于疾病產(chǎn)生的不良情緒。（5）延續(xù)性護(hù)理。在院內(nèi)護(hù)理結(jié)束后，增加延續(xù)性護(hù)理內(nèi)容，留好彼此的聯(lián)系方式，并將患者拉入微信群，定期在群里發(fā)放相關(guān)的冠心病知識(shí)，如提供有利于心功能恢復(fù)的活動(dòng)等，并耐心的回答患者的疑惑，每個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行一次單獨(dú)溝通，便于了解其近期存在的問(wèn)題，并叮囑患者按時(shí)用藥，定期復(fù)診。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

在治療結(jié)束后，比較A、B組患者治療的總有效率以及護(hù)理滿意度評(píng)分。把療效分成三個(gè)等級(jí)：顯效（臨床癥狀基本消失）、有效（臨床癥狀的發(fā)作次數(shù)降低）、無(wú)效（患者的臨床癥狀無(wú)明顯改善，甚至加重），治療總有效率=顯效率+有效率。采取我院自制的滿意度評(píng)分表統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高證明患者越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)A、B組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)展開(kāi)分析，用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示兩組的計(jì)數(shù)資料，使用t值檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)，用x2值進(jìn)行組間比較，若P<0.05，表明組間的差異比較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效對(duì)比

B組患者的治療有效率為97.38%，明顯高于A組的82.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿意度評(píng)分和住院時(shí)間對(duì)比

B組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），與A組患者相比，B組的住院時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表2。

3 討 論

冠心病屬于一種常見(jiàn)的心血管疾病，在護(hù)理此類患者時(shí)，不僅需要采取常規(guī)的護(hù)理，還應(yīng)當(dāng)時(shí)刻了解患者的心理變化，消除他們的不良情緒，提高他們的治療依從性。在本次研究中，B組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且住院的時(shí)間比A組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），綜合護(hù)理干預(yù)從多方面入手，能夠讓患者更好的了解疾病的相關(guān)知識(shí)，且充分利用了家屬的力量，可以在生活中更好的對(duì)患者進(jìn)行照顧，而延續(xù)性護(hù)理還能夠彌補(bǔ)患者在出院后的依從性下降情況。綜合護(hù)理更符合以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，可以提高患者自我學(xué)校能，降低由于知識(shí)不足、社會(huì)支持不夠等導(dǎo)致的不良情緒。且綜合護(hù)理增加了患者與護(hù)士、患者家屬與護(hù)士之間的溝通，有利于護(hù)士早期發(fā)現(xiàn)患者及家屬的需求，更好的給予滿足，進(jìn)而構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理滿意度。因此本研究認(rèn)為，綜合護(hù)理可以在降低患者的經(jīng)濟(jì)壓力的同時(shí)，提升治療的效果，臨床應(yīng)用的價(jià)值顯著。

綜上所述，在護(hù)理冠心病患者時(shí)，采取綜合護(hù)理的方法可以提升患者的滿意度，而且可以保證治療的效果，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐曉亮.康復(fù)護(hù)理用于老年冠心病患者臨床效果及對(duì)生活質(zhì)量并發(fā)癥的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（06）：833-835.

[2] 武劍英.冠心病心絞痛患者的綜合護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（30）：127-128.