單梁艷 芮月花 江玉蘭

【摘要】目的 分析心臟康復(fù)護(hù)理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響。方法 試驗(yàn)對象為2018年3月～2019年7月在我院進(jìn)行介入治療的70例心肌梗死患者，按照隨機(jī)雙盲法將其分為觀察組（35例）與對照組（35例），對照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組予以心臟康復(fù)護(hù)理，對比其護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后SAS、SDS評分均比對照組更低，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對心肌梗死介入治療患者實(shí)施心臟康復(fù)護(hù)理有助于改善其焦慮、抑郁情緒，建議將此護(hù)理方法推廣。

【關(guān)鍵詞】心肌梗死;介入治療;心臟康復(fù)護(hù)理

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..02

【Abstract】objective To analysis of cardiac rehabilitation nursing of psychological status in patients with myocardial infarction after interventional therapy.Method Test object for March 2018 to July 2019 in our hospital for interventional treatment of 70 cases of patients with myocardial infarction （mi），according to the randomized double blind method divided into observation group （35 cases） and control group （35 cases） and control group routine nursing care， observation group to cardiac rehabilitation nursing，compare the nursing effect.Results Observation group patients nursing after SAS， SDS score was lower than control group， comparing the two groups （P < 0.05）.Conclusion The interventional therapy of myocardial infarction patients with cardiac rehabilitation nursing can help improve their anxiety，depression，proposed to the nursing method of promotion.

【Key words】Myocardial infarction;Interventional therapy;Cardiac rehabilitation nursing

心肌梗死是一類危險(xiǎn)性極大的疾病，介入手術(shù)是其主要治療方法，介入術(shù)可有效改善患者病情，降低其死亡率。但許多患者在進(jìn)行介入治療后會出現(xiàn)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，生活質(zhì)量也會大受影響，需重視對其護(hù)理干預(yù)，采取科學(xué)的護(hù)理方法改善其負(fù)面情緒。本次試驗(yàn)就心臟康復(fù)護(hù)理對該類患者心理狀態(tài)的影響進(jìn)行分析闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗(yàn)對象為2018年3月～2019年7月在我院進(jìn)行介入治療的70例心肌梗死患者，按照隨機(jī)雙盲法將其分為觀察組（35例）與對照組（35例）。觀察組中男20例，女15例;年齡45～75歲，平均（56.9±5.1）歲。對照組中男22例，女13例;年齡48～76歲，平均（57.5±5.3）歲。觀察組、對照組患者上述資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），試驗(yàn)可行。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理，主要包括用藥、生活、飲食等方面的基礎(chǔ)護(hù)理。

觀察組予以心臟康復(fù)護(hù)理，措施如下：（1）心理干預(yù)。需系統(tǒng)評估患者情緒狀態(tài)，重視對其負(fù)面情緒的干預(yù)，積極與其交流溝通，盡可能提升其睡眠質(zhì)量。（2）運(yùn)動和飲食指導(dǎo)。患者可進(jìn)行散步、慢跑、打太極拳等運(yùn)動，不得進(jìn)行打籃球、爬山等劇烈運(yùn)動。需囑咐患者均衡飲食，增加蛋白質(zhì)的攝入，限制糖分和鹽分的攝入，戒煙酒。（3）用藥指導(dǎo)。囑咐患者遵醫(yī)囑用藥，注意監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，根據(jù)其病情及時(shí)調(diào)整用藥方案。（4）康復(fù)訓(xùn)練。在術(shù)后可根據(jù)患者身體情況指導(dǎo)其進(jìn)行腹式呼吸、遠(yuǎn)端肢體被動訓(xùn)練、床上主動訓(xùn)練、床邊站立行走訓(xùn)練、生活自理能力訓(xùn)練、上下樓梯等訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者負(fù)面情緒改善情況，以SAS、SDS評分分析患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁程度，得分越低則負(fù)面情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

觀察組、對照組患者的試驗(yàn)資料以SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理，同類計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料的差異性采取卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)算，P<0.05時(shí)兩組差異性明顯。

2 結(jié) 果

護(hù)理前兩組患者SAS、SDS評分相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者護(hù)理后SAS、SDS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討 論

心肌梗死在臨床中比較常見，老年人是其主要發(fā)病人群，如果不及時(shí)治療的話可能會引起心衰和死亡。介入手術(shù)是治療心肌梗死的常用方法，能有效改善患者心肌供血供氧，使機(jī)體心肌血流再灌注，切實(shí)保障其身心健康。不過介入術(shù)無法改變患者動脈硬化的病理基礎(chǔ)，疾病可能會復(fù)發(fā)，在術(shù)后還需對其實(shí)施系統(tǒng)全面的護(hù)理干預(yù)。心臟康復(fù)護(hù)理是一類科學(xué)的護(hù)理方案，將其應(yīng)用于心肌梗死介入治療患者的護(hù)理中，可有效降低冠脈再狹窄發(fā)生率，有助于預(yù)防相關(guān)心血管不良事件，還能改善患者負(fù)面情緒，提升其生活質(zhì)量[1]。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，在對行介入治療的心肌梗死患者實(shí)施心臟康復(fù)護(hù)理后，其SAS、SDS評分明顯降低，且優(yōu)于單用常規(guī)護(hù)理者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（組間比較P<0.05），鄭艷[2]的研究結(jié)果與此相似。

可見，心臟康復(fù)護(hù)理在心肌梗死介入治療患者護(hù)理中具有良好的應(yīng)用效果，此護(hù)理模式值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 傅陽陽，高春紅.系統(tǒng)心臟康復(fù)護(hù)理對急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后心功能及預(yù)后的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，3（11）：24-27.

[2] 鄭 艷.心臟康復(fù)護(hù)理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（17）：91-92.