李蘭，薛麗，袁宏詩，陸麗君

（廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，廣西 南寧）

1 心理健康的定義

心理健康是大學(xué)生發(fā)展中的重要條件，也是個人成長中追求的目標(biāo)。心理學(xué)家對心理健康定義為：（1）擁有自尊心與安全感，及自身的價值觀；（2）時常反省自身；（3）平時生活中里難以被周圍情況影響，有自己對事物的認(rèn)知和理解；（4）接受生活的艱難；（5）有滿足自身狀況的需求和一技之長；（6）價值觀符合社會發(fā)展；（7）擁有鉆研的本領(lǐng)，可以順應(yīng)四周環(huán)境的改變；（8）與人交往無心理障礙，具備辨別對錯的尺度和符合現(xiàn)實的方向等[1]。

2 當(dāng)代大學(xué)生出現(xiàn)的心理健康問題

十多年來，大學(xué)生的數(shù)量不斷增加，心理健康發(fā)展呈快速動態(tài)變化?，F(xiàn)如今雖然大部分大學(xué)生已成年，但是心理還未完全成熟，常常會出現(xiàn)各種心理問題[2]。而且高校的心理管理與社會的心理健康事業(yè)都未能及時跟上大學(xué)生心理健康發(fā)展的變化速度。心理健康問題是大學(xué)生眾多問題中亟待解決的問題。大學(xué)生的心理健康狀況令人擔(dān)憂，多數(shù)調(diào)查大學(xué)生心理健康問題的研究表明。人際關(guān)系、學(xué)業(yè)壓力、社會適應(yīng)、就業(yè)愿景等困擾，一定會使大學(xué)生易感各種心理問題，且嚴(yán)重性有增加趨向[3]。約10%-30%的大學(xué)生有心理問題發(fā)生[4]。抑郁、社交恐懼、自殺、網(wǎng)癮、同性戀等心理問題在大學(xué)生中較顯著。

2.1 抑郁

2.1.1 大學(xué)生抑郁的危害

輕度抑郁會使大學(xué)生情緒低落，對正常學(xué)習(xí)生活干擾不明顯。不經(jīng)治療將會發(fā)展為重度，將需要長期服藥治療結(jié)合醫(yī)生心理疏導(dǎo)。在抑郁期間，抑郁的大學(xué)生要不斷服藥，藥物依從的嚴(yán)格性與所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都是加重抑郁的另外因素。同時，他們擔(dān)心疾病發(fā)展情況與個人未來就業(yè)前景，使得抑郁治療更加艱難。嚴(yán)重抑郁的大學(xué)生需要中斷學(xué)業(yè)。有學(xué)者認(rèn)為，抑郁癥是導(dǎo)致學(xué)生自殺意念的決定因素[5]。

2.1.2 大學(xué)生抑郁現(xiàn)狀

抑郁是當(dāng)代社會的精神常見病，也是當(dāng)下大學(xué)校園常見精神疾病。抑郁是一種情感障礙，是一種以心情低落，無望失助為主要癥狀的心理疾病[6]。相比較社會人士與其他層次學(xué)生，大學(xué)生處于中間位置。他們處在校園與社會的交界口。雖然他們沒有社會人士的工作壓力，但就業(yè)競爭與畢業(yè)制度使他們不得不承擔(dān)繁重的學(xué)習(xí)壓力。同時學(xué)習(xí)是多方面的，有專業(yè)知識還有社會知識。面臨著人際壓力和融入社會的壓力的大學(xué)生，有可能會出現(xiàn)人格缺陷和應(yīng)對能力缺乏，表現(xiàn)出抑郁[7]。今天的大學(xué)生普遍是獨生子女一代，無論是物質(zhì)上還是精神上都很少感受到困難。因此，一些大學(xué)生不能較好地抵抗挫折，性格軟弱，人際困難，自我意識強(qiáng)，行為舉止沖動[4]。這些原因一定程度上導(dǎo)致在大學(xué)，抑郁人群有一定比例。調(diào)查25所大學(xué)，大學(xué)生中總的抑郁檢出率為35.1%[9]。這說明抑郁大學(xué)生人數(shù)巨大。

2.2 社交恐懼

恐懼是正常情緒，長時間的恐懼即不正常。正常情況下，恐懼有利于人們應(yīng)對危險時作出及時措施。但一個人暴露在恐懼心理時間過長，人體健康受損極大，會引起血壓上升，神經(jīng)緊張，心率病理性加快。美國有研究表明，有12%-13%的美國人患有社交恐懼。社交恐懼癥危害社會[10]。《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》將社交恐懼歸入恐懼癥[11]。7-25歲的人群（兒童與青少年）中常見社交恐懼[12]。一些大學(xué)生故意避開作報告、小組討論、面試、與陌生人交談，減少將自己暴露于人前的次數(shù)[13]。這樣的社交恐懼心理極大程度地封鎖了社交恐懼的大學(xué)生從他人獲得重要信息的途徑，又進(jìn)一步使其更難以接觸人群，形成惡性循環(huán)，阻礙在校的正常學(xué)習(xí)與活動。長遠(yuǎn)而言，對大學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃也會增加限制。

2.3 自殺

自殺并不僅僅指自殺，還包括自殺意念到自殺計劃等內(nèi)隱行為。自殺準(zhǔn)備、自殺未遂等外顯行為也屬于自殺[14]。世界衛(wèi)生組織報道，自殺是造成青年人群死亡的三大原因之一，是大學(xué)生非正常死亡的首要原因[15]。自殺導(dǎo)致的死亡是大學(xué)生各種非正常原因死亡中最常見的[16]。學(xué)歷層次的上升，也意味著年齡的增長，責(zé)任的增加，外源性壓力增多，進(jìn)而可能使得自殺動機(jī)與行為增加。

2.3.1 大學(xué)生自殺心理

無助：感到世界上沒有人能幫助自己，找不到可以幫助自己的對象。

絕望：看不到境況好轉(zhuǎn)的希望，對外放棄求助于人。自身無力應(yīng)對困難，產(chǎn)生極端想法與極端做法。

期待：從計劃自殺到實施自殺需要一定時間，短則幾天，長則幾個月。期間，他們表現(xiàn)會在行為語言上表現(xiàn)出告別的意味，但不會直接表現(xiàn)出來自殺的心理。如對重要的家人朋友叮囑要照顧好自己，反復(fù)收拾一些有意義的物品，轉(zhuǎn)贈價值昂貴的個人物品。與他們接觸的人沒有意識到異常，未能及時阻止。順利的自殺計劃，會堅定大學(xué)生自殺的想法和加快自殺的實施進(jìn)度。

2.3.2 大學(xué)生自殺的危害

培養(yǎng)一個人至成年，讀書、衣食住行等方面花費了學(xué)生家庭還有社會的巨大財力物力。自殺蔓延在校園，影響學(xué)生學(xué)習(xí)，干擾校園工作，引發(fā)社會輿論。毫無疑問，對于家庭及大學(xué)生個人，乃至社會，自殺都是一種虧損行為。盡管自殺是個人行為，非典型個案的產(chǎn)生不會引起社會的關(guān)注。但大學(xué)生自殺這樣的非正常死亡現(xiàn)象曝光不斷，一定程度綜合反映了一個學(xué)校、地區(qū)、社會文明的水平。大學(xué)生自殺是一種值得研究的大學(xué)現(xiàn)象。

2.4 網(wǎng)癮

網(wǎng)癮是一種“精神疾病”。相比較高中，進(jìn)入大學(xué)后，大學(xué)生的新媒體接觸限制減少，大學(xué)生的上網(wǎng)途徑與時間都有了充分保障。在我國目前上網(wǎng)人數(shù)中，大學(xué)生比例占22.4%。這帶來了一些大學(xué)生問題。網(wǎng)癮影響學(xué)業(yè)。中科院心理研究所做過調(diào)查，在中斷學(xué)業(yè)的大學(xué)生中，有約80%的人是因為網(wǎng)癮而中斷學(xué)業(yè)[17]。上網(wǎng)無限制，上網(wǎng)致欣快，進(jìn)而忽視現(xiàn)實人際交往，而后發(fā)展為對網(wǎng)絡(luò)外任何事情失去興趣。于是，網(wǎng)癮擠占了學(xué)生的休息與鍛煉時間。以廣東為例，網(wǎng)癮大學(xué)生的身體機(jī)能與身體素質(zhì)水平明顯低于非網(wǎng)癮大學(xué)生。網(wǎng)癮明顯降低大學(xué)生身體機(jī)能及身體素質(zhì)，但對身體形態(tài)的影響不明顯[18]。

2.5 同性戀

2.5.1 大學(xué)生對同性戀態(tài)度

社會開放程度提升，同性戀不再是一種被全社會人員否定的人群，社會上甚至衍生了同性戀亞文化。大學(xué)校園也隨著社會開放越來越具有包容性。以重慶某大學(xué)為例，同性戀傾向的大學(xué)生占在校大學(xué)生的20%～30%。有調(diào)查顯示，58%的大學(xué)生認(rèn)為要適當(dāng)?shù)年P(guān)注和保護(hù)同性戀，33%的人認(rèn)為任其發(fā)展是最好的方式[19]?？梢?，同性戀心理已得到大部分大學(xué)生接受。

2.5.2 大學(xué)生同性心理帶來的影響

12年全日制教育，加之含蓄傳統(tǒng)的性文化教育，大學(xué)生多在性心理方面仍處于探索發(fā)現(xiàn)階段。雖然生理上大學(xué)生已成熟，但大部分大學(xué)生仍對男女情愛之事處于朦朧的狀態(tài)。升入大學(xué)，大學(xué)生受到的情感管制減少，加上處于性活躍年齡段，情感開放程度高。有調(diào)查顯示，當(dāng)代大學(xué)生思想活躍、好奇心強(qiáng)、性觀念開放、人員集中。男大學(xué)生人群中存在普遍的同性戀、異性戀和雙性戀[20]。在有同性傾向的大學(xué)生中，部分大學(xué)生不了解自我性取向，恐同、壓抑同性間的正常交往行為，極力回避自身同性戀身份，給內(nèi)心造成極大痛苦。社會并未像異性戀一般的普遍接納同性戀。如果同性戀大學(xué)生了解自身取向，選擇“出柜”，他們會在擇業(yè)、人際方面容易遭到異性戀群體的人身攻擊。因此，同性戀者可能需要承受更多的心理壓力，在中國社會[21]。而對于性心理還未普遍成熟的大學(xué)生而言，更是如此。

3 大學(xué)生心理健康逐漸引起人們重視

在當(dāng)代社會，大學(xué)生心理健康問題受到的重視與日俱增。從障礙性心理健康教育到發(fā)展性心理健康教育的過渡這方面尤其受到人們重視[22]。不論是大學(xué)生個人還是其他群體，都在落到實處?？茖W(xué)發(fā)展觀核心是以人為本，因此需要以此作為指導(dǎo)，心理健康教育要樹立以人為本的教育理念，具體到以大學(xué)生為主體地位實施策略，著重個人心理健康發(fā)展[23]。解決大學(xué)生心理健康問題，根據(jù)新時代大學(xué)生的需要進(jìn)行全方位的心理干預(yù)。在全國高校思想政治會議中，習(xí)總書記強(qiáng)調(diào)了大學(xué)生要以德樹人。所以，做好大學(xué)思政工作以確保大學(xué)生全面發(fā)展勢不容緩[24]。大學(xué)生個人心理保?。河邢嚓P(guān)研究表明，我國大學(xué)生主要是以自我疏導(dǎo)為主，比如可以自行閱讀相關(guān)心理學(xué)書籍，學(xué)習(xí)相關(guān)技巧，培養(yǎng)和發(fā)展自己的興趣愛好[25]。部分大學(xué)生則參與心理咨詢，按時體育鍛煉，廣泛開展社會實踐活動，幫助他們加深對社會的認(rèn)知和了解。也有研究結(jié)果顯示，通過講座、選修課、開展心理類活動對大學(xué)生主動學(xué)習(xí)心理健康知識重視度不夠，因此有必要在大學(xué)中開設(shè)心理健康教育必修課程[26]。學(xué)校層面：制定優(yōu)化大學(xué)生心理健康發(fā)展的措施，從大學(xué)分析大學(xué)生心理健康發(fā)展的關(guān)鍵所在。高校都按國家要求成立了心理咨詢部門，設(shè)立大學(xué)生心理健康團(tuán)體輔導(dǎo)中心，舉辦心理社團(tuán)，設(shè)立心理委員，按時進(jìn)行心理普查等。這樣做，能提高大學(xué)生學(xué)習(xí)效率、主動性、積極性，有效地促進(jìn)身心健康，消除不良心理影響[27]。社會層面：形成關(guān)注大學(xué)生心理健康發(fā)展的價值取向，建設(shè)大學(xué)生心理健康網(wǎng)站，媒體輿論上宣傳大學(xué)生心理健康新聞，宣傳我國新時代、新思想、新氣象，開辦眾多心理健康機(jī)構(gòu)，讓大學(xué)生全面了解一個嶄新的中國，獲得實實在在的自豪感等。因為社會存在決定社會意識，所以培養(yǎng)大學(xué)生心理素質(zhì)的關(guān)鍵是良好的社會環(huán)境。要把握好輿論，通過輿論加強(qiáng)監(jiān)督。不斷強(qiáng)化社會管理體系，建立和諧社會。大學(xué)生要樹立正確的世界觀、價值觀，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)安全[28]。

4 展望

大學(xué)生心理健康問題會影響到以后人生階段，但是這種影響在外界幫助下不是不可改變。就社會大環(huán)境而言，各界人士對于心理健康發(fā)展的提出和實施方案普遍認(rèn)識和接受。心理健康教育逐漸跨越了高校和青少年的范圍，已經(jīng)成為整個社會的共同工作了[29]。在大學(xué)，思想引領(lǐng)心理，把心理健康教育體系帶入思想工作，有效地預(yù)防和消除心理疾病，是促進(jìn)和完善大學(xué)生思想政治工作的必然舉措[30]。普及大學(xué)生心理健康教育已經(jīng)成為高校的一項重要任務(wù)，其逐漸從注重治療矯正轉(zhuǎn)向強(qiáng)調(diào)發(fā)展性，目標(biāo)是服務(wù)全體學(xué)生[31]。除此之外，學(xué)生個人也不能忽視心理健康。于學(xué)生個人，樂觀、向上和堅韌的積極心理非常重要[32]。我們希望通過各方的努力，更好地解決大學(xué)生的心理健康問題，引導(dǎo)大學(xué)生健康成長。由此，大學(xué)生的心理健康發(fā)展會日臻完善。