莊玲玲

（哈爾濱市愛爾眼科醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

Pte是較為常見的眼科炎性疾病，病因與遺傳、外界刺激、過敏反應(yīng)和淚腺功能等因素相關(guān)。其疾病早期的常規(guī)療法為緩解炎癥反應(yīng)、促進(jìn)胬肉神經(jīng)退化與萎縮[1]。若療效不佳則改為手術(shù)治療。ACSCT是其常用術(shù)式，可改善臨床癥狀，同時(shí)加用護(hù)理干預(yù)可確保療效。本研究主體為我院治療的128例Pte患者，旨在探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究主體為128例Pte患者，分A組和B組，各64例。其中，A組男34例，女30例；年齡50～75歲，平均（60.18±0.42）歲；病程0.5～3.3年，平均（1.54±0.15）年。B組男33例，女31例；年齡51～76歲，平均（60.21±0.34）歲；病程0.6～3.5年，平均（1.60±0.17）年。比較并無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），允許對(duì)比。

1.2 方法

兩組均行ACSCT手術(shù)治療。B組的方法選用常規(guī)護(hù)理，講解手術(shù)流程、監(jiān)測其體征、觀察術(shù)后反應(yīng)和生活指導(dǎo)等。A組的方法選用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：

1.2.1 手術(shù)前干預(yù)

創(chuàng)建舒適的住院環(huán)境，協(xié)助其完成術(shù)前檢查，評(píng)估患者的心理狀態(tài)，給予針對(duì)性疏導(dǎo)。講解手術(shù)知識(shí)，解答其手術(shù)疑惑，消除其恐懼心理。主動(dòng)與其溝通，了解其護(hù)理需求，給予其尊重與關(guān)懷，創(chuàng)建緊密的護(hù)患關(guān)系，提高其手術(shù)配合度。

1.2.2 手術(shù)后干預(yù)

術(shù)后使患者保持平臥位，保護(hù)植片，防止其脫落。禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，避免植片下出血。觀察術(shù)眼情況，每日按時(shí)換藥，并確定疼痛原因，行針對(duì)性治療。告知患者防止損傷或碰撞術(shù)眼，嚴(yán)格休息，根據(jù)其飲食偏好制定食譜，加強(qiáng)營養(yǎng)。囑患者多進(jìn)食高維生素A類食物，加快術(shù)眼康復(fù)。

1.2.3 出院時(shí)干預(yù)

出院時(shí)告知患者定時(shí)復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥，注意用眼衛(wèi)生，在洗臉時(shí)不可用力揉眼，若有術(shù)眼疼痛或紅腫等癥狀應(yīng)立即復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

利用自制評(píng)價(jià)表測評(píng)護(hù)理滿意度，包括護(hù)理行為、服務(wù)態(tài)度、心理狀態(tài)疏導(dǎo)、操作技能、出院指導(dǎo)與溝通技巧，共100分，分為十分滿意（74～100分）、滿意（47～73分）、相對(duì)滿意（20～46分）和不滿意（0～19分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理選用SPSS 16.0軟件，幾率表達(dá)為[%]，檢驗(yàn)方法為x2值，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

A組中，護(hù)理十分滿意31例（48.44%），滿意20例（31.25%），相對(duì)滿意11例（17.19%），不滿意2例（3.13%），護(hù)理滿意度為96.88%（62/64）；B組中，護(hù)理十分滿意25例（39.06%），滿意18例（28.13%），相對(duì)滿意12例（18.75%），不滿意9例（14.06%），護(hù)理滿意度為85.94%（55/64）（x2=4.873，P=0.027）。

3 討 論

Pte是眼科高發(fā)病，具有多種并發(fā)癥，需行手術(shù)治療。ACSCT是其常規(guī)術(shù)式，可填補(bǔ)病變?nèi)睋p區(qū)鞏膜與結(jié)膜，為其提供健康肝細(xì)胞，防止結(jié)膜異常增生，防止疾病復(fù)發(fā)[2]。但手術(shù)效果受患者情緒和環(huán)境等因素干擾，需加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。該項(xiàng)護(hù)理于術(shù)前行心理疏導(dǎo)，并耐心解答手術(shù)疑惑，可提高患者的手術(shù)認(rèn)知度。于術(shù)后行體位護(hù)理，可防止植片脫落。同時(shí)告知注意事項(xiàng)，可規(guī)范其生活行為，避免再次損傷術(shù)眼[3]。出院時(shí)全面指導(dǎo)可保證其自我護(hù)理的規(guī)范性，提高其自我監(jiān)測能力，進(jìn)而促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。結(jié)果中A組的護(hù)理滿意度（96.88%）高于B組（85.94%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果同任露露[4]等研究相符。可見，ACSCT手術(shù)治療Pte的同時(shí)加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可保證服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范護(hù)理行為，并能有效溝通，進(jìn)而確保手術(shù)療效。