鄧 瑩
(云南新昆華醫(yī)院EICU,云南 昆明 650300)
胃潰瘍合并胃出血作為消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,患者通常會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難現(xiàn)象,同時(shí)伴隨惡心以及腹痛癥狀,甚至出現(xiàn)便血以及嘔血癥狀,若不及時(shí)予以有效治療,則有胃穿孔的可能,因此需要予以重視,對(duì)其治療藥物進(jìn)行研究[1]。本文對(duì)此予以研究,具體內(nèi)容如下可見(jiàn)。
擇取人民醫(yī)院EICU2017年11月~2019年9月58例胃潰瘍合并胃出血患者,并隨機(jī)分組研究,對(duì)照組(29例)中,男16例,女13例,病例擇取年齡22~66歲,平均(38.46±5.48)歲,病例擇取病程1~10年,平均(5.13±2.14)年;研究組(29例)中,男17例,女12例,病例擇取年齡23~67歲,平均(38.51±5.50)歲,病例擇取病程1.5~10年,平均(5.20±2.22)年;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間無(wú)意義,提示本次研究比較有價(jià)值。
對(duì)照組(29例)予以?shī)W美拉唑治療,選用常州四藥制藥有限公司生產(chǎn)的奧美拉唑(國(guó)藥準(zhǔn)字H10950086)治療,通過(guò)口服方式給藥,每次給藥劑量控制在20 mg,每天給藥次數(shù)控制在2次。研究組(29例)予以?shī)W美拉唑聯(lián)合鋁碳鎂治療,奧美拉唑治療與對(duì)照組相同,同時(shí)選用拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)的鋁碳鎂(國(guó)藥準(zhǔn)字H20013410)治療,通過(guò)口服方式給藥,每次給藥劑量控制在20 mg,每天給藥次數(shù)控制在2次。
①臨床療效:胃潰瘍面積縮小超過(guò)70%,胃粘膜炎癥減輕為顯效;胃潰瘍面積縮小超過(guò)10%,胃黏膜炎癥緩解為有效;胃潰瘍面積縮小不足10%,或擴(kuò)大為無(wú)效,顯效+有效=總有效。②記錄臨床癥狀改善時(shí)間以及住院時(shí)間、不良反應(yīng)。
利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS 17.0)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料通過(guò)(±s)表達(dá),用t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料通過(guò)(%)表達(dá),用x2檢驗(yàn),若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)臨床有效率予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,研究組14例治療顯效、13例治療有效、2例治療無(wú)效,總有效率為93.10%,對(duì)照組12例治療顯效、10例治療有效、7例治療無(wú)效,總有效率為75.86%,組間有意義(P<0.05);對(duì)臨床癥狀改善時(shí)間予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,研究組為(2.42±0.59)天,對(duì)照組為(4.68±1.63)天,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)住院時(shí)間予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,研究組為(12.05±2.46)天,對(duì)照組為(16.58±3.49)天,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生率予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,研究組1例惡心、1例口干,對(duì)照組2例惡心、2例口干、1例眩暈、1例便血,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
在胃潰瘍合并胃出血患者治療中,奧美拉唑的應(yīng)用可以使胃粘膜得到保護(hù),對(duì)胃酸有中和作用,可以有效治療胃潰瘍,對(duì)質(zhì)子泵活性有抑制作用,使胃酸分泌減少,胃黏膜刺激減輕[2]。鋁碳鎂可以中和胃酸,使胃粘膜損傷減輕,且安全性比較高。相比于常規(guī)藥物,鋁碳鎂的應(yīng)用可以使胃粘膜腺體密度以及形態(tài)發(fā)生改變,使胃出血減少[3]。這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同效果,可以提高臨床效果。
就胃潰瘍合并胃出血患者而言,奧美拉唑與鋁碳鎂聯(lián)合治療,不僅可以提高臨床效果,還可以促進(jìn)癥狀改善,縮短住院時(shí)間,同時(shí)具有良好安全性,臨床價(jià)值顯著。