劉玉蓉，鄒曉燕

（濟南市第五人民醫(yī)院，山東 濟南 250000）

宮頸癌是臨床上十分常見的疾病，也是影響女性健康的惡性腫瘤之一，并且會直接危及女性的生命安全，需要臨床引起足夠的重視和關注[1]。宮頸癌主要是由高危型人乳頭瘤病毒感染導致，因此，對宮頸病變患者進行高危型人乳頭瘤病毒感染監(jiān)測，在臨床是十分重要和關鍵的[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2017年9月～2019年9月接受治療的宮頸病變患者66例進行研究，將其分為兩個組別（對照組+觀察組）。

對照組33例，病程4～11個月，平均（6.8±1.1）個月；其中未婚患者7例21.21%，已婚患者26例78.79%。

觀察組33例，病程5～11個月，平均（6.5±1.0）個月；其中未婚患者5例15.15%，已婚患者28例84.85%。

組間資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者：術后復查?；颊咴谛g后3個月進行復查，采用常規(guī)方式檢查，涵蓋陰道鏡檢查、觸診等。

1.2.2 觀察組

患者：碘染色后確定病變范圍，對高危型人乳頭瘤病毒進行復查。將一次性取樣器放置在患者的宮頸位置，旋轉5周，取分泌物，放置在試管內(nèi)，取第二代雜交品，進行病毒檢測。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的疾病殘留情況。對比兩組患者的復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 22.0軟件處理66例宮頸病變患者的數(shù)據(jù)，計量資料采用“均數(shù)±標準差”的形式表示平均年齡等的變化，并以t檢驗進行，計數(shù)資料采用%的形式表示疾病殘留情況、復發(fā)率等，并以x2檢驗進行，組間對比p＜0.05即證實有差異。

2 結 果

2.1 兩組患者的疾病殘留情況對比

術后一個月，觀察組患者的殘留1例，對照組患者殘留0例，術后三個月，觀察組患者殘留3例，對照組患者殘留0例，觀察組患者的殘留率為12.12%，對照組患者的殘留率為0，觀察組高于對照組，其中，x2為4.258，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的復發(fā)率對比

術后12個月后，觀察組患者的復發(fā)例數(shù)為1例，對照組患者的復發(fā)例數(shù)為8例，觀察組低于對照組，其中，x2為6.304，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高危型人乳頭瘤病毒是常見的病毒類型，它是能夠直接導致生殖道感染HPV的病毒[3]。它的型號較多，常見的有16、18、6、11型。不同的型號，易感染的部位也不同，低危型 HPV包括HPV6和11型[4]，往往容易感染在外陰、肛門、陰道等部位，表現(xiàn)為濕疣或宮頸上皮內(nèi)低度病變，與宮頸浸潤癌無關。而HPV16和18型屬于高危型，也是臨床上感染率最高的病毒類型，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，HPV16的感染率高達50%[5]，而HPV18的感染率高達14%，HPV45的感染率在8%左右，HPV31的感染率在5%左右，其他占據(jù)23%左右[6]。

HPV感染的型號直接關系著患者的宮頸癌病理特征。HPV16感染的患者往往導致宮頸鱗狀上皮細胞癌的發(fā)生，HPV18感染的患者，往往表現(xiàn)為腺狀上皮細胞癌和腺鱗細胞癌[7]，因此，可以說，HPV的感染，與宮頸癌的發(fā)生有直接關系，并且此后的諸多臨床也證實了這一點。

宮頸癌目前的臨床發(fā)病率較高，僅次于乳腺癌的發(fā)病率，根據(jù)相關研究表明，HR-HPV 感染是發(fā)生宮頸癌的主要因素，也是宮頸癌病情發(fā)展的主要致病病毒。HR-HPV感染，也會使得宮頸癌的發(fā)生率提升250倍之多[8]。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，宮頸癌的檢測方式也逐漸增多，宮頸癌篩查也逐漸普及開來，尤其是HR-HPV 檢測技術，能夠為宮頸癌的診斷和評估提供重要的科學依據(jù)和臨床參考。

本文的研究當中，觀察組患者的殘留率為12.12%，對照組患者的殘留率為0，觀察組患者的疾病殘留率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；術后12個月后，觀察組患者的復發(fā)例數(shù)為1例，對照組患者的復發(fā)例數(shù)為8例，觀察組患者的復發(fā)率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這說明，對宮頸病變患者術后進行高危型人乳頭瘤病毒進行復查是十分有必要的，它能夠盡早的發(fā)現(xiàn)患者的疾病殘留，從而大大降低復發(fā)率，預示著宮頸病變的進展，值得在臨床進行實施和普及。