高敬昕

（吉林省公主嶺市畜牧總站 136100）

母牛子宮脫垂是一種產(chǎn)后疾病，臨床指母牛子宮角、子宮體、子宮頸發(fā)生脫出陰門的癥狀。由于吹出陰門外，成為子宮脫垂。牛子宮脫垂的發(fā)生時間在產(chǎn)后不久，發(fā)生后處理不當(dāng)會引發(fā)產(chǎn)后陰道炎、敗血癥、結(jié)膜炎等，并且影響母牛身體恢復(fù)狀態(tài)，導(dǎo)致母牛氣虛、食欲下降、排尿困難，探討牛子宮脫垂新方法對提高牛子宮脫垂的治療效果有重要意義。

1 發(fā)病原因

母牛產(chǎn)生身體虛弱的情況下過度勞役或孕期飼養(yǎng)管理不正確易導(dǎo)致子宮松弛，胞宮失去懸吊支撐作用，這種狀態(tài)母牛極易在產(chǎn)后發(fā)生子宮脫垂。此外，生產(chǎn)時由于犢牛較大，胎水較多，母牛子宮在生產(chǎn)狀態(tài)下松弛，產(chǎn)后也易發(fā)生子宮脫垂。

2 臨床癥狀

牛子宮脫垂癥可發(fā)生在產(chǎn)后母牛身上，也可發(fā)生在身體較為虛弱，早期從事大量勞役的母牛身上。最明顯的臨床癥狀是母牛陰門外垂掛一團圓形肉，也就是子宮。一般的子宮脫垂都伴隨子宮頸、子宮角脫垂，極個別產(chǎn)后母牛會伴隨胎衣脫垂。由于脫垂物受重力作用，脫垂時間較長，會引發(fā)脫垂部位充血、水腫、炎癥、壞死等癥狀，且伴隨胎水或黃水流出。母牛子宮脫垂發(fā)生在寒冷的冬季或炎熱的夏季時，脫垂部位更易發(fā)生壞死或炎癥。受子宮脫垂影響，母牛臨床行為表現(xiàn)為長時間臥地、精神倦怠、食欲減退、反芻減退、尿頻、四肢水腫等癥狀。部分病牛還伴隨有敗血癥、結(jié)膜炎，拖延時間較長會引起死亡[1]。

3 有效的治療方法

3.1 西醫(yī)療法

3.1.1 手術(shù)療法

先清理洗子宮脫垂部位的臟污，然后使用2%的溫鹽水清洗子宮脫垂部位，認真清洗充血、腫脹、壞死部位，再用白礬研成細末涂抹在脫垂部位。水腫嚴重的情況要先用針刺充血部位，放出血水，然后涂抹白礬。待子宮脫垂部位收縮時，開始進行復(fù)位手術(shù)。復(fù)位時需要用拳頭頂住子宮角末端，然后在母牛努責(zé)過程中將子宮脫垂部位順勢推進產(chǎn)道，置于骨盆腔。復(fù)位后需盡量讓子宮部位舒展開，保持原有的位置及其狀態(tài)。復(fù)位結(jié)束后使用紐扣狀縫合方式縫合陰唇部位。陰唇外側(cè)需要墊兩粒紐扣，然后經(jīng)過紐扣縫合陰唇，最后固定縫合線?？p合好后選擇一塊磚塊大小的石頭或磚塊燒熱，使用紗布包裹石塊或磚頭，將食用醋澆在燒熱的石塊或磚頭上，對準陰門部位熱敷，可幫助子宮恢復(fù)固定。

3.1.2 藥物注射療法

由于牛子宮脫垂癥狀伴隨著炎癥發(fā)生，復(fù)位后必須及時消炎，防止發(fā)生盆腔炎或子宮炎癥。一般手術(shù)復(fù)位后搭配西藥注射，用藥及其用法用量如下：50%的葡萄糖 500ml+VC50ml+VB50ml+地塞米松15ml+氫化鈣 50g。采用靜脈注射，每天 1次，連續(xù)注射 2～3d?；蛴?80ml 的雙黃連+4g 頭孢+50 單位的催產(chǎn)素，采用肌肉注射，每天 2 次，連續(xù)注射 2～3d。

3.2 中醫(yī)療法

由于母牛子宮脫垂癥狀伴隨牛體質(zhì)虛弱和氣血虧空的癥狀，中醫(yī)辨證理論認為子宮脫垂需要補血補氣。同時因牛子宮脫垂發(fā)生炎癥，中醫(yī)辨證理論認為需要散淤消炎、行氣活血。根據(jù)中醫(yī)辨證理論，牛子宮脫垂治療用以下處方進行調(diào)理、消炎。

（1）處方一：甘草 12g、杜仲 30g、烏藥 30g、郁金 25g、續(xù)斷 25g、沒藥 25g、乳香 25g、川芎 25g、赤芍 40g、當(dāng)歸40g。煎湯灌服每劑每天兩次，連續(xù)給藥3～5d。用于行氣活血、消炎止痛。

（2）處方二：甘草 15g、肉桂 25g、附子 25g、川芎 25g、熟地 35g、白芍 35g、茯苓 40g、當(dāng)歸 40g、白術(shù) 45g、黨參50g。煎湯灌服每劑每天 2 次，連續(xù)給藥 3～5d。用于補血補氣、健脾益腎，改善母牛體質(zhì)虛弱的癥狀。如母牛子宮脫垂后脈息虛弱無力、四肢腫脹時采用該處方[2]。

（3）處方三：車前草 15g、滑石 20g、澤瀉 20g、燈芯草20g、茵陳 25g、木通 25g、梔子 25g、土茯苓 30g、大黃 30g。煎湯灌服每劑每天2 次，連續(xù)給藥3～5d。用于清熱解毒、消炎利濕，緩解尿頻、尿痛的癥狀

4 結(jié)語

綜上所述，根據(jù)牛子宮脫垂的發(fā)病原因，建議采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法。當(dāng)發(fā)生牛子宮脫垂癥時，建議先清洗處理脫垂部位，對充血發(fā)炎部位放血，清除臟污，然后采用西醫(yī)手術(shù)復(fù)位。手術(shù)復(fù)位后由于牛身體較為虛弱，并且子宮脫垂部位伴有炎癥，需要采用西藥地塞米松、維生素、氫化鈣、葡萄糖注射消炎，同時采用養(yǎng)血斂陰、補氣補血、健脾益腎的中藥處方進行調(diào)理，使身體機能逐漸得到恢復(fù)。