杜 蔥

（綿陽(yáng)市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科 四川 綿陽(yáng) 621000）

隨著二胎政策逐漸放開(kāi)，我國(guó)新生兒出生率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。隨著孕婦群體不斷增加，孕期各種問(wèn)題也逐漸凸顯出來(lái)，其中產(chǎn)前抑郁、焦慮成為影響孕婦順利生產(chǎn)的主要因素。據(jù)臨床調(diào)查研究表明，近九成的孕婦會(huì)產(chǎn)生產(chǎn)前焦慮，由于受學(xué)歷、性格、環(huán)境等因素的影響，有的人能夠很好地調(diào)節(jié)情緒，有的人則會(huì)發(fā)展成產(chǎn)前抑郁。因此在對(duì)孕婦進(jìn)行護(hù)理中，護(hù)理人員不但要滿足日常護(hù)理需求，更要隨時(shí)對(duì)孕婦的心理狀況進(jìn)行關(guān)注[1]。一旦產(chǎn)生焦慮，需要及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)，不但有利于孕婦生產(chǎn)順利，還可以保證胎兒健康成長(zhǎng)。本文于本院2017年3月—2018年3月收治的影像檢查孕婦中，隨機(jī)選取50例作為研究樣本，觀察了產(chǎn)前心理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦影像檢查結(jié)果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組（n=25），年齡（28.20±3.21）歲。對(duì)照組（n=25），年齡（28.20±2.36）歲。兩組數(shù)據(jù)具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)孕婦的心理狀況進(jìn)行干預(yù)。具體措施如下：（1）音樂(lè)療法：音樂(lè)療法作為一種新型的科學(xué)治療方式，可以根據(jù)孕婦的不良情緒使用對(duì)應(yīng)的音樂(lè)模式，并消除孕婦因產(chǎn)前焦慮引發(fā)的緊張感、恐懼感等。護(hù)理人員可播放輕柔舒緩的音樂(lè)，使孕婦伴隨音樂(lè)獲得一種思想上的寧?kù)o，放松身體緩解因焦慮帶來(lái)的緊張感。（2）冥想：孕婦跟隨護(hù)理人員的指引進(jìn)行入定，將意識(shí)完全收斂并專注。孕婦可以先將雙眼輕輕閉合，將自己置于完全放松的狀態(tài)，待到精神松弛后緩緩睜開(kāi)，并時(shí)刻關(guān)注自己的呼吸。也可以通過(guò)輕撫腹部的方式進(jìn)行和胎兒的共同冥想，其主要方式是孕婦將自己的氣力通過(guò)接觸的方式傳給胎兒，并保持對(duì)胎兒、胎盤等各個(gè)結(jié)構(gòu)的關(guān)注。孕婦在進(jìn)行冥想的過(guò)程中，不僅可以使胎兒有所放松，還可以通過(guò)吐納呼吸將體內(nèi)的雜質(zhì)排出。（3）轉(zhuǎn)移注意力：進(jìn)行檢查的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)跟患者聊天、詢問(wèn)患者情況等方式，轉(zhuǎn)移孕婦的注意力。孕婦在確認(rèn)安全的情況下就會(huì)變得非常放松，并且不再把自己的注意力集中到孕檢過(guò)程中。（4）健康教育：產(chǎn)前焦慮的孕婦比正常孕婦生產(chǎn)更加困難，如果長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法生產(chǎn)就會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)供氧，嚴(yán)重危害胎兒和產(chǎn)婦的生命安全。因此護(hù)理期間，護(hù)理人員督促孕婦規(guī)律生活，并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。保證病房整體環(huán)境整潔有序，以及孕婦自身的衛(wèi)生情況，可以使孕婦保持良好的心情。孕婦進(jìn)行影像學(xué)檢查前，護(hù)理人員需要向孕婦進(jìn)行科普宣教，讓孕婦意識(shí)到必要的檢查是為了保證胎兒的健康，并緩解緊張和焦慮的情緒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用S PS S21.0 軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05 視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理干預(yù)后胎兒情況對(duì)比

觀察組患者心率異常、供氧不足、胎位異常、羊水污染概率分別為12.0%、4%、4%、8%，與對(duì)照組差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表。

2.2 患者服務(wù)滿意度對(duì)比

觀察組患者心理疏導(dǎo)、健康教育、護(hù)理服務(wù)、注意事項(xiàng)滿意度分別為（96.35±2.85）分、（93.55±1.65）分、（98.26±0.84）分、（94.32±3.21）分。對(duì)照組患者心理疏導(dǎo)、健康教育、護(hù)理服務(wù)、注意事項(xiàng)滿意度分別為（80.52±5.24）分、（75.74±4.22）分、（72.91±8.65）分、（70.11±5.23）分。兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

由于孕婦引起產(chǎn)前焦慮的可能性眾多，因此護(hù)理人員需要時(shí)刻保持對(duì)孕婦情緒的關(guān)注。在收治入院時(shí)，護(hù)理人員就需要與孕婦確立良好的關(guān)系，并陪同孕婦進(jìn)行每項(xiàng)檢查，使孕婦對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生較強(qiáng)的依賴感。孕婦待產(chǎn)期間，護(hù)理人員需要對(duì)病房進(jìn)行布置并告知其丈夫進(jìn)行陪護(hù)，為孕婦營(yíng)造一種溫馨感。有研究表明，孕婦產(chǎn)前情緒會(huì)直接對(duì)胎兒的健康狀況造成心理影響，由于長(zhǎng)期緊張可能損害孕婦的健康，重則可能引起孕婦早產(chǎn)、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)加劇[2]。在產(chǎn)前影像學(xué)檢查時(shí)，通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、冥想、轉(zhuǎn)移注意力以及健康教育等方式，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，能夠有效減輕不良情緒，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，且有助于提高產(chǎn)婦滿意度，減少風(fēng)險(xiǎn)[3]。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者心率異常、供氧不足、胎位異常、羊水污染概率分別為12.0%、4%、4%、8%，較對(duì)照組更低?；颊咝睦硎鑼?dǎo)、健康教育、護(hù)理服務(wù)、注意事項(xiàng)滿意度對(duì)照組相比更高。

綜上所述，對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前心理干預(yù)可以有效緩解孕婦因檢查帶來(lái)的產(chǎn)前焦慮，最大限度降低出現(xiàn)胎兒窘迫的可能，使孕婦生產(chǎn)可以順利進(jìn)行，有效保障了新生兒的出生率和孕婦的身體健康。