杜謹(jǐn) 彭秋霞

【摘 要】目的：研究舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法：將我院2018年9月-2019年9月期間收入的股骨脛骨骨折患者100例進(jìn)行研究，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組均50例，其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，研究組實(shí)施舒適護(hù)理，觀察兩組患者手術(shù)情況、并發(fā)癥情況。 結(jié)果：研究組手術(shù)時(shí)間、住院天數(shù)短于對(duì)照組，術(shù)中出血量少于對(duì)照組，研究組并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%低于對(duì)照組16.00%，差異顯著，P<0.05。 結(jié)論：對(duì)于股骨脛骨骨折患者可實(shí)施舒適護(hù)理，可有效改善患者手術(shù)情況，并減少患者并發(fā)癥，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;股骨頸骨折;護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

股骨頸骨折屬于臨床骸部骨折中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，發(fā)生于股骨頭下至股骨頸基底部間的骨折，骨折后對(duì)患者髖關(guān)節(jié)功能造成一定影響[1]。隨著年齡不斷增長(zhǎng)，人體骨質(zhì)逐漸流失，導(dǎo)致老年群體多伴隨骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，而股骨頸屬于較為脆弱部位，故容易受外力作用造成骨折多發(fā)。患者由于缺乏對(duì)疾病與康復(fù)等知識(shí)的了解，再加上手術(shù)創(chuàng)傷所引起的術(shù)后疼痛，導(dǎo)致其往往容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面心理，從而降低治療依從性，使得手術(shù)期間康復(fù)效果并不理想[2]。本文通過(guò)將舒適護(hù)理納入研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年9月-2019年9月期間收入的100例股骨脛骨骨折患者納入研究，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組均50例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查獲得確診;②愿意積極配合治療;③知情本文相關(guān)研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并惡性腫瘤患者;②晚期乳腺癌及其他惡性腫瘤者;③相關(guān)資料不完善者。

對(duì)照組：男性24例，女性26例，年齡為41-77歲之間，平均年齡為（56.25±4.14）歲。

研究組：男性25例，女性25例，年齡為41-77歲之間，平均年齡為（56.52±4.23）歲。上述患者基本資料之間，無(wú)差異，P>0.05，可進(jìn)行研究。

1.2 方法

所有患者術(shù)后均予抗感染、抗凝、營(yíng)養(yǎng)支持等常規(guī)治療，并指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)患者進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，并實(shí)施飲食護(hù)理。

研究組實(shí)施舒適護(hù)理：

1.環(huán)境：保證病房中環(huán)境安靜舒適，維持病房中合適的溫濕度，根據(jù)無(wú)菌操作嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作。

2.疼痛：手術(shù)期需要留置引流管，提前對(duì)患者疼痛進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者喜好選擇不同的疼痛改善方式。

3.心理：由于患者耐受性較低，會(huì)出現(xiàn)恐懼的心理，需要合理鼓勵(lì)患者，以足夠的信心配合治療，講解成功案例，提升治療信心。

并與家屬積極溝通，使得家屬能夠積極配合，促進(jìn)舒適護(hù)理順利進(jìn)行。4.并發(fā)癥：術(shù)后由于長(zhǎng)期臥床，會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓，因此需要鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，加快血液循環(huán)，避免出現(xiàn)血栓。根據(jù)患者恢復(fù)情況，制定合理的功能鍛煉方式，加強(qiáng)早期功能康復(fù)。對(duì)于切口感染的患者，術(shù)后實(shí)施抗感染治療，壓瘡患者，協(xié)助更換體位，使用生理鹽水清潔壓瘡，及時(shí)按摩。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者手術(shù)相關(guān)情況，并記錄并發(fā)癥發(fā)生率，總發(fā)生率=（泌尿性感染+切口感染+患髖腫脹/疼痛）/例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)效果

研究組手術(shù)時(shí)間、住院天數(shù)短于對(duì)照組，術(shù)中出血量少于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，見(jiàn)表1。

3 討論

隨著人口老齡化的到來(lái)，股骨頸骨折的發(fā)病人數(shù)不斷增多，已經(jīng)成為中老年患者中常見(jiàn)疾病，老年患者髖周肌群會(huì)出現(xiàn)退變狀態(tài)，自身反應(yīng)遲鈍，容易由于外部應(yīng)力造成墜床、下肢扭轉(zhuǎn)等，導(dǎo)致嚴(yán)重骨折?；颊咧饕Y狀為外旋畸形、腫脹、功能障礙等，在影像學(xué)診斷后，制定有效的治療方案，并配合良好的護(hù)理措施[4]。

本文通過(guò)將舒適護(hù)理納入研究，結(jié)果顯示：研究組手術(shù)時(shí)間、住院天數(shù)短于對(duì)照組，術(shù)中出血量少于對(duì)照組，研究組并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%低于對(duì)照組16.00%，差異顯著，P<0.05。在舒適護(hù)理下，通過(guò)多方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，心理護(hù)理改善患者負(fù)面情況，使得患者對(duì)骨折與預(yù)后等知識(shí)有一低昂了解，從而提高治療依從性，對(duì)患者家屬開(kāi)展思想工作，能夠更好的配合予以良好的社會(huì)支持，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，從而有助于其治療信心的樹(shù)立。加強(qiáng)護(hù)患交流，正確引導(dǎo)患者傾訴內(nèi)心想法，以耐心溫和態(tài)度對(duì)待患者，尊重患者、予以主動(dòng)關(guān)心，努力取得患者信任，使其保持心情放松，讓患者切身感受到護(hù)士的溫暖關(guān)懷，有利于護(hù)理滿意度提高。疼痛護(hù)理有效減輕其術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)，提升其疼痛耐受能力，使其疼痛感降低，通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力等方式，有效緩解患者疼痛感受，使得患者更好的早期康復(fù)鍛煉依從性提高。

綜上所述，對(duì)于股骨脛骨骨折患者可實(shí)施舒適護(hù)理，可有效改善患者手術(shù)情況，降低并發(fā)癥情況，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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