郭佳美 王瑩 胡慶川 呂嘉軒 郭

[摘要] 目的 探究意守對事件相關電位失匹配負波（MMN）產(chǎn)生的效應差異。 方法 2019年3月招募北京中醫(yī)藥大學東方學院72名在校大學生為研究對象，根據(jù)有無練功經(jīng)驗分為有經(jīng)驗組（A組）36名，無經(jīng)驗組（B組）36名，運用事件相關電位技術進行腦電監(jiān)測，比較兩組不同狀態(tài)之間MMN潛伏期、峰值差異變化。 結果 A組中MK相較于N1在額顳交界區(qū)、前顳區(qū)、額中央交界區(qū)、中央?yún)^(qū)以及頂區(qū)的MMN潛伏期縮短（P < 0.05），N2相較于N1在額極區(qū)、中顳區(qū)、額中央交界區(qū)、中央?yún)^(qū)的MMN潛伏期縮短（P < 0.05）;B組中MK相較于N1在額顳交界區(qū)的MMN潛伏期縮短（P < 0.05）。兩組各狀態(tài)的MMN潛伏期比較差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。A組中MK相較于N1在額區(qū)、前顳區(qū)、額中央交界區(qū)、中央?yún)^(qū)的MMN峰值降低（P < 0.05），N2相較于N1在前顳區(qū)的MMN峰值降低（P < 0.05）。B組各狀態(tài)的MMN峰值比較差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。兩組各狀態(tài)的MMN峰值比較差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。 結論 意守可以縮短對外界刺激事物加工的時間，提高大腦自動加工的效率。

[關鍵詞] 氣功;意守;事件相關電位;失匹配負波;認知

[中圖分類號] R214? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1673-7210（2020）10（c）-0012-04

Difference exploration of mind-keeping effects based on auditory event-related potential MMN

GUO Jiamei1*? ?WANG Ying1*? ?HU Qingchuan1，2? ?LYU Jiaxuan1? ?GUO Yu1? ?WEI Zeren1? ?ZHANG Jialei2? ?WEI Yulong1

1.School of Acupuncture-Moxibustion and Tuina， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing? ?100029， China; 2.Ovation Science and Technology Co.Ltd.， ENN Group， Hebei Province， Shijiazhuang? ?065001， China

[Abstract] Objective To explore the effect difference of mind-keeping on event-related potential mismatch negative wave （MMN）. Methods In March 2019， 72 college students from Dongfang College of Beijing University of Chinese Medicine were recruited and divided into experience group （group A， n = 36） and non-experience group （group B， n = 36） according to whether they had experience or not. EEG was monitored by using event-related potential technology. The latency and peak value of MMN among different states were compared between two groups. Results In group A， the MMN latencies of MK in frontotemporal junction， anterior temporal region， frontal central junction， central region and parietal region were shorter than those of N1 （P < 0.05）. In group A， the MMN latencies of N2 in frontal polar region， middle temporal region， frontal central junction area and central region were shorter than those of N1 （P < 0.05）. In group B， the MMN latency of MK was shorter than that of N1 in frontotemporal junction （P < 0.05）. There was no significant difference in MMN latency among different states between two groups （P > 0.05）. In group A， the MMN peak value of MK in frontal region， anterior temporal area， frontal central junction area and central region was decreased compared with N1 （P < 0.05）. In group A， the MMN peak of N2 in anterior temporal region was lower than that of N1 （P < 0.05）. There was no significant difference in the peak value of MMN among different states in group B （P > 0.05）. There was no significant difference in the peak value of MMN among different states between two groups （P > 0.05）. Conclusion Mind-keeping can shorten the time for processing external information and improve the efficiency of the brain′s automatic processing.

[Key words] Qigong; Mind-keeping; Event-related potential; Mismatch negative wave; Cognition

事件相關電位（ERP）是通過平均疊加技術記錄人腦對不同刺激產(chǎn)生的誘發(fā)電位，反映大腦在認知過程中的電生理改變[1]。失匹配負波（MMN）作為一種與物理刺激性質無關的內源性成分[2]，與人的注意、記憶等自動加工過程有關[3]，近年來引起基礎神經(jīng)科學研究者和臨床研究者的極大興趣。MMN可由較簡單的oddball范式激發(fā)波形，被描述為揭示原始聽覺智能的一種形式[4]，其主要觀測指標是波幅與潛伏期。意守作為氣功調心中有意的、主動的意念調控類的基本操作，是在主觀感受上將意識移置于某一現(xiàn)實事物的心理操作活動，起到以一念代萬念的目的，從而安定情緒，去除妄想[5]。目前，國內外已有研究表明，氣功訓練可以改變大腦電位活動，此類訓練大都側重于冥想或正念等操作[6-10]，鮮少探究意守對MMN成分產(chǎn)生的效應差異，故本研究以此為目的探究意守對大腦自動加工能力的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

1.1.1 納入標準? 本次測試于2019年3月線上招募的北京中醫(yī)藥大學東方學院72名在校大學生，其中有練功經(jīng)驗36名為有經(jīng)驗組（A組），無練功經(jīng)驗36名為無經(jīng)驗組（B組）。A組于2018年9—12月參與中醫(yī)氣功學課程學習12周并已掌握意守操作，B組則無任何練功經(jīng)驗及氣功相關培訓經(jīng)歷。兩組生活及學習環(huán)境一致。自愿報名參加本試驗并配合試驗檢測，簽署書面知情同意書。為確保兩組研究對象年齡無差異，選擇年齡18～23歲的健康人，右利手，聽力正常無障礙。兩組的年齡、性別比較，差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），具有可比性。見表1。

1.1.2 排除標準? 有精神病家族史或精神類障礙者;正在參加影響本研究結果評價的其他臨床試驗者。

1.1.3 脫落標準? 無論何種原因、何時退出，只要未完成正式試驗的全過程，均視為脫落。所有填寫了《知情同意書》并進入正式試驗的受試者，均有權隨時退出試驗，退出者按脫落處理。

1.1.4 剔除標準? 測試過程中對聲音刺激不適無法進行測試者;ERP有效聲音刺激< 60%而無法疊加平均者。

1.2 方法

1.2.1 刺激與任務? ERP激發(fā)MMN采用標準Oddball聽覺范式，刺激聲音為短純音，由Adobe Audition 3.0制作，其中標準刺激1000 Hz，呈現(xiàn)概率為85%，播放45次;偏差刺激2000 Hz，呈現(xiàn)概率為15%，播放255次。通過E-Prime 3.0（Psychology Software Tools，Inc.）軟件進行編程使兩種刺激偽隨機出現(xiàn)，短純音刺激時程100 ms，隨機間隔800～1200 ms，強度70 dB。單個block刺激總數(shù)為300次，時長5.5 min，按照試驗需求測試將呈現(xiàn)3個block，每次聲音刺激開始前被試需按照引導詞提示調整為不同狀態(tài)。

1.2.2 測試過程? 試驗環(huán)境安靜隔音，被試坐在靠椅上調整至舒適姿勢，試驗開始后跟隨語音引導詞進行操作。三種狀態(tài)依次為正常生活態(tài)（正常態(tài)1，N1）、意守態(tài)（MK）以及恢復正常生活態(tài)（正常態(tài)2，N2）。每個狀態(tài)在引導語結束后1 min播放刺激聲音，以確保被試測試過程的依從性，使其在聲音刺激前已經(jīng)進入指定狀態(tài)，每個狀態(tài)結束后被試休息1 min。

1.2.3 數(shù)據(jù)采集處理? 設備選用美國Neuroscan公司生產(chǎn)的Nuampa40通道EEG/ERP信號記錄與分析系統(tǒng)，配套Curry7采集軟件。佩戴國際標準10-20系統(tǒng)37導聯(lián)Ag/AgCl電極帽（Quik-Cap 37）采集腦電信號，采樣率為1000 Hz，電極阻抗小于5 kΩ，參考電極置于雙側乳突。數(shù)據(jù)分析前使用Curry7軟件對原始腦電數(shù)據(jù)進行基線校正、濾波并剔除峰振幅> ±100 μV，聲音刺激分析時程為刺激前100 ms到之后的600 ms，偏差刺激與標準刺激分別進行疊加平均，MMN是偏差刺激ERP與標準刺激ERP相減的負走向波，根據(jù)總平均圖確定MMN分析時程為100～250 ms，此時的最大負向波即為MMN，再按照中央?yún)^(qū)（C3、C4、Cz）、中央頂交界區(qū)（CP3、CP4、CPz）、額區(qū)（F3、F4、Fz）、前顳區(qū)（F7、F8）、額中央交界區(qū)（FC3、FC4、FCz）、額極區(qū)（Fp1、Fp2）、額顳交界區(qū)（FT7、FT8）、枕區(qū)（O1、O2、Oz）、頂區(qū)（P3、P4、Pz）、中顳區(qū)（T3、T4）、后顳區(qū)（T5、T6）、顳頂交界區(qū)（TP7、TP8）將電極點劃分為12個腦區(qū)，并對數(shù)據(jù)進行分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用IBM公司的SPSS 22.0版統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，符合正態(tài)分布的計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用獨立樣本t檢驗;不符合正態(tài)分布的計量資料用中位數(shù)（四分位數(shù)間距）[M（IQR）]表示，采用多個相關樣本的非參數(shù)檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組研究對象MMN潛伏期組內及組間狀態(tài)差異比較

組內差異：A組中MK相較于N1在額顳交界區(qū)、前顳區(qū)、額中央交界區(qū)、中央?yún)^(qū)以及頂區(qū)的MMN潛伏期縮短，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）;A組中N2相較于N1在額極區(qū)、中顳區(qū)、額中央交界區(qū)、中央?yún)^(qū)的MMN潛伏期縮短，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）;B組中MK相較于N1在額顳交界區(qū)的MMN潛伏期縮短，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。組間差異：兩組各狀態(tài)的MMN潛伏期比較差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。見表2。

2.2 兩組研究對象MMN峰值組內及組間狀態(tài)差異比較

組內比較：A組中MK相較于N1在額區(qū)、前顳區(qū)、額中央交界區(qū)、中央?yún)^(qū)的MMN峰值降低，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）;A組中N2相較于N1在前顳區(qū)的MMN峰值降低，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。B組各狀態(tài)的MMN峰值比較差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。組間比較：兩組各狀態(tài)的MMN峰值比較差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。見表3。

3 討論

MMN作為認知功能電生理指標，是大腦知覺前早期選擇性注意的開始或準備階段，可以被大于感覺閾值的微小外界變化誘發(fā)，能夠比較準確地反映人腦自動加工[2，11]。這種自動覺察偏差刺激的能力，可以避免后續(xù)加工障礙[12-13]。意守作為氣功調心的基本操作，是將人的自主調節(jié)功能發(fā)揮至極致以開發(fā)自身潛能、增進身心健康的技能[5]。對于現(xiàn)代研究而言，調心在于調控心理狀態(tài)，而腦是產(chǎn)生各種心理活動、主控人思維和行為的最高級別操控區(qū)[14]。

MMN潛伏期變化說明意守對于額、顳、中央以及頂區(qū)具體顯著的人腦自動加工的調節(jié)能力，并且額中央交界、中央、額極及中顳區(qū)在意守結束后仍然具有意守的延續(xù)效應。MMN峰值在前顳、額、額中央交界及中央?yún)^(qū)具有意守效應，并在前顳區(qū)有延續(xù)，說明意守不僅對人腦自動加工具有即時的作用效應，在意守結束后仍然可以影響大腦對于外界信息的加工。

綜合來看，意守對于MMN產(chǎn)生效應影響的腦區(qū)集中在額區(qū)、顳區(qū)、中央?yún)^(qū)和頂區(qū)，額、顳區(qū)產(chǎn)生變化的原因與MMN腦內發(fā)生源有關。研究表明[15-16]，MMN的發(fā)生源在右側額下回島蓋部，顳葉聽覺皮質負責對標準刺激、偏差刺激進行分析，隨后在額部產(chǎn)生，因此腦內源位置產(chǎn)生的效應差異最為明顯。額區(qū)作為大腦發(fā)育最高級的部分與意識密切相關，同樣初步驗證了意守的確是主動操控意識的一種活動。中央?yún)^(qū)、頂區(qū)與軀體運動以及軀體感覺等相關，這與意守狀態(tài)時要求被試感受手掌心的操作保持一致，說明意守身體部位的確會產(chǎn)生相應的大腦分區(qū)變化。效應差異的發(fā)生原因可能在于腦內單個神經(jīng)元、局部神經(jīng)元群或分布于大腦各區(qū)域的多個神經(jīng)元隨時間或狀態(tài)節(jié)律性的興奮活動變化。

通常來說腦電成分的潛伏期反映了加工的時間，波幅反映了加工過程的難易程度[17]。目前，國內外已有眾多研究表明[18-21]，患有精神分裂、阿爾茨海默病、血管性癡呆、血管性認知障礙等可能造成認識能力受損疾病或輕度認知功能障礙的人群，MMN會產(chǎn)生潛伏期延長、波峰幅度降低的變化。本研究結果中，MMN潛伏期與波峰的變化說明意守可以減少對外界刺激事物加工的時間并提高大腦自動加工的效率。

綜上所述，意守可以縮短對外界刺激事物加工的時間，提高人腦自動加工的效率?？稍诒狙芯拷Y果的基礎上，進一步針對無練功經(jīng)驗人群進行意守訓練，觀察一段時間的意守訓練是否可以使MMN變化與練功經(jīng)驗人群相同;有練功經(jīng)驗人群再進行意守訓練，MMN是否會進一步產(chǎn)生變化。

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（收稿日期：2020-02-03）

[基金項目] 國家自然科學基金面上項目（81674043）。

[通訊作者] 魏玉龍（1971.10-），男，博士，教授，博士生導師;研究方向：氣功調心機制與應用研究。

共同第一作者