楊淦

【中圖分類號(hào)】R821.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

目前，直結(jié)腸癌已經(jīng)成為了全球公認(rèn)的3大常見癌癥之一，有較高的死亡率。在我國(guó)，結(jié)直腸癌也是最為常見的惡性腫瘤之一，最近幾年，我國(guó)直腸癌的患病數(shù)量以及死亡數(shù)量開始呈現(xiàn)出緩慢上升的趨勢(shì)，人們應(yīng)該進(jìn)一步提高對(duì)直腸癌的關(guān)注度。在我國(guó)，結(jié)直腸癌已經(jīng)一度發(fā)展成為了發(fā)病率僅次于肺癌以及胃癌的第三大高發(fā)癌癥。因此，關(guān)于結(jié)直腸癌的相關(guān)知識(shí)一定要知道，從而降低結(jié)直腸癌的發(fā)病可能性。

1 結(jié)直腸癌的發(fā)病原因有哪些？

目前來看，結(jié)直腸癌的發(fā)病原因尚且不能夠完全明確，可以肯定的是結(jié)直腸癌的發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜，并且其發(fā)病機(jī)制具有多樣性的特點(diǎn)。通過大量的理論調(diào)查以及研究之后，可以確定，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣可以有效起到降低結(jié)直腸癌發(fā)病率的作用。結(jié)直腸癌的病因尚且不明確，對(duì)可能導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)病原因進(jìn)行分析之后，將其總結(jié)為以下幾點(diǎn)。首先，飲食習(xí)慣。如果長(zhǎng)期食用高蛋白、高膽固醇高脂肪、低纖維的食物，很可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)病可能性大幅提升;其次，癌前病變。對(duì)于一些患有吸血蟲性結(jié)腸癌或者腺瘤的患者來說，其患有結(jié)直腸癌的可能性要高于一般人群;最后，家族史[1]。目前來看，家族史可能是導(dǎo)致患者患有結(jié)直腸癌最為主要的原因。如果家族中直系親屬患有結(jié)直腸癌，那么自身患有結(jié)直腸癌的可能性也會(huì)大大提升。對(duì)于患有家族性腸息肉病的患者來說，其結(jié)直腸癌的發(fā)病率也要高于一般人群。

2 結(jié)直腸癌的臨床表現(xiàn)有哪些？

對(duì)于結(jié)直腸癌患者來說，在患病的早期往往就會(huì)出現(xiàn)較為明顯的癥狀表現(xiàn)。現(xiàn)在結(jié)直腸癌在我國(guó)有較高的發(fā)病率，并且對(duì)人們的身體健康會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅，如果對(duì)結(jié)直腸癌的早起癥狀沒有明確的認(rèn)知，很容易延誤最佳治療時(shí)間。所以，讓我們一起了解一下結(jié)直腸癌的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些。對(duì)于早期的結(jié)直腸癌患者來說，最為明顯的表現(xiàn)就是腹脹以及消化不良，一段時(shí)間之后還會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變的情況，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)便秘以及腹痛的情況。由于患有結(jié)直腸癌之后，患者會(huì)出現(xiàn)腫瘤潰爛以及出血的現(xiàn)象，因此很有可能會(huì)導(dǎo)致患者在患病的早期出現(xiàn)貧血以及低熱、乏力的情況，其中貧血的表現(xiàn)最為明顯。如果有上述癥狀表現(xiàn)，應(yīng)該考慮及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，從而做到盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療[2]。此外，還有很多患者隨著病情的逐漸蔓延會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常性腹痛以及腹部不適的情況，同時(shí)還會(huì)伴有惡心、嘔吐以及食欲不振等癥狀。這時(shí)候，如果繼續(xù)進(jìn)食，其上述癥狀表現(xiàn)會(huì)更加嚴(yán)重，從而對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生進(jìn)一步威脅。

3 結(jié)直腸癌的預(yù)防及篩查

目前來看，當(dāng)患者的結(jié)直腸癌到達(dá)晚期的時(shí)候，幾乎沒有效果理想的藥物可以對(duì)其進(jìn)行治療，并且此種惡性腫瘤的發(fā)病速度很快，從患病到死亡通常間隔時(shí)間為1年左右。因此，結(jié)直腸癌患者應(yīng)該秉持著盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療的原則。同時(shí)，還要注意對(duì)結(jié)直腸癌進(jìn)行前期預(yù)防，結(jié)直腸癌的預(yù)防與篩查往往是相輔相成的，這樣才能使企患有結(jié)直腸癌的可能性得到有效降低。

（1）預(yù)防。目前尚且沒有發(fā)現(xiàn)十分可靠的結(jié)直腸癌預(yù)防方法，但是我們可以嘗試對(duì)結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制，從而使發(fā)病率得到降低。首先，人們 應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意控制體重，體重過大也會(huì)在一定程度上提升人們患有結(jié)直腸癌的可能性。因此，人們?cè)谌粘Ｉ钪?，?yīng)該注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)飲食進(jìn)行控制，不建議長(zhǎng)期吃高蛋白、高脂肪以及高熱量的食物，應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可以多吃一些富含纖維素的水果蔬菜，例如綠葉青菜、胡蘿卜、菠蘿、橙子等等。要注意按時(shí)進(jìn)餐，一日三餐不可缺少，每餐應(yīng)該控制在7分飽，一定注意不能暴飲暴食，這是導(dǎo)致結(jié)直腸癌發(fā)病的關(guān)鍵因素之一[3]。此外，在日常生活中，還應(yīng)該養(yǎng)成熱愛鍛煉的習(xí)慣，以慢跑以及游泳等有氧運(yùn)動(dòng)為主，不適宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，注意不能過量飲酒，盡量控制不要吸煙。經(jīng)過權(quán)威醫(yī)學(xué)研究部門探索研究表明，每天多服用一些含有多種混合葉酸的維生素可能會(huì)起到降低結(jié)直腸癌發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，具體效果還在進(jìn)一步研究中。

經(jīng)過研究表明，還發(fā)現(xiàn)那些經(jīng)常服用阿司匹林藥物的人群，其患有結(jié)直腸癌的可能性要低于一般人群。但是也并不建議人們應(yīng)用服用阿司匹林的方式來進(jìn)行預(yù)防或者是減緩病情發(fā)作，阿司匹林服用時(shí)間過長(zhǎng)或者是服用量過大都有可能導(dǎo)致副作用的出現(xiàn)，嚴(yán)重的甚至?xí)＜吧?。例如，阿司匹林服用不?dāng)可能會(huì)導(dǎo)致胃受刺激出血的情況發(fā)生，對(duì)于一般人群來說，藥物預(yù)防的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于受益。而對(duì)于一些患有心臟病的中老年患者來說，由于其發(fā)作結(jié)直腸癌的可能性要比一般人大很多，因此，可以考慮服用少劑量的阿司匹林，這樣可以在一定程度上起到降低患病風(fēng)險(xiǎn)的作用。

（2）篩查。為了使患有結(jié)直腸癌的可能性得到有效控制，建議超過50周歲的人群應(yīng)該定期進(jìn)行結(jié)直腸癌的篩查。對(duì)于疾病篩查來說，其主要是在沒有疾病的人群中找到惡性腫瘤病變前的一系列過程。對(duì)于結(jié)直腸癌來說，大腸癌的篩查是對(duì)其進(jìn)行預(yù)防最為有效的方式之一。一般情況下，第一個(gè)異常細(xì)胞開始分化息肉一直到形成惡性腫瘤通常需要15年左右的時(shí)間，因此，通過定期的篩查可以有效起到對(duì)結(jié)直腸癌進(jìn)行預(yù)防以及控制的作用。在篩查的過程中，如果發(fā)現(xiàn)患者存在早起結(jié)直腸癌，這時(shí)候?qū)ζ溥M(jìn)行及時(shí)治療，患者完全康復(fù)的可能性還是很大的。建議那些非結(jié)直腸癌發(fā)病高危人群應(yīng)該從50周歲開始進(jìn)行接受定期篩查，而對(duì)于那些有結(jié)直腸癌家住患病史的患者來說，應(yīng)該從40周歲或者更早的時(shí)候接受定期篩查，從而起到預(yù)防結(jié)直腸癌的作用。

參考文獻(xiàn)

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陶甲林.預(yù)防結(jié)直腸癌，從管好嘴巴開始[J].養(yǎng)生保健指南，2019，21（42）：85.