楚子君

摘要：大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用改變了人們獲取數(shù)據(jù)和分析數(shù)據(jù)的思維方式，有效拓展了醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的廣度和深度。隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn)，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中的地位越來(lái)越突出，傳統(tǒng)的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作模式已無(wú)法滿足大數(shù)據(jù)時(shí)代面臨著的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，信息化的統(tǒng)計(jì)工作成為醫(yī)院科學(xué)化管理的基礎(chǔ)內(nèi)容。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)的更新工作模式，以應(yīng)對(duì)醫(yī)院各部門工作、推動(dòng)醫(yī)院建立完善的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)體系。基于此，本文主要就大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的意義、大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的影響，以及大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作模式的改進(jìn)措施進(jìn)行論述，旨在為醫(yī)院管理工作提供科學(xué)的數(shù)據(jù)分析與支持服務(wù)。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);醫(yī)院管理;統(tǒng)計(jì);工作模式

中圖分類號(hào)：R197.32 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.21.008

文章編號(hào)：1006-1959（2020）21-0024-02

Abstract：The application of big data technology has changed the way people acquire and analyze data， effectively expanding the breadth and depth of hospital statistics. With the continuous advancement of the new medical reform， the status of hospital statistical work in hospital management has become more and more prominent. The traditional hospital statistical work model has been unable to meet the severe challenges faced in the era of big data. Information-based statistical work has become scientific management of the hospital the basic content. Hospital statisticians should keep up with the times and update their work models to cope with the work of various departments in the hospital and promote the establishment of a complete data statistics system in the hospital. Based on this， this article mainly discusses the significance of hospital statistics under the big data environment， the impact of big data technology on hospital statistics， and the improvement measures of medical data statistics under the background of big data， aiming to provide science for hospital management Data analysis and support services.

Key words：Big data;Hospital management;Statistics;Working mode

信息技術(shù)的快速發(fā)展使大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用正逐步滲透到各行各業(yè)[1]，如何及時(shí)準(zhǔn)確的獲取數(shù)據(jù)以及數(shù)據(jù)資源的分析與整合成為統(tǒng)計(jì)信息工作的重中之重[2]。大數(shù)據(jù)技術(shù)的支持讓人們可以在更高層面、更廣視角、更大范圍內(nèi)提高洞察力，提升決策力[3]。大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，如數(shù)字化影像的信息、電子病歷、臨床檢查狀況信息、門診與臨床的診療信息系統(tǒng)、輔助診療系統(tǒng)以及各職能科室的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)等[4]。大數(shù)據(jù)技術(shù)背景下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作作為醫(yī)院管理工作中不可或缺的一部分，其中存在的問(wèn)題已然凸顯，本文就如何轉(zhuǎn)變醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作模式，優(yōu)化和創(chuàng)新醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作展開(kāi)分析，旨在提升醫(yī)院整體管理水平和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃決策能力。

1大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的意義

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是醫(yī)院科學(xué)管理的重要基礎(chǔ)，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策提供有效的數(shù)據(jù)支持。統(tǒng)計(jì)工作科學(xué)有效的開(kāi)展對(duì)客觀評(píng)價(jià)醫(yī)療水平，制定具有針對(duì)性的治療方案具有重要作用[5]。隨著醫(yī)院的發(fā)展和新醫(yī)改實(shí)施，傳統(tǒng)的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作模式已無(wú)法滿足目前實(shí)際的工作需求。醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作可以借用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)全方位的收集與分析，數(shù)據(jù)的獲取更及時(shí)完整，提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性，獲取到了更有價(jià)值的醫(yī)療數(shù)據(jù)，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行中存在的問(wèn)題，加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)控制，也使醫(yī)院管理者掌握更準(zhǔn)確的醫(yī)院發(fā)展動(dòng)態(tài)，為醫(yī)院管理和決策提供堅(jiān)實(shí)的保障和支持[6]。

2大數(shù)據(jù)技術(shù)給醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作帶來(lái)的影響

2.1獲取數(shù)據(jù)的形式發(fā)生改變 ?傳統(tǒng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)通常源于門診日志、住院記錄、醫(yī)技工作記錄等，部分依賴于手工統(tǒng)計(jì)。大數(shù)據(jù)技術(shù)使得數(shù)據(jù)的獲取途徑發(fā)生全面轉(zhuǎn)變，提取的數(shù)據(jù)信息也向更加細(xì)化的趨勢(shì)發(fā)展，醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息一般包括醫(yī)療數(shù)據(jù)體系、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)體系以及醫(yī)療設(shè)備等各項(xiàng)內(nèi)容，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作可從醫(yī)院信息系統(tǒng)、數(shù)字化儀器以及醫(yī)療辦公系統(tǒng)中提取基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，提高了獲取數(shù)據(jù)的效率和完整度，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策奠定科學(xué)的數(shù)據(jù)支持。

2.2處理和分析數(shù)據(jù)方式有所轉(zhuǎn)變 ?隨著目前醫(yī)療改革的逐步深化，醫(yī)院的管理形式也由之前的粗放型管理逐漸轉(zhuǎn)化成精細(xì)化管理，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)數(shù)據(jù)決策支持有著更高的要求和標(biāo)準(zhǔn)，已然迫使當(dāng)前醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作也由原來(lái)的單一封閉模式向綜合開(kāi)放模式發(fā)生轉(zhuǎn)型。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者可以充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提升醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的自動(dòng)化水平，多方位多角度的落實(shí)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作，并且可以實(shí)時(shí)獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)，多方位、多視角、多層次進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和細(xì)化，構(gòu)建完善的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)體系?？茖W(xué)的開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作可以給醫(yī)院管理者和決策者提供更高質(zhì)量的數(shù)據(jù)支持，統(tǒng)計(jì)工作的信息化建設(shè)是提升統(tǒng)計(jì)工作效率的一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)性工作[7]，可以有效提高信息統(tǒng)計(jì)處理效率，也有助于數(shù)據(jù)資源的全面共享。

2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)職能更加多樣化 ?醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作已經(jīng)貫穿于醫(yī)院管理的全流程全環(huán)節(jié)，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)院管理者和決策者對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的需求越來(lái)越迫切，這就要求醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者制定更完善的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)體系和更準(zhǔn)確可靠科學(xué)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析來(lái)給為醫(yī)院決策者提供有效科學(xué)可信的數(shù)據(jù)分析報(bào)告?？茖W(xué)的統(tǒng)計(jì)工作能夠有效的為醫(yī)院及科室的成本核算提供依據(jù)，同時(shí)還可為醫(yī)院的科研要求提供完善的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持，對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)全面有效的分析可以真實(shí)反饋各個(gè)科室的運(yùn)營(yíng)情況，根據(jù)數(shù)據(jù)分析的結(jié)論做出臨床科室綜合醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和調(diào)整醫(yī)療工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，構(gòu)建完善的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)服務(wù)機(jī)制，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作可以給醫(yī)院個(gè)職能科室提供更精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)分析。

3大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作模式的改進(jìn)

大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)影響了各行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)也隨之需要進(jìn)行全面的改進(jìn)和創(chuàng)新，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者要及時(shí)根據(jù)目前醫(yī)療數(shù)據(jù)信息與醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃制定相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，使醫(yī)療數(shù)據(jù)信息發(fā)揮出應(yīng)有的作用，確保醫(yī)院各科室能夠快速穩(wěn)定地發(fā)展。

3.1建立健全醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指標(biāo)體系，優(yōu)化數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè) ?健全的醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系包括指標(biāo)機(jī)制、指標(biāo)內(nèi)容以及指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化，統(tǒng)計(jì)工作者要充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)構(gòu)建完善的指標(biāo)體系，將醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)模式朝著多元化的趨勢(shì)轉(zhuǎn)變，向逐步量化的管理模式遞進(jìn)，依附于醫(yī)院數(shù)據(jù)體系之上，構(gòu)建完善的統(tǒng)計(jì)服務(wù)指標(biāo)體系。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀及發(fā)展規(guī)劃，深入分析國(guó)家醫(yī)療統(tǒng)計(jì)服務(wù)的新政策、醫(yī)療行業(yè)改革的新規(guī)范，及時(shí)根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略借助現(xiàn)代信息技術(shù)完善統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)平臺(tái)形成關(guān)聯(lián)一致的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù);同時(shí)將醫(yī)院的診療、藥品、科研、教學(xué)、行政管理等各方面的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)整合，建立動(dòng)態(tài)的關(guān)聯(lián)機(jī)制，通過(guò)數(shù)據(jù)平臺(tái)分析醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展情況，建立醫(yī)院內(nèi)部共享機(jī)制，為醫(yī)院各科室相關(guān)決策的制定和實(shí)施等提供科學(xué)有力的數(shù)據(jù)支持。

3.2采用先進(jìn)的技術(shù)手段，提升數(shù)據(jù)質(zhì)量 ?醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作人員要充分利用信息技術(shù)獲取更有價(jià)值的醫(yī)療數(shù)據(jù)，開(kāi)展更為有效科學(xué)的數(shù)據(jù)分析業(yè)務(wù)，將工作重心從數(shù)據(jù)獲取整合以及初步分析轉(zhuǎn)換到統(tǒng)計(jì)管理、核查、監(jiān)管以及服務(wù)等方面上來(lái)，采用多元化方式以及 SAS 等數(shù)據(jù)分析軟件，從多角度入手落實(shí)數(shù)據(jù)挖掘工作;鑒于疾病種類的區(qū)別，采用不同的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)評(píng)估方式完善統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)體系，找出數(shù)據(jù)中隱藏的規(guī)律，將醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成管理者和決策者需要的數(shù)據(jù)，給醫(yī)院管理決策工作的開(kāi)展提供依據(jù)，從而全面改善統(tǒng)計(jì)工作被動(dòng)的現(xiàn)狀，提升統(tǒng)計(jì)信息管理成效。

3.3轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理的要求 ?醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者要發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，盡快對(duì)數(shù)據(jù)信息的管理思想、管理方法等作出改進(jìn)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者一定要主動(dòng)轉(zhuǎn)變理念，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的數(shù)據(jù)信息管理方式建立完善的統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)體系、完善醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)評(píng)估、加強(qiáng)數(shù)據(jù)挖掘力度，提升自身統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)意識(shí)，確保醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作全面落實(shí)。充分借助先進(jìn)的技術(shù)手段把過(guò)去較為被動(dòng)的數(shù)據(jù)處理方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)處理的方式，把事后處理數(shù)據(jù)的習(xí)慣轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療進(jìn)程中的實(shí)時(shí)處理，真正把統(tǒng)計(jì)工作與實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理密切聯(lián)系起來(lái)，提高醫(yī)院的數(shù)據(jù)整合能力，提升醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的效率和質(zhì)量，為醫(yī)院管理者管理和決策提供更好的數(shù)據(jù)支持，當(dāng)好醫(yī)院管理者的參謀和助手，履行醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的工作職責(zé)，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)工作的重要作用，促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理的發(fā)展，為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)院管理的健康持續(xù)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

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收稿日期：2020-06-23;修回日期：2020-07-07

編輯/錢洪飛