程錦秀，王洪麗

（新疆克拉瑪依市獨(dú)山子人民醫(yī)院兒科，新疆 克拉瑪依 833699）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2019年1月～2019年12月我院接受黃疸疾病治療的120名黃疸新生嬰兒，選擇的依據(jù)：所選嬰兒都確診為新生嬰兒黃疸疾病，將生理性黃疸排除在外；新生嬰兒不患有先天的肝、腎和心腦血管疾；新生兒阿氏評(píng)分都高于八分。把病人劃分成兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，分別是對(duì)照小組和觀察小組，各60名新生嬰兒。觀察小組中男35名，女25名；日齡1～15小時(shí)，平均9.5小時(shí)；出生時(shí)體重2.58～3.92 kg。對(duì)照小組中男32名，女28名；日齡2～18小時(shí)，平均9.5小時(shí)；嬰兒出生的體重2.63～3.72 kg。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

新生嬰兒進(jìn)行黃疸疾病治療的過程中分別對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理操作，新生兒黃疸疾病一般使用藍(lán)光照明進(jìn)行治療，需要把嬰兒的眼睛遮住，這樣可以讓嬰兒在黑暗狀態(tài)下更加舒適，還要把溫度調(diào)到30～32攝氏度。觀察小組需要在對(duì)照小組的前提下實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)方法。也就是在具體治療的時(shí)候?qū)π律鷭雰翰扇∠鄳?yīng)的護(hù)理措施，與新生嬰兒獲得情感上的交流，這樣可以降低新生兒的恐懼感。還要使用袪黃中藥來幫新生兒洗澡，然后讓專門的護(hù)理人員撫摸新生嬰兒兒，對(duì)其腹部進(jìn)行按摩，幫助嬰兒排除大便。醫(yī)院還要對(duì)新生嬰兒的家長(zhǎng)提供健康宣教環(huán)節(jié)，家長(zhǎng)才可以更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。

1.3 指標(biāo)的觀察和療效的判斷

對(duì)比兩個(gè)小組新生兒的臨床治療效果，新生嬰兒治療后期的黃疸指數(shù)、排便次數(shù)和黃疸消退時(shí)間。療效的判斷依據(jù)：新生嬰兒黃疸完全消除，血清膽紅素趨于平緩則表示為顯效；黃疸有所減少，血清膽紅素降低則表示為有效；新生嬰兒治療后期的黃疸癥狀和血清膽紅素水平?jīng)]有任何變化則表示為無效。

2 結(jié) 果

2.1 兩個(gè)小組新生嬰兒臨床治療效果

觀察小組新生嬰兒的治療效果達(dá)到97%，比對(duì)照組的85%更高。

2.2 兩個(gè)小組新生嬰兒治療后期黃疸指數(shù)

觀察小組新生嬰兒治療后期的黃疸指數(shù)在5.03～9.14；對(duì)照小組新生嬰兒治療后期的黃疸指數(shù)在6.56～12.38。這說明觀察小組新生嬰兒的治療效果比對(duì)照小組更好。

2.3 兩個(gè)小組新生嬰兒的排便次數(shù)和黃疸消退時(shí)長(zhǎng)

觀察小組新生嬰兒的排便次數(shù)、黃疸消退時(shí)長(zhǎng)是1次、2.5小時(shí)；對(duì)照小組新生嬰兒排便次數(shù)、黃疸消退時(shí)長(zhǎng)是3次、4.6小時(shí)。所以觀察小組新生嬰兒的排便次數(shù)比對(duì)照組更少，而黃疸消退時(shí)長(zhǎng)比對(duì)照組更短。

3 討 論

通過黃疸疾病的臨床治療可以知道護(hù)理干預(yù)主要是為了進(jìn)一步緩解新生嬰兒的黃疸嚴(yán)重指數(shù)，也可以有效地降低高膽紅素血病癥的發(fā)生概率。護(hù)理干預(yù)上需要護(hù)理人員才有有效的護(hù)理方式，并且不斷地規(guī)范自身醫(yī)學(xué)技術(shù)。比方說，確保整個(gè)輸液過程的順暢無阻，使用恰當(dāng)?shù)目股?，從而更好地調(diào)整酸中毒現(xiàn)象，也可以讓新生嬰兒的機(jī)體水和電解質(zhì)保持平衡，使新生嬰兒的呼吸順暢，能夠i吸入氧氣，醫(yī)護(hù)人員要保證藍(lán)光照射的適度，還要保證整個(gè)護(hù)理治療過程是無菌的。醫(yī)護(hù)人員對(duì)嬰兒的撫觸也是一項(xiàng)護(hù)理干預(yù)方法，這樣可以更好地促進(jìn)新生嬰兒胃泌素和胰島素的分泌，從而促進(jìn)腸道的消化和吸收，也可以改善新生兒的食欲。

這次試驗(yàn)研究中對(duì)照小組的新生嬰兒采取常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方式，觀察小組新生嬰兒采取綜合的護(hù)理干預(yù)方式。結(jié)果表明觀察小組中新生嬰兒的治療效果達(dá)到97%，比對(duì)照組的85%更高，所以綜合護(hù)理干預(yù)方式對(duì)于新生嬰兒黃疸疾病治療有著較好的效果。