王洪麗，程錦秀

（新疆克拉瑪依市獨山子人民醫(yī)院兒科，新疆 克拉瑪依 833699）

在兒科里，一個常見的疾病就是肺炎喘嗽，在嬰幼兒中更容易發(fā)病。如果對患兒采用傳統(tǒng)的方式進行治療，通常是口服給藥和靜脈給藥，這樣，不僅在藥費上花費的比較多，用藥的時間也相對比較長，如果患兒免疫力比較低，長時間沒有治愈的話，就會嚴重影響到患兒的健康。小兒推拿治療是傳統(tǒng)中醫(yī)治療中的一個重要方式，本文主要分析研究了小兒推拿輔助治療小兒肺炎喘嗽的效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將患有肺炎咳喘的70名兒童隨機均分為兩組，分別是對照組，觀察組。觀察組男18名，女17名組成，對照組男16名，女19名；在患兒年齡上，觀察組年齡5個月～8歲，對照組年齡4個月～9歲；且兒童患病時間都為（11±1）天。這次研究的患兒符合相應(yīng)的標準，并且家屬知情同意。

1.2 治療方法

對照組患兒采用常規(guī)的方式進行治療，即平喘、化痰、止咳等手段。

與對照組不同，觀察組除采用常規(guī)方式進行治療，還進行每天1次的推拿治療方式，每次進行推拿的時間控制在25分鐘左右，并進行5天一療程的治療過程。在小兒推拿在操作上用清水作為介質(zhì)，選穴及操作手法如下：（1）補脾經(jīng)：用拇指線面推動兒童拇指線面，次數(shù)為200次。（2）清肺經(jīng)：用拇指線面力，從兒童無名指端向指關(guān)節(jié)推，次數(shù)為200次。（3）清大腸：用拇指線面力，從兒童食指橈根開始，推到指尖200次。（4）開璇璣：將胸沿胸肋部推，再由心窩直推至臍部，再用腹部手法，最后由臍部推至恥骨聯(lián)合50次。（5）揉按肺俞：打開第三胸椎棘突旁1.5英寸處，按壓揉50次，然后沿著肩胛骨的內(nèi)緣，從上向下推30次。（6）分推肩胛骨：用雙手拇指線表面的力，將肩胛骨內(nèi)側(cè)向外推50次。（7）按揉天突：用中指按壓胸骨切口的上緣和凹陷的中間。在對兩組患兒進行一個療程的治療之后，評價其治療的效果。

1.3 療效評定標準

治愈：喘咳癥狀消失，痊愈；好轉(zhuǎn)：喘得到明顯的控制，或者是消失，但還存在咳嗽、咳痰癥狀；未愈：癥狀沒有改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的治愈率為68.9%，對照組的治愈率為46.8%，顯然，觀察組的治愈率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在兒科里，一個常見的疾病就是肺炎喘嗽，在嬰幼兒中更容易發(fā)病，并且還會對兒童的健康產(chǎn)生比較大的危害。中醫(yī)認為，本病主要由脾虛、肺虛、外感邪侵肺、肺氣逆轉(zhuǎn)、氣道阻塞、氣滯熱阻、肺液熱泄、化痰化痰等引起，痰濁內(nèi)阻及致病因素，肺下陷，導(dǎo)致發(fā)熱、咳嗽、氣促、咽喉痰濁等。本病位于肺、大腸及其表面，小兒脾胃嬌嫩，故致病因素常影響脾臟和大腸。研究表明，當前我國小兒推拿已經(jīng)有了廣泛的臨床應(yīng)用，在推拿疾病譜方面，也有相對完善的相關(guān)研究。本研究選用按天突、分推肩胛骨、推揉肺俞清肺經(jīng)來達到止咳化痰的效果，清大腸來實現(xiàn)清泄肺熱，通過補脾經(jīng)健脾來幫助化痰。

近些年，在抗生素的不斷更新下，藥物所產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)越來越引起人們的重視。而小兒推拿屬于物理療法，沒有副作用，不會被醫(yī)療器械等所限制，因此，也很方便進行使用，也能夠有效的緩解兒童的癥狀，減少兒童打針、吃藥，因此，對兒童和家長來說，都更容易接受該治療法。同時，經(jīng)過本文的研究可知，對患兒輔以小兒推拿的治療方式，能夠提升治療的效果，并緩解患兒的癥狀，值得在臨床上推廣。