李曉琴

（青海省西寧市大通第二人民醫(yī)院，青海 西寧 810102）

護(hù)理溝通是一門學(xué)問更是一門技術(shù)，在醫(yī)院特殊行業(yè)當(dāng)中，與患者的溝通需要具備一些技巧，由于患者與健康人群不同，他們的病情進(jìn)展會(huì)有各種變化，因此護(hù)理人員的工作內(nèi)容是循環(huán)往復(fù)的，所以想要提升護(hù)理溝通效果，護(hù)理人員需要正確的應(yīng)用所學(xué)技術(shù)知識(shí)，以寬廣的胸懷、熱情的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通，為患者營造良好的就診環(huán)境，使患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心及關(guān)愛，更有利于患者的病情恢復(fù)速度加快。

1 護(hù)患溝通的意義

護(hù)患溝通不光是護(hù)理與病人之間的信息交流過程，還是與其進(jìn)行聯(lián)系的過程，隨著人們對(duì)于疾病的認(rèn)知的提升以及醫(yī)學(xué)上對(duì)患者的疾病影響因素的分析，心理治療已經(jīng)逐漸成為臨床上輔助康復(fù)的重要手段，現(xiàn)階段對(duì)于護(hù)士溝通的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)溝通技巧的培養(yǎng)至關(guān)重要，與患者進(jìn)行良好的溝通能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)提升護(hù)理人員對(duì)于病人的個(gè)體情況的了解，有效降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，降低病人的投訴率，同時(shí)護(hù)理人員也可以利用溝通的方式對(duì)患者的需要進(jìn)行觀察，實(shí)現(xiàn)患者病情康復(fù)的有效促進(jìn)，提升患者的護(hù)理滿意度。實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員的高水平培養(yǎng)是提升護(hù)患有效溝通的重要途徑，護(hù)理人員需要學(xué)習(xí)護(hù)理倫理、疾病、心理等多方面的理論知識(shí)，并不斷深化知識(shí)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)與患者的深層次溝通。良好的溝通技巧是維系溝通的重要樞紐，因此必須對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)溝通技巧的培訓(xùn)，使護(hù)理人員能夠具備靈活的技巧應(yīng)用能力，提升護(hù)患溝通的質(zhì)量，良好的護(hù)患溝通能夠與患者進(jìn)行信任建立，使護(hù)患之間互相支持與信任，同時(shí)護(hù)理人員通過有效的護(hù)患溝通能夠?yàn)榛颊呤柰ú涣记榫w，給予患者相應(yīng)的心理支持，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的全面提升；良好的護(hù)患溝通能夠作為患者就診過程的基石，護(hù)理人員通過向患者詢問病史，使護(hù)理人員對(duì)患者能夠提升了解，獲取病人的完整資料，使疾病診斷更加準(zhǔn)確，為疾病的診斷提供重要的病史資料；良好的護(hù)患溝通能夠增進(jìn)對(duì)患者的疾病知識(shí)普及率，同時(shí)患者與護(hù)理人員進(jìn)行溝通的過程也是對(duì)自身疾病進(jìn)行了解的過程，通過對(duì)疾病的全面了解，提升治療信心，同時(shí)使治療依從性得到有效提升。

2 護(hù)理人員對(duì)于溝通的認(rèn)知

在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，大部分護(hù)理人員不知道如何與患者進(jìn)行溝通，也不懂得如何在不同情景下與患者進(jìn)行有效溝通，部分護(hù)理人員對(duì)于患者提出的不合理要求會(huì)采取不理睬的態(tài)度，對(duì)于愛嘮叨、疑心重的患者一般比較反感，同時(shí)部分護(hù)理人員對(duì)于溝通的主要內(nèi)容不夠清楚，在為患者進(jìn)行護(hù)理措施干預(yù)的過程中認(rèn)為沒有必要向患者解釋，只是一味的進(jìn)行護(hù)理，而在遇到突發(fā)狀況時(shí)患者情緒激動(dòng)部分護(hù)理人員不懂得如何應(yīng)對(duì)及與患者進(jìn)行交流。

3 因人而異與患者進(jìn)行溝通

護(hù)理人員面對(duì)各行各業(yè)、五湖四海的患者，由于文化背景、文化素質(zhì)、家庭背景、社會(huì)環(huán)境、職業(yè)、年齡、民族習(xí)俗、民族語言以及病情嚴(yán)重情況不同，護(hù)理人員需要觀察患者的個(gè)體情況，因人而異的進(jìn)行有效溝通，使用對(duì)方能夠接受的動(dòng)作及語言與患者進(jìn)行有效的交流。提升護(hù)理溝通效果，護(hù)理人員與患者關(guān)系融洽與否與護(hù)患雙方的行為舉止以及溝通用語有著緊密的聯(lián)系，護(hù)理人員需要觀察患者在溝通過程中的表情揣測患者的內(nèi)心，不可使用脫離實(shí)際的語言，與患者坦率的進(jìn)行溝通。

4 樹立良好的護(hù)理人員形象

語言溝通：語言為護(hù)理工作的主要工作手段，注重與患者溝通時(shí)的藝術(shù)修養(yǎng)及語言技巧，使患者的身心能夠處于最佳狀態(tài)，使患者更易于接受護(hù)理及治療，語言使用的恰到好處，會(huì)使患者的心情更加愉悅，能夠有效減輕患者的負(fù)性情緒，減小心理壓力。

衣著得體：護(hù)理人員需要以大方、得體、整潔、端莊以及松緊適度的著裝進(jìn)行護(hù)理工作，衣著得體能夠提升患者對(duì)護(hù)理人員的認(rèn)可度，護(hù)理人員切記不要化濃妝。

稱呼得體：護(hù)理人員對(duì)患者的稱呼應(yīng)選擇社會(huì)中熟悉的稱呼，不要以床號(hào)代替稱呼，稱呼應(yīng)恰當(dāng)事宜，使患者能夠易于接受，支持及理解護(hù)理工作。

行為姿態(tài)：行為姿態(tài)反映一個(gè)人的修養(yǎng)文化，因此，給予患者及家屬良好的第一印象，需要護(hù)理人員在坐姿、站姿等動(dòng)作中表現(xiàn)出護(hù)理藝術(shù)，不可隨意倚靠墻面，應(yīng)面帶微笑以飽滿的精神狀態(tài)為患者提供護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理基本能力

護(hù)理基本能力包括：基礎(chǔ)技術(shù)、基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)，只有護(hù)理人員對(duì)基礎(chǔ)工作內(nèi)容足夠了解，才能更好的為患者提供服務(wù)，有效縮短搶救時(shí)間，提升服務(wù)質(zhì)量，減輕對(duì)患者可能造成的傷害。

5 建立良好的護(hù)患關(guān)系

由于患者身體遭受疾病的折磨，因此希望在醫(yī)院能得到護(hù)理人員及醫(yī)生的重視及尊重，另一方面護(hù)理職業(yè)本身具有較強(qiáng)的教育性及社會(huì)工作性，能夠適應(yīng)不同的人物環(huán)境是護(hù)理人員應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)，護(hù)理人員在與患者交往過程中角色不可一成不變，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行轉(zhuǎn)換角色，根據(jù)患者的心理變化，對(duì)患者的心理進(jìn)行分析，盡可能滿足患者的內(nèi)心需要，日常與患者多進(jìn)行交流，為患者進(jìn)行健康宣教，糾正患者日常不良生活習(xí)慣，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧[1]。

6 護(hù)患溝通交流注意問題

將工作作為重心，對(duì)患者真誠熱情的服務(wù)，在工作過程中不要把個(gè)人情感帶到工作當(dāng)中，患者態(tài)度是否友好護(hù)理人員都需要無條件的為患者提供護(hù)理服務(wù)，鼓勵(lì)患者積極表達(dá)內(nèi)心想法，與患者進(jìn)行有效的溝通，耐心的為患者解答心中疑惑，在對(duì)話過程中，不要速度過快，使患者產(chǎn)生心理排斥感[2]。

減少影響交流的不良因素，與患者進(jìn)行交談時(shí)，不可隨便將話題轉(zhuǎn)變，影響患者談?wù)撽P(guān)心的問題，交談時(shí)不能對(duì)患者的病情妄下結(jié)論，給患者提供錯(cuò)誤信息，同時(shí)也不可答非所問，患者心中慮及顧慮如果沒有消除，會(huì)使患者增添煩惱，誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)患者隱瞞病情，造成患者產(chǎn)生不良情緒。

護(hù)理人員交流過程中，不要脫離實(shí)際，對(duì)患者的身體健康問題回避，交流中注意語言的使用，對(duì)患者產(chǎn)生不耐煩的語氣可能使交流失敗，使得護(hù)理人員與患者交流過程中，患者會(huì)產(chǎn)生逆反心理，不愿與護(hù)理人員進(jìn)行交談，護(hù)理人員無法了解患者的內(nèi)心需要，實(shí)際問題沒有得到解決。

綜上所述，總而言之，護(hù)理人員應(yīng)充分尊重患者、理解患者、關(guān)心患者，做到動(dòng)之以情，曉之以理，以誠懇的態(tài)度為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，使患者感受到護(hù)理人員的深切關(guān)懷，患者與護(hù)理人員的溝通是一個(gè)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)的良好機(jī)會(huì)，能夠使患者增加對(duì)疾病的了解，使護(hù)患關(guān)系更加和諧。護(hù)患交流及溝通為現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)士必須具備的基本素養(yǎng)，因此，為護(hù)理操作技能外的第二大技能，護(hù)患溝通有利于建設(shè)良好的護(hù)患關(guān)系，體現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)患者的尊重，通過情感交流能夠更好地服務(wù)于患者。