羅璟璐，劉 明

（新疆自治區(qū)第八人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

手術(shù)室是患者治療疾病的主要場所，具有手術(shù)時間長、術(shù)中出血量大及易感染等特點，在手術(shù)過程中，為其提供護(hù)理措施對提高手術(shù)的安全性及療效具有重要意義。以往采用的常規(guī)護(hù)理措施，通過告知患者手術(shù)注意事項及保持舒適的手術(shù)體位以外，此類護(hù)理措施方式存在著缺陷，無法保證手術(shù)的安全性。因此，臨床上急需尋找一種有效的護(hù)理措施，結(jié)合手術(shù)的病情，并針對手術(shù)細(xì)節(jié)進(jìn)行護(hù)理，制定最佳的手術(shù)室護(hù)理方式[1]。本文研究選取在我院接受治療的36例手術(shù)患者視為研究對象，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)聯(lián)合心理護(hù)理，對比其護(hù)理效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

將2019年7月到2019年11月在我院接受治療的36例患者視為研究對象，隨機(jī)劃分為2組（對照組和觀察組），各18例。

對照組患者年齡均在16 - 72 歲之間， 平均（43.05±2.01）歲，其中男性10例，女性8例；

觀察組患者年齡均在17 - 68 歲之間， 平均（42.14±1.75）歲，其中男性9例，女性9例。

2組患者的相關(guān)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組可對比。

1.2 方法

對照組手術(shù)患者行常規(guī)護(hù)理，術(shù)前對手術(shù)室及手術(shù)器具進(jìn)行滅菌消毒，手術(shù)前指導(dǎo)及協(xié)助患者擺正體位，告知患者手術(shù)注意事項，對患者的傷口進(jìn)行清潔并輔助醫(yī)師完成手術(shù)，術(shù)后將患者送回病房為其提供相對應(yīng)的幫助，并觀察患者的情緒變化。

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)聯(lián)合心理護(hù)理，具體措施如下：

①術(shù)前護(hù)理：在術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通，對患者的生理及心理狀態(tài)進(jìn)行整體評估，并告知患者麻醉及手術(shù)相關(guān)事宜，對存在心理障礙的患者，多與其溝通，鼓勵及關(guān)心患者，提高患者對手術(shù)治療的信心；規(guī)范手術(shù)室護(hù)理的相關(guān)制度，控制參觀人數(shù)，避免非醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入手術(shù)室，防止手術(shù)室內(nèi)患者發(fā)生感染。

②術(shù)中護(hù)理：為緩和患者的緊張情緒，需保護(hù)患者的隱私，調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫度及濕度，局部可使用肩墊，棉墊，保溫毯，加溫沖洗液等方式保暖，應(yīng)保證手術(shù)環(huán)境的舒適及溫馨，并告知患者在手術(shù)過程中護(hù)士會全程陪伴，同時可通過撫摸、詢問、握手等方式安撫患者緊張的心理。

③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，將患者送回病房，告知患者家屬患者術(shù)后注意事項，定時對患者的身體狀況進(jìn)行評估，及時關(guān)心患者的身體狀況，緩和患者及家屬對手術(shù)效果的擔(dān)憂，提高患者對術(shù)后恢復(fù)的信心及術(shù)后康復(fù)治療配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對比2組手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量與并發(fā)癥發(fā)生率。護(hù)理質(zhì)量評比主要包括：環(huán)境評分、器械準(zhǔn)備、技能熟練度、清潔消毒，總分為100分，分值越高，護(hù)理質(zhì)量越好，反之，護(hù)理質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

文中計數(shù)（卡方檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié) 果

通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組環(huán)境評分、器械準(zhǔn)備、技能熟練度、清潔消毒各護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組，P＜0.05。

研究發(fā)現(xiàn)，對照組手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率為38.89%（7/18），其中3例術(shù)中大出血，1例出現(xiàn)手術(shù)切口感染，3例出現(xiàn)靜脈血栓；而觀察組只出現(xiàn)1例術(shù)中大出血，并發(fā)癥發(fā)生率為5.56%，P＜0.05。

3 討 論

隨著生活質(zhì)量的不斷提高，人們的工作、生活飲食發(fā)生了改變，尤其在工作壓力大、工作高危性強(qiáng)以及不良飲食方式下，各式各樣的疾病接踵而至[2]。手術(shù)室作為臨床上治療的一個重要場所，接觸的病人各式各樣，通常手術(shù)治療、護(hù)理以及后續(xù)治療，對患者的康復(fù)有著很大的影響。以往在手術(shù)患者中采用的常規(guī)護(hù)理主要側(cè)重術(shù)前健康教育，告知患者禁食禁水、手術(shù)相關(guān)知識等，對術(shù)中及術(shù)后關(guān)注度不高，缺少對術(shù)中術(shù)后的心理護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥高發(fā)現(xiàn)象進(jìn)行護(hù)理，影響患者的康復(fù)[3]。

優(yōu)質(zhì)及心理護(hù)理作為臨床上使用較多的護(hù)理模式，均建立在以患者為中心的基礎(chǔ)上，側(cè)重滿足患者的生理及心理需求，通過對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理+心理護(hù)理服務(wù)，術(shù)前健康教育及心理護(hù)理，可有效提高護(hù)理質(zhì)量及患者的滿意度，并配合環(huán)境護(hù)理，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率；在術(shù)中，增加護(hù)患之間的溝通及交流，能夠有效緩和患者的焦慮及緊張情緒，并在術(shù)后配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理及心理護(hù)理，進(jìn)一步提高患者及家屬的治療依從性，有利于疾病的康復(fù)[4]。

本次研究表示，將所有手術(shù)患者分為對照組和觀察組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理后可知，觀察組環(huán)境評分、器械準(zhǔn)備、技能熟練度、清潔消毒各護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組，且觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。

綜上分析可知，在患者治療中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)聯(lián)合心理護(hù)理，可有效提高患者術(shù)后安全性，減少并發(fā)癥的發(fā)生。