袁燕

摘要：目的：分析社區(qū)高血壓合并糖尿病患者血壓、血糖控制狀況及影響因素。方法：在實驗開始前，于某社區(qū)內(nèi)選取631例高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，調查其血壓、血糖控制情況，同時要調查其日常習慣，分析不利于其血壓、血糖控制的影響因素，并以此來制定相應的防范對此，對比干預前、后的血壓、血糖指標。結果：通過實驗分析來看，高血壓合并糖尿病患者是否遵從醫(yī)囑、是否規(guī)律運動、高鹽飲食、吸煙、飲酒是影響其血壓血糖控制的主要影響因素。對其采取針對性的干預后，可有效提升血壓、血糖控制水平，且干預前、后的血壓、血糖指標有明顯統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。結論：可影響高血壓合并糖尿病患者血壓、血糖控制水平的危險因素較多，通過對其采取針對性的干預，可促進血壓血糖控制水平的提升。

關鍵詞：社區(qū);高血壓合并糖尿病;血壓血糖控制;影響因素

【中圖分類號】R587.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-103-01

1.資料與方法

1.1一般資料

組內(nèi)共選取研究對象631例，經(jīng)臨床檢查，確診為患者符合高血壓合并糖尿病診斷標準，且其中合并Ⅱ型糖尿病的患者375例，Ⅰ型256例，最小年齡36歲，最大年齡84歲，平均年齡（68.63±4.03）歲，病程在2～17年之間，平均病程（11.02±2.06）年。組內(nèi)研究對象除本身病癥外，無精神類病史，嚴重肝腎功能不全等情況。在入組前，患者、家屬已同意，并已在相關同意書中簽字。

1.2方法

對組內(nèi)631例高血壓合并糖尿病患者采取調查問卷調查，調查影響患者血壓、血糖控制水平的因素，并對其采取針對性的干預措施[2]。

1.3觀察指標

實驗中的觀察指標以影響患者血壓、血糖控制水平的因素以及干預前后的血壓血糖指標為準。

1.4統(tǒng)計學處理

將SPSS20.0作為實驗過程中的統(tǒng)計學處理工具，使用x2或t檢驗結果，以（P<0.05）表示數(shù)據(jù)間存在有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1

從表1來看，是否遵從醫(yī)囑、是否規(guī)律運動、高鹽飲食、吸煙、飲酒是影響其血壓血糖控制的主要因素。

2.2

據(jù)表2來看，在干預后，患者的血壓、血糖指標均有明顯改善情況，且兩組數(shù)據(jù)間有明顯統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。

3.討論

高血壓合并糖尿病是當前臨床上常見的慢性疾病，在其長期影響下，會對患者的身體造成長期持續(xù)性的傷害，并會較大程度的提升心血管風險[3]。本次實驗中，重點探究了影響高血壓合并糖尿病患者血壓、血糖控制狀況的因素，從表1實驗結果分析來看，是否遵從醫(yī)囑、是否規(guī)律運動、高鹽飲食、吸煙、飲酒是影響其血壓血糖控制的主要因素，在明確此類影響因素后，應針對性的對患者進行干預，具體如下：

加強健康宣教。從患者的一般資料來看，其年齡較大，多為老年人，對健康知識的了解不深，因此其在日常生活中未能夠謹遵醫(yī)囑，依然有不規(guī)律運動、高鹽飲食、抽煙以及飲酒的情況，進而影響了其血壓、血糖的控制狀況[4]。在對患者實施干預時，首先便需要加強健康宣教，讓患者更多的了解高血壓、糖尿病的相關健康知識，如對于依然存在抽煙習慣的患者，要告知其尼古丁的吸入雖然可以讓人“興奮”，但長時間的抽煙史會加劇對中樞神經(jīng)的影響，使其長期處于興奮狀態(tài)，并會導致血壓異常升高。同時要鼓勵患者不要被病魔所打倒，要相信醫(yī)生，且也可加強對患者家屬的健康宣教，讓其加入到對患者日常行為習慣的監(jiān)護工作中去。其次要為患者制定科學、合理的生活規(guī)劃，如每天早、晚均可散步、慢跑，或打太極、八段錦等，以此來提升自身機體免疫力;每日飲食要盡量清淡，保持低鹽、低脂、低糖，不可食用刺激性的食物。另外，還可教授患者或家屬血壓、血糖的簡易測量方法，并定期到院復查。從表2干預前后的血壓血糖指標對比來看，干預后血壓、血糖的控制情況明顯優(yōu)于干預前，（P<0.05）。

通過加強對影響高血壓合并糖尿病患者血壓血糖控制狀況危險因素的調查，可進一步提升血壓血糖控制效果。

參考文獻：

[1]龐月紅，沈建勇，潘琴琴，孔藝錕，唐倩.2014年浙江省湖州市吳興區(qū)農(nóng)村居民高血壓合并糖尿病患病情況及危險因素分析[J].疾病監(jiān)測，2015，30（09）：765-769.

[2]程鳳霞.老年高血壓糖尿病患者頸動脈粥樣硬化與同型半胱氨酸水平的相關性分析[J].安徽醫(yī)學，2016，37（12）：1555-1557.

[3]林盛強，王金明.綜合健康管理模式對社區(qū)高血壓合并糖尿病患者控制血壓、血糖及服藥依從性的影響[J].廣西醫(yī)學，2017，39（03）：400-402.

[4]劉曉芳，呂曉玲.社區(qū)高血壓合并糖尿病患者血壓、血糖控制狀況及影響因素分析[J].中國社會醫(yī)學雜志，2019，36（01）：84-86.

作者單位：

青村鎮(zhèn)錢橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心 ?上海奉賢 ?201407