摘要：目的：探究兒童保健護(hù)理系統(tǒng)的應(yīng)用，對兒童早期生長發(fā)育的積極作用。方法：將8個月內(nèi)在本院婦產(chǎn)科誕下的新生兒100例臨床案例選用為調(diào)查對象，根據(jù)新生兒使用的保健護(hù)理的不同，將他們分為兩組，每組分別50名新生兒，并對這100名新生兒進(jìn)行時間長達(dá)36月的跟蹤調(diào)查。結(jié)果：通過對比兩組新生兒的各項身體發(fā)育指標(biāo)以及患病率，發(fā)現(xiàn)采用兒童保健護(hù)理系統(tǒng)的新生兒生長發(fā)育效果更好。結(jié)論：在新生兒早期成長發(fā)育過程中，科學(xué)地運(yùn)用兒童保健護(hù)理系統(tǒng)來進(jìn)行成長管理，能夠在一定程度上保證新生兒的健康成長。

關(guān)鍵詞：兒童早期發(fā)育;保健護(hù)理系統(tǒng);身體發(fā)育

【中圖分類號】R473.72 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-007-01

隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步，人們的健康保健意識逐漸增強(qiáng)，越來越重視新生兒的各方面成長發(fā)育因素，都希望自己的孩子不僅身體心理健康，還希望孩子的各方面都能夠茁壯成長。例如，如今比較熱門的胎教以及新生兒早期保健和教育等等，都十分受到父母的關(guān)注與追捧。在這樣的情況下，作為具有權(quán)威性和專業(yè)性的醫(yī)學(xué)部門，有關(guān)醫(yī)院及其婦產(chǎn)科部門，探究出了一套專業(yè)的兒童保健護(hù)理系統(tǒng)，以便幫助家長們更科學(xué)地呵護(hù)新生兒的早期成長發(fā)育，管理兒童的早期生長發(fā)育情況。而為了更好地讓人們了解兒童保健護(hù)理系統(tǒng)的應(yīng)用價值，以及讓醫(yī)護(hù)人員更合理地實施這套兒童成長管理體系，本文通過實驗調(diào)查，對兒童保健護(hù)理系統(tǒng)的實際應(yīng)用效果進(jìn)行了全方面的分析。

1.資料與方法

1.1研究對象資料：所選用的調(diào)查對象為在2016年1月到2016年9月期間，在本院婦產(chǎn)科正常分娩而誕下的100名新生兒。且本次實驗調(diào)查尊重新生兒父母的意愿，是完全建立在產(chǎn)婦及其家屬的知曉且同意的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。通過對新生兒的身體各方面指標(biāo)檢查，可以發(fā)現(xiàn)這100名新生兒的身體狀況均正常，無先天性的疾病以及相關(guān)認(rèn)知障礙，且新生兒的父母經(jīng)檢查均無重大遺傳病基因。這100名新生兒的成長發(fā)育保健措施，均是由新生兒父母自愿選擇，并無醫(yī)護(hù)人員干預(yù)。其中50名新生兒使用的是兒童保健護(hù)理系統(tǒng)措施，設(shè)為研究組，研究組中有22名男嬰，28名女嬰;剩下50名新生兒采用的是常規(guī)保健護(hù)理措施，設(shè)為對照組，其中有26名男嬰，24名女嬰。醫(yī)院婦產(chǎn)科擁有這100名新生兒的完善的臨床一般資料，并且在后續(xù)的時長36月的跟蹤調(diào)查中，并沒有丟失任何后續(xù)調(diào)查資料。其中，100名嬰兒的其他差異例如家庭情況、家庭環(huán)境等，對嬰兒的身體成長發(fā)育情況影響，在統(tǒng)計結(jié)果當(dāng)中無統(tǒng)計意義（P>0.05），因此忽略不計。

1.2對象處理方法：對于對照組的新生兒，采用的是常規(guī)的護(hù)理管理手段，具體措施如下：定期對新生兒開展常規(guī)體檢，對父母進(jìn)行新生兒的哺乳指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)，以及對新生兒日常生活的照顧指導(dǎo)，定期對新生兒的營養(yǎng)攝取情況和發(fā)育情況進(jìn)行檢測，管理時間依據(jù)新生兒具體發(fā)育情況來確定，但必須大于12個月。而對于研究組的新生兒，醫(yī)護(hù)人員采用的是新型的兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理方案，具體的系統(tǒng)管理措施如下：首先，對新生兒建立專屬的護(hù)理檔案，檔案中包括新生兒的身體常規(guī)檢查表、生長發(fā)育評測表以及智能評測表等等，并且根據(jù)各個表中的數(shù)據(jù)情況，為新生兒制定專屬的個性化的護(hù)理保健方案。接著，充分細(xì)心全面地向父母開展新生兒呵護(hù)培育指導(dǎo)，指導(dǎo)內(nèi)容包括保護(hù)新生兒安全的注意事項，新生兒疫苗接種類型和時間，向父母普及新生兒身體發(fā)育特征指標(biāo)的含義知識，并且指導(dǎo)父母陪新生兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉和認(rèn)知能力鍛煉，比如抓握、蹬腿、嬉戲、哼歌謠等等。其次，醫(yī)護(hù)人員需叮囑父母定期帶嬰兒到醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行常規(guī)體檢，并且根據(jù)嬰兒的具體體檢情況，再次為嬰兒制定有針對性的生長發(fā)育指導(dǎo)方案。最后，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)嬰兒的不同階段的發(fā)育情況，為嬰兒設(shè)計相應(yīng)的營養(yǎng)攝取方案，確保嬰兒在成長發(fā)育過程中，不會缺乏某一類營養(yǎng)物質(zhì)，也不會過多攝入某一類營養(yǎng)物質(zhì)，防止嬰兒攝取的營養(yǎng)不均衡情況的發(fā)生。通常情況下，嬰兒的熱量需求量一般在25Kcal/kh到40Kcal/kh之間，蛋白質(zhì)的供應(yīng)量一般控制在1.8g/kg到2.5g/kg，同時保證嬰兒的AD族維生素的攝入量。

在對這些新生兒開展保健護(hù)理的同時，需要定期地對嬰兒的身體各項指標(biāo)開展檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析處理，最終得出綜合評分，整個調(diào)查統(tǒng)計時長為36個月。統(tǒng)計過程中使用到了SPSS17.0軟件，身體狀況的綜合數(shù)據(jù)的處理最終以兒童發(fā)育商呈現(xiàn)，神經(jīng)心理狀況以各項反應(yīng)指標(biāo)呈現(xiàn)，統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果及分析，P<0.05，因此具有統(tǒng)計意義。

2.結(jié)果

通過使用國家標(biāo)準(zhǔn)的中國兒童發(fā)育量表（在下文中均簡稱為CDCC），對新生兒的兒童發(fā)育商進(jìn)行分?jǐn)?shù)評估，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理的新生兒，其CDCC數(shù)值要高于采用常規(guī)護(hù)理的新生兒。且在身高體重數(shù)值上，研究組的嬰兒也整體上要略高于對照組。此外，研究組中嬰兒的患病率也要遠(yuǎn)低于對照組中，研究組的新生兒心理神經(jīng)各項指標(biāo)也要略優(yōu)于對照組。詳細(xì)情況見下表：

3.討論

兒童的早期發(fā)育階段，是兒童身體以及心理神智各項能力發(fā)育的黃金時期，在這段時間期間，兒童的成長發(fā)育十分迅速，學(xué)習(xí)能力也十分強(qiáng)。孩子的父母需要在這段時間內(nèi)充分關(guān)注到孩子的成長發(fā)育，以便為孩子將來的進(jìn)一步成長發(fā)育奠定好堅實的基礎(chǔ)。而在這段時間，兒童的身體素質(zhì)以及免疫抵抗力也是比較差的，很容易受傷或者受到疾病的侵害，如果沒有做好良好的呵護(hù)預(yù)防措施，使得兒童在早期生病的話，會對兒童的發(fā)育情況造成一定程度上的影響，并且，如果疾病沒有得到及時有效的治療，落下了病根，還會造成兒童往后的日常生活成長中的影響。

對于兒童的早期成長發(fā)育情況來說，雖然兒童在早期階段所處的家庭環(huán)境、家庭氛圍能夠在這方面造成一定程度的影響，但是這點(diǎn)影響與兒童保健護(hù)理系統(tǒng)的主動護(hù)理相比是微不足道的。因為在早期階段，對成長發(fā)育比較重要的還是物理以及生理上的直接影響。而兒童保健護(hù)理系統(tǒng)，通過科學(xué)而全面的兒童成長管理體系，對兒童的各方面成長和呵護(hù)帶來了直接的積極影響和積極預(yù)防作用。在本次調(diào)查結(jié)果中可以看出，這項系統(tǒng)措施，無論是對兒童身體健康上的成長促進(jìn)作用，還是在心理神智發(fā)育上的促進(jìn)作用，都是比常規(guī)的管理方案要優(yōu)越的。這項兒童保健護(hù)理系統(tǒng)，能夠及時糾正父母在養(yǎng)育兒童初期的一些不當(dāng)方法和認(rèn)識，為兒童提出有針對性的呵護(hù)方案，并且可以充分鍛煉和發(fā)展兒童的各項身體和心理基本能力。綜上所述，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)加大對兒童保健護(hù)理系統(tǒng)措施的重視程度，同時可以適當(dāng)?shù)赝扑]父母選用該系統(tǒng)對兒童早期進(jìn)行發(fā)育管理，從而保障兒童將來的進(jìn)一步發(fā)育成長。

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作者簡介：王國華 ?女 ?兒童保健科 ?主管護(hù)師工作地點(diǎn)山東省淄博市齊魯醫(yī)院桓臺分院

作者單位：

齊魯醫(yī)院桓臺分院 ?山東淄博 ?255000