本刊綜合 編輯 陳夢媛

您有過口腔潰瘍的困擾嗎？相信很多人都有過這樣的經(jīng)歷：三天前的我，串串火鍋小龍蝦，烤魚炸雞啤酒鴨；三天后的我，吃啥都像嚼玻璃碴，一切都是因為口腔潰瘍。平時我們說的口腔潰瘍，從專業(yè)角度叫阿弗他潰瘍，由于一個人會多次發(fā)作口腔潰瘍，又叫復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。人群患病率10%～25%，患病女性多于男性。

口腔潰瘍的特征

周期性復(fù)發(fā)：反反復(fù)復(fù)，兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)還是回來了，無法根治。

自限性：可以不經(jīng)過治療自己好轉(zhuǎn)。

四大特點：紅、黃、凹、痛。潰瘍周圍會紅腫，潰瘍表面是黃色，中間凹陷，通常較痛。

導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的原因

目前醫(yī)學(xué)界對于自發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原理尚無定論。目前的觀點認(rèn)為是多種因素綜合作用的結(jié)果，其主要和免疫因素、遺傳因素、全身性疾病、感染、心理環(huán)境因素等有關(guān)。

但是，以下情況容易導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作：進食辛辣刺激食物，常吃粗糙、堅硬食物；作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，睡眠不足；精神壓力大，緊張焦慮；偏食，營養(yǎng)不均衡；口腔衛(wèi)生差，口內(nèi)有殘根，牙尖或牙齒、假牙邊緣銳利。

治療口腔潰瘍的正確方式

1.使用局部藥物

可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下購買市面上售賣的西地碘含片等非處方藥，都是相對安全的，買來含服在潰瘍處。不過在使用之前注意看一下說明書，確認(rèn)自己沒有使用禁忌；另外，兒童使用時大人一定要陪在身邊，以免出現(xiàn)意外。

嚴(yán)重口腔潰瘍可選潰瘍貼。如果是偶爾不慎咬破口腔黏膜、急性炎癥等創(chuàng)傷性或癥狀嚴(yán)重的口腔潰瘍，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量使用潰瘍貼。

2.使用非處方漱口水

可以選用含有“桉葉油素”“水楊酸甲酯”“薄荷醇”等芳香酚類的漱口水，其中的芳香酚類物質(zhì)不僅有抑菌作用，而且可以較長時間停留在黏膜創(chuàng)口表面，形成一層保護膜，隔絕外界刺激。

漱口水最好餐后使用，也同時減少食物殘渣在口腔內(nèi)的停留時間?？梢栽谧炖锒嗪粫海皇莵韥砘鼗氐摹笆?，盡量少拉扯傷口。

需要特別注意的是，千萬別買清新口氣類的漱口水，配方表中不能含有酒精，最好回避“勁爽”“冰炫”等字眼，不然越用越感覺口腔刺痛。

3.飲食上多加注意

口腔潰瘍發(fā)作時，注意口腔衛(wèi)生，少吃辛辣食物、多喝水、保證睡眠充足，能促進愈合。此外，橘子、西紅柿等比較酸的水果也會刺激傷口，加重疼痛，潰瘍期間不吃也罷。

不過，如果口腔潰瘍一直不見好轉(zhuǎn)，持續(xù)了一個月以上，或者總是集中在某一個地方反反復(fù)復(fù)，那么需要盡快就醫(yī)。

補充維生素只是替代療法

一說到得了口腔潰瘍，很多人都覺得“好像吃點維生素B2就可以得到改善”。這個說法已經(jīng)流傳甚久，但真的是這樣嗎？

翻看維生素B2的藥品說明書，上面清清楚楚地寫著維生素B2是用來治療口角炎、唇干裂、舌炎、陰囊炎、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎等疾病的，里邊并沒有出現(xiàn)口腔潰瘍。

導(dǎo)致口腔潰瘍的原因很多，刷牙造成的創(chuàng)傷、免疫力低、壓力比較大、生理激素的變化、維生素的缺乏等等，都可能有關(guān)系。

相比于維生素B2，反倒是維生素B12、維生素B1、維生素B6的缺乏更可能是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的觸發(fā)因素。與其單獨吃B2，不如試一試復(fù)合型維生素礦物質(zhì)補充劑或者維生素B 族。

而且一定要謹(jǐn)記的是，這種維生素的補充只是作為替代療法，屬于非主流療法，正常普通的口腔潰瘍還是應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防刺激，減少酸、辣等刺激性食物的攝入，等待自愈。因此得了口腔潰瘍就去吃維生素B2其實是錯誤的。最好去看一下口腔黏膜科，考慮是否需要使用一些激素，或者是否還有其它較好的療法。

口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作暗示哪些問題

1.缺乏維生素及微量元素

缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素、B12等時，會引發(fā)口角炎。很多日常生活行為可能造成維生素的缺乏，如過分淘洗米、長期進食精米面、吃素食等，很容易造成B 族維生素的缺失。

2.精神壓力大

工作勞累、精神緊張、情緒波動、神經(jīng)功能紊亂等也會讓口腔潰瘍反復(fù)“光顧”。

3.胃腸道疾病

常見胃腸道疾病如慢性胃炎、胃潰瘍、便秘、痔瘡等影響了人體對維生素的吸收。

4.激素波動

有些女性每到經(jīng)期或月經(jīng)前后就會出現(xiàn)口腔潰瘍，自愈或治愈后下月行經(jīng)時依然會出現(xiàn)疼痛難忍。主要是體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素的水平降低所致。

5.免疫系統(tǒng)紊亂或免疫缺陷

反復(fù)發(fā)生多發(fā)性口腔潰瘍，同時或前后伴有外生殖器潰瘍；皮膚出現(xiàn)痤瘡、毛囊炎；眼晴不適、視力下降，應(yīng)考慮白塞氏病?？谇粷兦昂蟀橛忻摪l(fā)、顏面部紫紅斑、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時可能是紅斑狼瘡所致。

6.胂瘤

年齡較大且口腔潰瘍病史較長的患者，如出現(xiàn)潰瘍面較深較大、口腔不明原因的腫塊應(yīng)警惕口腔黏膜癌變的可能。

如何預(yù)防口腔潰瘍

1.營養(yǎng)均衡

飲食清淡，少吃燒烤、腌制、辛辣食物，避免粗糙、硬性食物（膨化、油炸食品）和過燙食物對黏膜的創(chuàng)傷。

2.保持口腔衛(wèi)生

去除口腔局部刺激因素，避免口腔黏膜創(chuàng)傷。

3.避免口腔黏膜受損

口腔黏膜一旦受損很容易導(dǎo)致口腔潰瘍，因此需要注意。

4.規(guī)律作息

保證充足的睡眠時間，提高睡眠質(zhì)量，還要保持樂觀心情，注意控制好自己的情緒。