本刊編輯 陳夢(mèng)媛
生活中,面部受傷的情況并不少見(jiàn),跌落傷、咬傷、擦傷等需要及時(shí)處理或縫合。跌落傷是指人從不同高度掉下來(lái)而導(dǎo)致的意外傷害,常見(jiàn)于玩滑板車、滑輪、坐電動(dòng)車、騎車等。小濤是個(gè)13 歲的大男孩,喜歡玩滑板,一次在試玩滑板時(shí)與突然竄出的自行車不慎相撞,摔在了地上,額頭磕出了一道鮮紅的口子,讓趕來(lái)的父母急紅了眼,不知如何是好。
1.清潔 傷口周圍可使用生理鹽水或溫開水沖洗,切忌用碘酒或酒精處理,會(huì)增加疼痛與不適感。
2.按壓止血 按壓可以幫助止血,用繃帶、紗布或者干凈的布在患處上方系20 分鐘。
3.冰袋敷患處 可用冰袋來(lái)減輕由于面部外傷造成的腫脹。通常的做法是每?jī)扇齻€(gè)小時(shí)用冰袋敷患處15~20 分鐘。
1.傷口在持續(xù)壓迫5 分鐘后仍出血較多。
2.傷口較深或長(zhǎng)度超過(guò)2 厘米。
3.經(jīng)過(guò)家庭處理后,傷口出現(xiàn)紅腫、流膿或再次出血。
外傷,尤其是面部外傷,會(huì)不會(huì)留疤是人們最關(guān)心的問(wèn)題。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,整形美容外科已能做到精細(xì)美容縫合,不僅瘢痕不明顯,而且痛苦小,成為人們新的選擇。
那么,用小針細(xì)線就是美容縫合了嗎?到美容科做頜面外傷縫合就能不留疤了嗎?
美容縫合不僅僅是用美容線、美容針(俗稱的小針細(xì)線),更為關(guān)鍵的是傷口處理技術(shù)和美容縫合技巧,從清理傷口到縫合層次的確定,從縫合線的選擇到縫合方法的應(yīng)用,再到術(shù)后的康復(fù)護(hù)理,都有一套完整的技巧方法。
精細(xì)、無(wú)創(chuàng)、美容是美容縫合的三大要求,真正的美容縫合,傷口皮瓣的對(duì)合、對(duì)每針縫線距傷口的距離及縫線之間的距離都有明確要求,只有經(jīng)過(guò)整形修復(fù)外科長(zhǎng)期訓(xùn)練的、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生才能做到,不是僅僅用美容針、美容縫合線縫合這么簡(jiǎn)單。并且需要傷者在恢復(fù)期護(hù)理上的高度配合,才能取得良好效果。
一般經(jīng)過(guò)專業(yè)處理后的傷口,恢復(fù)后只留下比正常膚色略淺的“細(xì)線”樣痕跡,很不明顯,要求更高的患者可通過(guò)后續(xù)的醫(yī)美治療達(dá)到更完美的效果。
需要大家注意的是,現(xiàn)在有一些非整形修復(fù)專業(yè)的外科醫(yī)生打著美容縫合的旗號(hào)進(jìn)行外傷處理。他們一般僅僅是使用美容縫合針和美容縫合線進(jìn)行縫合,但醫(yī)師沒(méi)有接受過(guò)整形修復(fù)外科的培訓(xùn),不知道整形外科的縫合與其他外科縫合的區(qū)別。這種縫合完全達(dá)不到美容縫合的要求和目的,縫合后不僅不能避免留疤,而且還可能在傷口兩側(cè)遺留針眼,即俗稱的蜈蚣腳,給后期修復(fù)增加難度。