北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 楊青中

十月懷胎，一朝分娩，25 歲的小麗迎來了她人生中的重要時刻。通過充足的營養(yǎng)攝入和小家伙有效的吸吮，小張的產(chǎn)奶量在產(chǎn)后3 天就比較充盈了，而這時新的問題也隨之出現(xiàn)了。小麗的雙側(cè)腋窩出現(xiàn)了核桃大小的腫塊，有脹痛的感覺，小麗對此非常緊張，懷疑自己可能患上了淋巴腫瘤。

小麗急忙趕到醫(yī)院就診，醫(yī)生給出的結(jié)論是并非淋巴腫瘤，而是副乳腺（以下簡稱副乳）。根據(jù)小麗當(dāng)時的情況，給與觀察、無需手術(shù)等特殊處理。而小麗在平時和朋友的聊天中以及一些網(wǎng)絡(luò)宣傳中了解到，副乳特別容易癌變，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，宜盡快手術(shù)。因此，她對醫(yī)院的處理很是不解。

副乳男女均可見

副乳是指人體除了正常的一對乳房之外出現(xiàn)的多余乳房。男性和女性均可發(fā)生，女性多見。副乳形成的原因是人類在胚胎時期，從腋窩到腹股溝的兩條線上長有6 到8 對乳腺的始基，出生前除胸前的一對繼續(xù)保留以外，其余的都退化了。如果發(fā)育異常，這些乳腺始基未能完全退化，就形成了多個乳房，又稱多乳房癥。副乳可表現(xiàn)為有乳腺組織但無乳頭、既有乳腺組織發(fā)育又有乳頭、無乳腺組織但有乳頭。

副乳可能不長在乳房周圍

通常副乳大小不一，因人而異。多數(shù)沒有特殊感覺，部分病例在月經(jīng)來潮前有脹痛感，月經(jīng)來后脹痛感消失。絕大多數(shù)病例表現(xiàn)為腋前或腋下的腫脹或隆起，也可有發(fā)育完全的乳頭。也可發(fā)生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股溝、大腿外側(cè)等部位，有些可發(fā)育為與正常乳房形態(tài)相當(dāng)、包括乳頭乳暈的乳房。副乳在妊娠、哺乳期變化較為明顯，通常會明顯增大，甚至?xí)置谌橹?，哺乳結(jié)束以后，大部分副乳會隨之萎縮。

副乳并不會比正常乳腺更容易癌變

副乳內(nèi)包含乳腺組織，故有發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險。副乳腺癌好發(fā)于40 歲以上女性，多表現(xiàn)為腋下的無痛性腫塊，生長較快，與正常位置乳腺癌并發(fā)的病例較為少見。副乳腺癌的發(fā)生率占全部乳腺癌的0.2%～0.6%。

對于副乳的處理一般掌握的原則是：如果副乳不大，患者無明顯不適，不影響生活質(zhì)量，不做有創(chuàng)處理，只需隨訪觀察；如果副乳較大，影響社交及生活質(zhì)量，或疼痛明顯，保守治療無效，或副乳內(nèi)存在腫塊，尤其是在短期內(nèi)增長迅速，這些情況可以考慮手術(shù)治療或活檢。