于 寧
衛(wèi)生勤務(wù)是軍隊(duì)運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生資源等,為其成員健康服務(wù)的專業(yè)組織與工作。(1)高宏杰、張獻(xiàn)志主編:《軍隊(duì)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)》,第四軍醫(yī)大學(xué)出版社2014年版,第1頁。戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生勤務(wù)的主要任務(wù)即組織與開展傷兵救護(hù)工作。目前,關(guān)于南京保衛(wèi)戰(zhàn)的研究,多側(cè)重于戰(zhàn)略決策、戰(zhàn)役進(jìn)程等層面,取得了豐碩的成果(2)孫宅?。骸赌暇┍Pl(wèi)戰(zhàn)史》,南京出版社2005年版;楊天石:《蔣介石與1937年的淞滬、南京之戰(zhàn)》,《學(xué)術(shù)探索》2005年第3期;姜良芹:《從淞滬到南京:蔣介石政戰(zhàn)略選擇之失誤及其轉(zhuǎn)向》,《南京大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)·人文科學(xué)·社會(huì)科學(xué)版)》2011年第1期;程維:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)研究:以中國守軍為中心》,張連紅、孫宅巍主編:《南京大屠殺研究歷史與言說》(上),江蘇人民出版社2014年版;經(jīng)盛鴻:《論南京保衛(wèi)戰(zhàn)中的唐生智》,《日本侵華史研究》2016年第4卷;孫宅巍:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)再研究》,《日本侵華南京大屠殺研究》2019年第1期。,而醫(yī)療救護(hù)問題雖有所涉及,但主要從中國紅十字總會(huì)設(shè)立的衛(wèi)生機(jī)關(guān)和西方人士人道救助等角度加以論述。(3)張生等:《南京大屠殺史研究(增訂版)》(上),鳳凰出版社2015年版;戴斌武、池子華:《抗戰(zhàn)初期中國紅十字會(huì)戰(zhàn)地救護(hù)工作述論》,《歷史教學(xué)(下半月刊)》2010年第9期;戴斌武:《中國紅十字會(huì)救護(hù)總隊(duì)與抗戰(zhàn)救護(hù)研究》,合肥工業(yè)大學(xué)出版社2012年版;池子華:《紅十字:近代戰(zhàn)爭(zhēng)災(zāi)難中的人道主義》,合肥工業(yè)大學(xué)出版社2013年版;薛媛元:《南京大屠殺期間國際安全區(qū)難民的醫(yī)療衛(wèi)生狀況》,《日本侵華史研究》2014年第3卷。從衛(wèi)生勤務(wù)角度考察南京保衛(wèi)戰(zhàn),尚缺乏系統(tǒng)性研究。實(shí)際上,早在全面抗戰(zhàn)爆發(fā)前,國民政府軍事機(jī)關(guān)就動(dòng)員南京的衛(wèi)生機(jī)關(guān)以保障戰(zhàn)時(shí)傷兵救護(hù)工作制定了相關(guān)計(jì)劃。八一三事變后,衛(wèi)生勤務(wù)部是如何調(diào)配南京民用醫(yī)療資源和慈善團(tuán)體進(jìn)行傷兵救護(hù)?南京保衛(wèi)戰(zhàn)期間,軍醫(yī)機(jī)關(guān)又是如何爭(zhēng)取南京安全區(qū)國際委員會(huì)救護(hù)傷兵的呢?本文通過對(duì)相關(guān)檔案、當(dāng)事人日記和回憶錄的梳理,考察全面抗戰(zhàn)初期南京的傷兵救護(hù)工作,剖析其暴露的主要問題及其原因。
全面抗戰(zhàn)爆發(fā)前,中國軍隊(duì)的傷兵救護(hù)遵循分級(jí)救治的原則。按戰(zhàn)時(shí)軍事指揮機(jī)關(guān)配置的不同,戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生勤務(wù)被劃分為野戰(zhàn)區(qū)、兵站區(qū)、后方區(qū)及要塞三部分。野戰(zhàn)區(qū)負(fù)責(zé)戰(zhàn)線至軍司令部之間傷病兵的收容、治療與后送;兵站區(qū)負(fù)責(zé)兵站區(qū)域內(nèi)傷病兵的收容、治療與后送,并補(bǔ)給前方所需衛(wèi)生人員與器材;后方區(qū)及要塞負(fù)責(zé)由前方送至后方衛(wèi)戍地及要塞傷病兵的治療與處置,并補(bǔ)給前方所需衛(wèi)生人員及器材。(4)參見陳輝《衛(wèi)生勤務(wù)概說》,《陸大月刊》第2卷第11期,1936年11月,第46頁。后方區(qū)的后方醫(yī)院、陸軍醫(yī)院,是軍隊(duì)重傷病患的主要治療機(jī)關(guān)。
然而,軍醫(yī)機(jī)關(guān)的救護(hù)力量畢竟有限,一旦爆發(fā)激烈戰(zhàn)事,傷兵的救護(hù)往往需要社會(huì)力量的參與。1932年淞滬抗戰(zhàn)期間,中方戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)“事前毫無準(zhǔn)備,勢(shì)成措手不及”,“所幸有上海特殊的社會(huì)為后盾,一切供應(yīng)較為精良?!?5)龐京周:《救護(hù)事業(yè)之條件》,《新民報(bào)》1937年8月4日,第2張第5版。
一·二八事變后,中日雙方簽署《淞滬停戰(zhàn)協(xié)定》,上海變?yōu)榉俏溲b區(qū),作為國民政府首都所在地和軍事指揮中樞,南京的陸上門戶洞開。鑒于日軍侵略威脅的日漸加劇,提升南京防御能力,確保首都安全,成為國民政府的當(dāng)務(wù)之急。國民政府軍事委員會(huì)一方面以南京為中心構(gòu)筑國防工事,另一方面設(shè)立南京警備司令部,組建首都警衛(wèi)部隊(duì),頒布南京警備計(jì)劃。南京是國民政府首都所在地,又是重要的交通樞紐,按照傷兵救護(hù)分級(jí)救治的原則,國民政府軍事當(dāng)局按照后方區(qū)及要塞的定位,為其制定衛(wèi)生計(jì)劃,配置軍醫(yī)機(jī)關(guān)。此外,參謀本部制定的年度作戰(zhàn)計(jì)劃中,南京在全國后勤戰(zhàn)備體系中占有重要的地位。1937年,《民國廿六年度作戰(zhàn)計(jì)劃(甲案)》將南京定位為兵站集積主地,用于儲(chǔ)存糧秣、彈藥、汽車燃料等補(bǔ)給品,并籌設(shè)重傷醫(yī)院。(6)參見《民國二十六年度作戰(zhàn)計(jì)劃(甲案)》(1937年1月),中國第二歷史檔案館編:《抗日戰(zhàn)爭(zhēng)正面戰(zhàn)場(chǎng)》(上),鳳凰出版社2005年版,第20頁。
除現(xiàn)有軍醫(yī)機(jī)關(guān)外,1934年參謀本部擬定的作戰(zhàn)計(jì)劃還將民用醫(yī)院納入到傷兵救護(hù)任務(wù)之中,提出若敵軍襲擊首都,南京“各地區(qū)之大小軍民醫(yī)院,俱用命令指定,俾前敵各繃帶所之傷兵能徑送該處治療?!?7)《參謀本部所擬對(duì)敵襲擊首都之防御要領(lǐng)》(1934年),國防部史政局及戰(zhàn)史編纂委員會(huì)檔案,中國第二歷史檔案館藏,787/1994。作為國民政府首都所在地,南京擁有較為豐富的醫(yī)療資源。以民用醫(yī)院為例,主要有中央醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院、市立醫(yī)院等。中央醫(yī)院的前身是1929年衛(wèi)生部籌建的中央模范軍醫(yī)院,其主樓共四層,為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu),設(shè)施完備。鼓樓醫(yī)院即金陵大學(xué)醫(yī)院,其前身是1911年西方教會(huì)創(chuàng)辦的中國東方醫(yī)科大學(xué),擁有床位160張。1936年,南京市政府創(chuàng)辦市立醫(yī)院,共設(shè)有床位100張。(8)參見《惠勒編輯的南京信札》(1937年11月10日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),江蘇人民出版社2010年版,第120、122頁。一旦戰(zhàn)事爆發(fā),地處后方的南京勢(shì)必承擔(dān)前線重傷員的治療任務(wù)。中央醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院將主要負(fù)責(zé)協(xié)助軍方辦理傷兵救護(hù)工作。除此之外,市立醫(yī)院、傳染病醫(yī)院及第一、二、三輕傷醫(yī)院等,在必要時(shí)亦可收治傷員。
根據(jù)1934年參謀本部擬定的《首都警衛(wèi)衛(wèi)生計(jì)劃大綱》,南京城區(qū)被分為左翼區(qū)、中央?yún)^(qū)、右翼區(qū)三部分。戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)由各區(qū)衛(wèi)生隊(duì)和醫(yī)院具體負(fù)責(zé)。衛(wèi)生隊(duì)在每區(qū)設(shè)一隊(duì),隸屬于地區(qū)指揮官,以駐防部隊(duì)的衛(wèi)生人員為主,并以軍醫(yī)司分配各機(jī)關(guān)學(xué)校的衛(wèi)生人員為補(bǔ)充。衛(wèi)生隊(duì)主要負(fù)責(zé)傷病員的初步治療,每隊(duì)可收容200—300人。每區(qū)有一所醫(yī)院,隸屬于警衛(wèi)總指揮部,為各地區(qū)后送傷病員的主治機(jī)關(guān)。左、中、右區(qū)分別由陸軍醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院及中央醫(yī)院具體負(fù)責(zé)。除協(xié)助上述醫(yī)院治療或補(bǔ)充醫(yī)生外,南京市內(nèi)其他醫(yī)院還擔(dān)負(fù)所屬區(qū)域內(nèi)傷病民眾的救護(hù)與治療,并成立支援救護(hù)隊(duì),協(xié)助衛(wèi)生隊(duì)擔(dān)負(fù)戰(zhàn)地治療和救護(hù)任務(wù)。醫(yī)療后送方面,除擔(dān)架隊(duì)和人力車隊(duì)外,每區(qū)設(shè)有汽車患者后送小隊(duì),每小隊(duì)配有公共汽車2輛,卡車4輛,市內(nèi)的鐵路也作為輔助運(yùn)輸方式。(9)參見《首都警衛(wèi)衛(wèi)生計(jì)劃大綱》,中國第二歷史檔案館編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)檔案》第1冊(cè),南京出版社2018年版,第380—383頁。上述計(jì)劃對(duì)戰(zhàn)時(shí)南京衛(wèi)生業(yè)務(wù)機(jī)關(guān)的職責(zé),醫(yī)護(hù)人員的來源,運(yùn)輸工具的種類等做出了明確規(guī)定。戰(zhàn)時(shí),軍事機(jī)關(guān)可據(jù)此調(diào)動(dòng)市內(nèi)各種衛(wèi)生力量配合陸軍醫(yī)院,承擔(dān)戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)的任務(wù)。為提高運(yùn)輸效率,1935年參謀本部擬定的《南京防空計(jì)劃》中特別規(guī)定運(yùn)送傷兵的車輛,除指派公共汽車外,應(yīng)由南京市政府指定市內(nèi)私立汽車行負(fù)責(zé)提供;所需油料由市政府發(fā)給;所需擔(dān)架各醫(yī)院多則預(yù)備10副以上,少則預(yù)備10副以內(nèi);擔(dān)架兵由義務(wù)救護(hù)隊(duì)派遣,每副擔(dān)架有4名擔(dān)架兵。(10)參見《南京防空計(jì)劃》(1935年12月),經(jīng)盛鴻等編:《戰(zhàn)前的南京與日軍的空襲》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第1冊(cè),江蘇人民出版社2005年版,第366頁。
全面抗戰(zhàn)爆發(fā)前,在相關(guān)衛(wèi)生計(jì)劃的指導(dǎo)下,軍政部軍醫(yī)署有條不紊地開展各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,并在南京周邊預(yù)先屯儲(chǔ)了一批運(yùn)輸工具和衛(wèi)生器材。運(yùn)輸工具方面,京滬、津浦鐵路各配備有1列衛(wèi)生列車;南京配有衛(wèi)生汽車1組,包含治療車與輸送車;長江下游配有衛(wèi)生船舶4隊(duì)。衛(wèi)生材料與被服方面,軍政部在南京設(shè)有倉庫,儲(chǔ)存醫(yī)療器材、藥品、戰(zhàn)地救護(hù)用品、防疫急救藥品及衛(wèi)生被服等。此外,南京還設(shè)有陸軍醫(yī)院,負(fù)責(zé)收治重傷和重病官兵,可收容500至1000人。(11)參見范崇斌、徐慶儒主編《中國國民革命軍后勤簡史》,總后編審辦公室,1998年,第167—168頁。
1937年全面抗戰(zhàn)爆發(fā)后,南京的慈善團(tuán)體隨即行動(dòng)起來,協(xié)助開展戰(zhàn)地救護(hù)服務(wù)。中國紅十字會(huì)南京分會(huì)發(fā)揚(yáng)救死扶傷的紅十字精神,計(jì)劃組織戰(zhàn)地救護(hù)隊(duì),“以最迅速之時(shí)間,授以戰(zhàn)地救護(hù)常識(shí)”,整隊(duì)開赴華北前線服務(wù)。(12)《紅十字會(huì)京分會(huì)組織戰(zhàn)地救護(hù)隊(duì)》,《新民報(bào)》1937年7月15日,第7版。南京紅卍字會(huì)成立救護(hù)中隊(duì),并舉辦救護(hù)訓(xùn)練班,以備隨時(shí)參與救護(hù)任務(wù)。(13)參見《首都各界加緊后援工作》,《中央日?qǐng)?bào)》1937年8月2日,第2張第3版。南京市政府的日常行政工作轉(zhuǎn)入戰(zhàn)時(shí)體制,設(shè)立非常時(shí)期行政委員會(huì),下設(shè)機(jī)要組、情報(bào)組、財(cái)務(wù)組、糧食組、水電組、征集組、交通組、救護(hù)組、收遣組、保管組等,其中交通組、救護(hù)組與衛(wèi)生勤務(wù)直接相關(guān)。其中,交通組負(fù)責(zé)統(tǒng)制和調(diào)遣市內(nèi)的各種車輛,儲(chǔ)備汽油與配件等;救護(hù)組主管傷亡軍民的救治與掩埋,防疫衛(wèi)生工作,指導(dǎo)民眾組織防空、防毒救護(hù)隊(duì)等。(14)參見《南京市政府非常時(shí)期行政委員會(huì)組織大綱草案》(1937年7月30日),中國第二歷史檔案館編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)檔案》第6冊(cè),南京出版社2018年版,第74—78、84—85頁。
八一三事變爆發(fā)后,中日雙方在淞滬一帶展開激戰(zhàn)。臨近上海的南京成為中方重要的物資屯儲(chǔ)地和人員中轉(zhuǎn)地,大量作戰(zhàn)人員和軍需物資經(jīng)此運(yùn)往前線,前線重傷員也由此轉(zhuǎn)往后方。9月,軍事委員會(huì)在南京成立衛(wèi)生勤務(wù)部,衛(wèi)生署署長劉瑞恒出任部長。該部統(tǒng)轄軍政部軍醫(yī)署和行政院衛(wèi)生署,是戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生行政的最高領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)。衛(wèi)生勤務(wù)部立即著手調(diào)整和指導(dǎo)南京的民間衛(wèi)生機(jī)關(guān)。地方衛(wèi)生機(jī)關(guān)業(yè)已作好收容傷兵的準(zhǔn)備,南京市衛(wèi)生事務(wù)所負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全市防護(hù)與救護(hù)工作,“日夜分三班工作,隨時(shí)處理一切事宜。所有公立醫(yī)院,早經(jīng)布置床位甚多。其他臨時(shí)租用場(chǎng)所,以收容受傷軍民者,亦有多處?!?15)《京市救護(hù)工作》,《中央日?qǐng)?bào)》1937年8月18日,第4版。
8月15日,日機(jī)首次空襲南京。當(dāng)日,有數(shù)名傷員被送至中央醫(yī)院,但因外科醫(yī)生數(shù)量所限,院方與鼓樓醫(yī)院協(xié)商傷員的轉(zhuǎn)院事宜,鼓樓醫(yī)院外科醫(yī)生羅伯特·威爾遜(Robert O. Wilson)醫(yī)生記述稱:“中央醫(yī)院也打來電話說,他們也收救了幾個(gè)來自機(jī)場(chǎng)的傷員,正嘀咕著看我們是否有病房能容下他們?!?16)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年8月15日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第9—10頁。即便如此,仍有越來越多的傷員被送往中央醫(yī)院。截至9月底,中央醫(yī)院已住院83人,療傷248人,在院死亡23人。(17)參見《救護(hù)工作月報(bào)表》(1937年9月1—30日),經(jīng)盛鴻等編:《戰(zhàn)前的南京與日軍的空襲》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第1冊(cè),第398頁。中央醫(yī)院不僅救治中方受傷官兵,還負(fù)責(zé)收治被俘的日軍飛行員。蔣介石專門指示劉瑞恒,妥善照顧這批日本傷員。威爾遜醫(yī)生記述道:“中央醫(yī)院里有3個(gè)日本飛行員病號(hào)。他們得到了各種照顧,還獲許給家里寫信?!?18)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年8月18日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第16頁。
9月25日,日機(jī)對(duì)非軍事目標(biāo)的轟炸,嚴(yán)重干擾了中央醫(yī)院救護(hù)工作的正常進(jìn)行。即使醫(yī)院房頂事先涂上醒目的紅十字,也無法幸免,“據(jù)說有20顆炸彈落在了其醫(yī)院附近,摧毀了他們的廚房、洗衣房、水廠,震碎了手術(shù)室的所有窗戶,殺死了他們的電工,損壞了他們4輛救護(hù)車中的2輛,還傷了4個(gè)苦力?!?19)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年9月25日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第38頁。26日,記者到被炸的中央醫(yī)院調(diào)查,“被毀地面廣及十三四公尺,深度六七公尺,可知其所擲炸彈,必為500公斤以上者。敵軍深知該醫(yī)院建筑堅(jiān)固,施用此種巨量炸彈,以破壞我最重要公益機(jī)關(guān)?!?20)《首都被轟炸后慘狀各機(jī)關(guān)均整理布置恢復(fù)工作》,《申報(bào)》1937年9月27日,第2版。日機(jī)對(duì)中央醫(yī)院的轟炸引起了國際輿論的關(guān)注。駐日大使克萊琪奉命敦促日本政府“注意日軍飛機(jī)轟炸南京中央醫(yī)院,謂此舉顯與日政府對(duì)于英國駐華大使許閣森被擊傷案復(fù)文所陳,不再轟炸非軍事性質(zhì)人、物諾言相違反云?!?21)《敵機(jī)轟炸中央醫(yī)院英促日特別注意指為違背前此諾言》,《申報(bào)》1937年9月29日,第2張第5版。這次轟炸也讓院長沈克非心有余悸。由于擔(dān)心日機(jī)可能隨時(shí)卷土重來,沈克非當(dāng)即與鼓樓醫(yī)院協(xié)商,將病人和一部分工作人員轉(zhuǎn)移至該院。鑒于中央醫(yī)院設(shè)備完善,醫(yī)護(hù)人員較多,衛(wèi)生勤務(wù)部令其在遺族學(xué)校男、女校分設(shè)第一、二分院,專收重傷病人。(22)參見《軍事委員會(huì)衛(wèi)生勤務(wù)部工作報(bào)告》(1937年10月),軍事委員會(huì)檔案,中國第二歷史檔案館藏,761/520。不久,“中央醫(yī)院決定不再以組織的形式存在,其員工加入到剛在城外組建的新戰(zhàn)地醫(yī)院?!?23)《惠勒編輯的南京信札》(1937年11月10日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第121頁。
日機(jī)轟炸南京后,鼓樓醫(yī)院也開始收治傷兵。8月17日,鼓樓醫(yī)院收治了1名受傷的飛行員,“他只有一點(diǎn)擦傷,包括眼瞼上的一個(gè)傷口需要縫合?!?24)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年8月17日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第13頁。9月下旬,鼓樓醫(yī)院陸續(xù)接收了一批來自中央醫(yī)院的傷員和少量外地傷兵,威爾遜醫(yī)生記述道:“今天早上在我的病區(qū),我看到了第一個(gè)‘達(dá)姆彈’創(chuàng)傷。病員是個(gè)從上海前線過來的軍官;我們現(xiàn)在越來越多地接收他們了。我病區(qū)另一個(gè)病員是在下關(guān)打高射炮的……他的炮管變得太熱了,發(fā)生了爆炸,炸掉了他的3根手指還傷了一只眼睛?!?25)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年9月27日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第40頁。期間,盡管威爾遜醫(yī)生等人曾向劉瑞恒表示,愿意“向教會(huì)醫(yī)院和軍隊(duì)醫(yī)務(wù)團(tuán)之間的合作提供幫助。”(26)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年10月8日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第47頁。但直至10月中旬,鼓樓醫(yī)院收治傷員的數(shù)量仍十分有限,“我們?cè)\治了相當(dāng)數(shù)量的能走路的傷兵,收治了大概50名傷兵住進(jìn)醫(yī)院?!?27)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年10月12日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第49頁。此后,鼓樓醫(yī)院收容的傷兵數(shù)量并未有顯著變化?!懊刻欤瑐膯栴}都變得愈發(fā)尖銳。迄今我們只接觸了問題的皮毛,醫(yī)院里只有40到50名傷兵。40到50比起4萬到5萬傷員來說簡直就是九牛一毛,而目前傷員的數(shù)字每天是以1000左右增長的?!蓖栠d醫(yī)生表示“我希望在不久的將來能有所作為,因?yàn)閼{借我們相對(duì)較多的醫(yī)務(wù)人員,我們應(yīng)該能比現(xiàn)在所做的多得多。”(28)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年10月26日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第56頁。
由此可見,鼓樓醫(yī)院接收的傷兵主要來自日機(jī)空襲南京時(shí)負(fù)傷的陸軍官兵及部分飛行員,而由外地轉(zhuǎn)運(yùn)至南京的傷兵,并未大量送入該院。究其原因,一方面由于鼓樓醫(yī)院是民用衛(wèi)生機(jī)關(guān),并非專業(yè)軍隊(duì)醫(yī)院,且該院又系教會(huì)醫(yī)院,并不隸屬于南京市政府;另一方面鼓樓醫(yī)院雖然規(guī)模較大,但面對(duì)每日源源不斷運(yùn)到的傷兵,醫(yī)護(hù)人員、床位、衛(wèi)生材料十分有限。為此,威爾遜醫(yī)生多次向美國紅十字會(huì)寫信求助,“看看能否以錢或物資的方式將東西運(yùn)進(jìn)來幫助我們擺脫困境?!?29)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年8月18日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第16頁。8月23日,鼓樓醫(yī)院訂購的一批物資運(yùn)到,這使醫(yī)院能夠維持相當(dāng)一段時(shí)間。此后,鼓樓醫(yī)院的求助信交由美國駐華使館轉(zhuǎn)往國內(nèi)。10月7日,鼓樓醫(yī)院在信中要求“用航空郵寄3000安瓿預(yù)防劑和100安瓿破傷風(fēng)抗毒素治療劑,再加1000安瓿桿菌抗毒素預(yù)防劑。用平郵寄5磅三碘甲烷。標(biāo)上紅十字供應(yīng)……寄出物資時(shí)用紅十字會(huì)名義標(biāo)上供金大醫(yī)院?!?1日的信中又進(jìn)一步要求,“用航空郵寄5000瓶天花疫苗、5000單位的白喉抗毒素100安瓿、1萬單位的白喉抗毒素100安瓿。用平郵寄500CC明礬沉淀的白喉類毒素?!?30)《惠勒編輯的南京信札》(1937年11月10日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè), 第119—120頁。10月底,美國紅十字會(huì)的援華藥品經(jīng)空運(yùn)到達(dá)南京,并移交中國紅十字會(huì),“破傷風(fēng)防毒劑3000包,及其他藥品500包?!?31)《美紅十字會(huì)增藥救我傷兵》,《新民報(bào)》1937年10月30日,第2版。
隨著淞滬戰(zhàn)事日漸激烈,大批重傷員通過鐵路陸續(xù)運(yùn)抵南京下關(guān)火車站。少量輕傷員混入重傷員之中,借機(jī)逃避作戰(zhàn)。鑒于此種情況,蔣介石指示南京憲兵司令部、衛(wèi)生勤務(wù)部,“輕傷兵處理,由憲兵司令部負(fù)責(zé)主持,未經(jīng)軍醫(yī)證明重傷而擅入后方醫(yī)院不赴前方者,應(yīng)作逃兵處置;首都與省會(huì)之地只住重傷兵,凡輕傷者,應(yīng)一律在前方醫(yī)院。”(32)呂芳上主編:《蔣中正先生年譜長編》第五冊(cè),(臺(tái)北)“國史館”、中正紀(jì)念堂、中正文教基金會(huì),2015年,第409頁。因途中無法得到妥善照料,剛到南京的部分傷兵出現(xiàn)病情加重,甚至死亡的情況。為此,南京的愛國團(tuán)體紛紛采取各種方式慰問和救護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)來的傷兵。9月初,京滬、滬杭甬兩路抗敵后援會(huì)南京分會(huì)派員護(hù)理傷兵,“由車站下車時(shí),輸送團(tuán)派人抬扶。在站內(nèi)特設(shè)有一抗敵受傷將士休息處。傷兵車過鎮(zhèn)江時(shí),即由駐鎮(zhèn)人員電知傷兵人數(shù)。接電后,慰勞團(tuán)煮備稀粥、開水,以供飲食。如受傷官兵須換藥者,亦由該分會(huì)電請(qǐng)鐵道部救護(hù)班,及京市衛(wèi)生事務(wù)所派員蒞站服務(wù)”,待換藥完畢后,該分會(huì)再將受傷官兵送往陸軍醫(yī)院診治。(33)《谷正綱等赴下關(guān)視察兩路后援會(huì)》,《新民報(bào)》1937年10月7日,第2版。9月底,“為便利來京傷兵照料進(jìn)城,送入后方醫(yī)院治療起見”,首都各界抗敵后援會(huì)計(jì)劃在下關(guān)設(shè)立傷兵招待所。(34)《抗敵會(huì)設(shè)立傷兵招待所》,《中央日?qǐng)?bào)》1937年9月30日,第3版。10月初,受傷將士招待所正式成立,下設(shè)總務(wù)、救護(hù)、運(yùn)輸、慰問、交際五組。按規(guī)定,運(yùn)抵南京的傷兵先由鐵道部新生活運(yùn)動(dòng)委員會(huì)衛(wèi)生事務(wù)所的相關(guān)人員將其護(hù)送下車,“慰勞進(jìn)食,再予調(diào)護(hù)敷藥,更換衣服”。之后,這些傷兵被轉(zhuǎn)送至招待所暫時(shí)安置。招待所向其供給衣食,并提供臨時(shí)救護(hù)、換藥等服務(wù)。招待所再通知衛(wèi)生勤務(wù)部,由其負(fù)責(zé)送傷兵至后方醫(yī)院醫(yī)治。首都各界抗敵后援會(huì)每天在招待所服務(wù)者有100余人,在車站服務(wù)者有600余人。(35)參見《首都抗敵會(huì)組設(shè)之受傷將士招待所成立》,《中央日?qǐng)?bào)》1937年10月4日,第3版。此外,中國紅十字總會(huì)也在下關(guān)車站設(shè)有傷兵接應(yīng)所。衛(wèi)生事務(wù)所派遣的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)為傷兵換藥。待重新包扎換藥后,傷兵或轉(zhuǎn)運(yùn)后方,或轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。(36)參見《紅十字會(huì)在下關(guān)設(shè)立傷兵接應(yīng)所》,《新民報(bào)》1937年10月15日,第2版。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅10月中下旬,下關(guān)車站傷兵接應(yīng)所共接收傷兵12747名,醫(yī)護(hù)人員共為6620名傷兵換藥。(37)參見《中國紅十字會(huì)總會(huì)南京下關(guān)車站傷兵接應(yīng)所十月份工作報(bào)告節(jié)錄》(1937年11月10日),中國第二歷史檔案館、南京市檔案館編:《侵華日軍南京大屠殺檔案》,江蘇古籍出版社1987年版,第708頁。
面對(duì)源源不斷運(yùn)往南京的重傷員,衛(wèi)生勤務(wù)部決定進(jìn)一步動(dòng)員中國紅十字會(huì)等社會(huì)力量,協(xié)助傷兵救護(hù)。早在1937年初,劉瑞恒就與中國紅十字會(huì)秘書長龐京周商議,“一旦戰(zhàn)起,當(dāng)將衛(wèi)生勤務(wù)置于紅會(huì)、軍醫(yī)署、衛(wèi)生署聯(lián)合機(jī)構(gòu)之下,以便利用國際紅十字會(huì)公約,及發(fā)揮地方力量”,建立起戰(zhàn)時(shí)“三合一”的救護(hù)體系。8月31日,衛(wèi)生署訓(xùn)令“凡屬全國性質(zhì)之民眾團(tuán)體其總會(huì)必須設(shè)在首都?!逼陂g,宋美齡授意劉瑞恒,“要利用上海之人、物、財(cái)力,在南京籌設(shè)一大規(guī)模傷兵醫(yī)院”。(38)參見龐曾溎《少志于學(xué)壯事開拓老安本業(yè)先父龐京周醫(yī)師》,政協(xié)蘇州市暨太倉縣、吳縣、吳江縣、昆山縣、常熟市、張家港市委員會(huì)文史資料研究委員會(huì)合編:《吳中情思》(蘇州文史總第17輯),1988年,第74—76頁。衛(wèi)生勤務(wù)部指令中國紅十字總會(huì)在南京設(shè)立辦事處,并利用中央大學(xué)校址設(shè)立一所傷兵醫(yī)院(即首都醫(yī)院),共有床位5000余張,所有給養(yǎng)等費(fèi)用均由衛(wèi)生勤務(wù)部按照規(guī)定數(shù)目補(bǔ)助。(39)參見《軍事委員會(huì)衛(wèi)生勤務(wù)部工作報(bào)告》(1937年10月),軍事委員會(huì)檔案,中國第二歷史檔案館藏,761/520。此后,為安置香港來的中山救護(hù)隊(duì)的醫(yī)師和護(hù)士,并接收粵籍傷兵,中國紅十字總會(huì)又在和平門外南京孤兒院舊址設(shè)立首都醫(yī)院和平分院,共有醫(yī)護(hù)人員43人,設(shè)有床位300余張。(40)參見《在京設(shè)立首都辦事處之經(jīng)過》,《中國紅十字會(huì)月刊》第58期,1940年4月,第14頁。10月9日,經(jīng)過緊張籌備,首都醫(yī)院正式開始收容傷兵,因其收容量之大,組建之迅速被譽(yù)為“傷兵醫(yī)院之冠”。該院設(shè)有初診室、手術(shù)室、傳染病室、X光室、骨科室、重傷室及輕傷等病室。各路運(yùn)抵南京的傷兵先在下關(guān)傷兵接應(yīng)所包扎后,再被送至首都醫(yī)院。傷員到達(dá)首都醫(yī)院后,經(jīng)初診室予以登記,調(diào)換衣服,注射破傷風(fēng)疫苗,再按受傷部位送往不同病室繼續(xù)治療。治愈者再由院方通知傷兵管理處,由其率領(lǐng)出院。(41)參見《首都傷兵醫(yī)院概況》,《中國紅十字會(huì)月刊》第58期,1940年4月,第14—15頁。
開辦之初,首都醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員極為缺乏。10月15日,記者采訪時(shí)發(fā)現(xiàn)“僅有醫(yī)士4人,護(hù)士24人,而其所照料者,則有750人,明日且有200傷兵陸續(xù)入院?!睌?shù)量有限的醫(yī)護(hù)人員長期處于超負(fù)荷狀態(tài),主持院務(wù)的艾丁格醫(yī)生“昨亦親自施用刀圭,至26次之多,連夜工作,僅于今晨睡眠3小時(shí)半,迨起身后,即復(fù)服務(wù),毫無閑暇”。(42)《京傷兵醫(yī)院工作忙碌》,《申報(bào):臨時(shí)夕刊》1937年10月15日,第1版。20日,中國紅十字總會(huì)在《申報(bào)》發(fā)布信息,為首都醫(yī)院公開招募醫(yī)護(hù)人員,招募外科助理醫(yī)師5人,五年級(jí)醫(yī)學(xué)生50人,有經(jīng)驗(yàn)的男護(hù)士20人、女護(hù)士50人、護(hù)士長助理員2人。(43)參見《中國紅十字會(huì)征求醫(yī)務(wù)人員啟事》,《申報(bào)》1937年10月20日,第3版。28日,中國紅十字總會(huì)又繼續(xù)征聘“男女畢業(yè)護(hù)士各30人,護(hù)士長數(shù)人,待遇從優(yōu)”。(44)參見《中國紅十字會(huì)續(xù)征首都傷兵醫(yī)院護(hù)士啟事》,《申報(bào)》1937年10月28日,第2版。此外,中國紅十字總會(huì)還公開募集物資,“首都傷兵醫(yī)院現(xiàn)仍急需熱水瓶、搪磁器具、毛巾、棉被、枕頭、白布等器物,亟盼各界慨予捐助?!?45)《中國紅十字會(huì)續(xù)募醫(yī)院器物啟事》,《申報(bào)》1937年10月28日,第2版。
上海醫(yī)務(wù)界響應(yīng)號(hào)召派遣大批醫(yī)務(wù)人員支援首都醫(yī)院。(46)參見李應(yīng)元《中國紅十字會(huì)第一醫(yī)療隊(duì)工作片斷》,政協(xié)南長區(qū)文史資料工作委員會(huì)編:《南長文史資料》(三),1995年,第106頁。在中國紅十字總會(huì)秘書長龐京周的動(dòng)員下,上海醫(yī)學(xué)院崔之義、邵幼善等教授,開業(yè)外科醫(yī)師十?dāng)?shù)人,及一批護(hù)理人員,隨帶多架X光機(jī)等器械應(yīng)召趕赴南京。(47)龐曾涵、高憶陵、池子華:《慈善人生——抗戰(zhàn)時(shí)期紅會(huì)秘書長龐京周醫(yī)師二三事》,池子華、郝如一主編:《中國紅十字會(huì)百年往事》,合肥工業(yè)大學(xué)出版社2011年版,第99—100頁。28日,龐京周押運(yùn)募集到的三卡車藥品、棉被、衣物,由上海返回南京。在各方的共同努力下,首都醫(yī)院的救護(hù)條件大為改善。首都醫(yī)院及和平分院開辦尚未及一個(gè)月已有醫(yī)師90余人,護(hù)士180余人,工役、擔(dān)架夫等400余人。(48)參見《首都傷兵醫(yī)院概況》,《中國紅十字會(huì)月刊》第58期,1940年4月,第15頁。期間,威爾遜醫(yī)生訪問首都醫(yī)院,對(duì)醫(yī)院的管理贊賞有加,“在他們帶長桌的圖書館大閱覽室里,他們現(xiàn)在兩名病人共一張桌子,一間屋子里大約有100人。另一個(gè)病房是體育館,容納了200張床。他們的組織越來越好,盡了巨大的努力?!?49)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年10月28日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第57頁。截至28日,首都醫(yī)院已收容傷兵1059名,和平分院收容170名。為擴(kuò)大收容量,龐京周與中央大學(xué)協(xié)商將該??茖W(xué)館、生物館、實(shí)驗(yàn)學(xué)校等辟為病房,并得到后者的應(yīng)允。(50)參見《龐京周返京》,《中央日?qǐng)?bào)》1937年10月29日,第3版。
傷兵在首都醫(yī)院不僅得到妥善照料,也得到了社會(huì)各界的慰問,“各方饋贈(zèng)極多,情形甚佳”,“傷兵每人皆有棉被”。(51)《馮玉祥日記》(1937年11月6日),經(jīng)盛鴻等編:《戰(zhàn)前的南京與日軍的空襲》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第1冊(cè),第190頁。9月25日,新生活運(yùn)動(dòng)促進(jìn)總會(huì)傷兵慰問組在南京成立,黃仁霖任組長。傷兵慰問組最初設(shè)有5個(gè)犒賞隊(duì),成員由新生活運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)抽調(diào),負(fù)責(zé)從事有關(guān)前線傷兵的慰問犒賞工作。(52)參見中國第二歷史檔案館《中國抗日戰(zhàn)爭(zhēng)大辭典》編寫組編《中國抗日戰(zhàn)爭(zhēng)大辭典》,湖北教育出版社1995年版,第690頁。11月5日,黃仁霖代表蔣介石攜帶現(xiàn)金赴首都醫(yī)院犒賞受傷官兵,按照“將官每名100元、校官每名50元、尉官每名30元、士兵每名10元”的標(biāo)準(zhǔn),分發(fā)犒賞費(fèi)?!笆勘咳?0元,皆裝于信封內(nèi),外附收據(jù),須有傷兵本人之手模及各該院長之蓋章方能發(fā)放?!?53)參見《蔣委員長犒賞受傷官兵》,《新聞報(bào)》1937年11月6日,第6版;《馮玉祥日記》(1937年11月6日),經(jīng)盛鴻等編:《戰(zhàn)前的南京與日軍的空襲》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第1冊(cè),第190頁。這種方法可確保慰問金能夠足額發(fā)至受傷官兵手中,有效杜絕冒領(lǐng)情況的發(fā)生。
11月12日,日軍侵占上海,南京形勢(shì)危急。15日,國民政府下令將南京傷兵遷往內(nèi)地。中央醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員或遷往重慶,或遷往貴陽。首都醫(yī)院也奉命關(guān)閉,醫(yī)護(hù)及行政人員遷往武漢,“所收傷兵3381名,乃沿江南鐵路及長江水路移送皖贛各地軍醫(yī)院,分散收容?!?54)胡蘭生:《中華民國紅十字會(huì)歷史與工作概述》,《紅十字月刊》第18期 ,1947年6月,第6頁。
淞滬會(huì)戰(zhàn)期間,轉(zhuǎn)運(yùn)至南京的重傷員主要由首都醫(yī)院負(fù)責(zé)救護(hù)。首都醫(yī)院雖然存在時(shí)間較短,但在救治傷兵方面卻發(fā)揮了重要作用,這與衛(wèi)生勤務(wù)部推行的分級(jí)救治方式密不可分。這種方式可根據(jù)傷員的病情輕重,分送至不同類型的醫(yī)院加以治療,一方面可使輕傷員在野戰(zhàn)區(qū)得到救治,不必都送往后方,減輕后方醫(yī)院負(fù)擔(dān);另一方面重傷員在后方得到專業(yè)護(hù)理,可盡快傷愈歸隊(duì)。分級(jí)救治需要各衛(wèi)生機(jī)關(guān)配備足夠數(shù)量的專業(yè)救護(hù)人員,并借助交通運(yùn)輸工具迅速完成傷兵的后送。然而,由于首都醫(yī)院組建倉促,且醫(yī)護(hù)人員不足、素養(yǎng)有限,難免會(huì)影響救護(hù)的效果。
占領(lǐng)上海后,日軍兵分多路直逼南京,接連突破中方數(shù)道防線。11月中旬,鑒于南京形勢(shì)岌岌可危,國民政府決定遷往重慶。南京的黨政機(jī)關(guān)、文教衛(wèi)機(jī)構(gòu)、廠礦企業(yè)、部分市民踏上內(nèi)遷之路,而大量外地難民則源源不斷涌入南京,造成下關(guān)火車站變得異常擁擠。無錫失陷后,每天都有兩三千傷病員從無錫、常州、吳興、長興等地運(yùn)至南京。這些傷員多數(shù)系炮火和轟炸造成的重傷員。(55)參見《傷兵紛紛擁入南京》(1937年11月28日),王衛(wèi)星編:《〈東京日日新聞〉與〈大阪每日新聞〉報(bào)道》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第58冊(cè),江蘇人民出版社2010年版,第84頁。首都醫(yī)院關(guān)閉后,前線轉(zhuǎn)來的重傷員一部分改由南京當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)關(guān)接收,大部分則途經(jīng)下關(guān),水運(yùn)武漢等地。此外,因戰(zhàn)事臨近,部分曾參與救護(hù)傷兵的民間團(tuán)體或遷往后方,或結(jié)束任務(wù)。大量醫(yī)護(hù)人員攜帶醫(yī)療設(shè)備撤離南京,以鼓樓醫(yī)院為例,“所有的中國醫(yī)生除了2人外都走了;所有的護(hù)士除了4人外都離開了……一開始,一些中國員工說他們要留下來,但后來看見負(fù)責(zé)人要走,他們也決定離開。”(56)楊夏鳴編譯:《鮑恩典書信選(1937—1938)(一)》,《日本侵華南京大屠殺研究》2018年第3期。上述因素致使剛到達(dá)下關(guān)的傷兵“有時(shí)幾天都無人過問,無人為他們包扎傷口、供給食物”,(57)《福斯特致家人函》(1937年12月7日),章開沅編譯:《美國傳教士的日記與書信》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第4冊(cè),江蘇人民出版社2005年版,第131頁。部分傷兵甚至因此死亡。
出于人道主義,許多留在南京的西方人士竭盡所能參與傷兵的救護(hù)工作。11月21日,圣公會(huì)傳教士福斯特(Ernest H. Forster)陪同圣公會(huì)牧師馬吉(John Magee)到達(dá)下關(guān)火車站,發(fā)現(xiàn)“站臺(tái)、候車室、售票處,全是火車運(yùn)來的傷員,大部分人都沒有草墊或被褥,衣不蔽體,食不果腹?!背虿糠謧峁┡P具、熱水、食物外,福斯特等人還為重傷員尋找醫(yī)生,或用救護(hù)車將其送往鼓樓醫(yī)院?!爱?dāng)時(shí)有很多士兵死亡,我們卻找不到人負(fù)責(zé)把尸體抬走,所以他們就被堆放在傷員旁邊?!?58)章開沅編譯:《美國傳教士的日記與書信》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第4冊(cè),第91—92頁。時(shí)任南京安全區(qū)國際委員會(huì)主席的拉貝(John H. D. Rabe)在日記中記述:“不斷有傷員到達(dá)下關(guān)火車站。史邁士博士派醫(yī)科實(shí)習(xí)生去火車站照顧這些傷員,我得把我的汽車借給他們用。”(59)《拉貝日記》(1937年11月23日),[德]約翰·拉貝著,劉海寧等譯:《拉貝日記》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第13冊(cè),江蘇人民出版社2006年版,第76頁。相對(duì)于數(shù)量眾多的重傷員,西方人士的力量畢竟有限,加上惡劣的天氣,傷兵的處境雪上加霜。23日,福斯特等人再次來到下關(guān),“火車站的局勢(shì)今天比以往更可怕、更混亂。我到達(dá)時(shí)有250名傷員,天亮前又來了750名。有一些男童子軍在協(xié)助工作,但由于下雨、嚴(yán)寒和缺少交通工具,沒有其他的志愿者出現(xiàn)?!?60)《福斯特致妻子函》(1937年11月23日),章開沅編譯:《美國傳教士的日記與書信》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第4冊(cè),第93頁。當(dāng)晚,威爾遜醫(yī)生率領(lǐng)鼓樓醫(yī)院尚未撤離的醫(yī)護(hù)人員赴下關(guān)火車站,“我們?yōu)樗麄儼舜蟀胍梗钡接猛炅怂胁牧??!?61)《羅伯特·O·威爾遜致友人信》(1937年11月28日),張生編:《耶魯文獻(xiàn)(上)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第69冊(cè),第59頁。醫(yī)護(hù)人員不僅要承擔(dān)繁重的救護(hù)工作,有時(shí)還要承受巨大的精神壓力。鼓樓醫(yī)院總務(wù)長麥卡倫(James H. McCallum)在信中記述:“‘前線’醫(yī)院傳出關(guān)于有人被炸成碎片的消息加劇了我們員工的緊張情緒。家庭、朋友和親戚的壓力幾乎是無法抵御的?!?62)楊夏鳴譯:《麥卡倫日記與書信》(1938年1月22日),《日本侵華南京大屠殺研究》2020年第1期。
為保衛(wèi)首都,11月24日,國民政府任命唐生智為南京衛(wèi)戍司令長官。次日,南京衛(wèi)戍軍戰(zhàn)斗序列正式頒布,除特種部隊(duì)外,共計(jì)13個(gè)建制師又15個(gè)建制團(tuán),總兵力約15萬人。(63)參見孫宅巍《南京保衛(wèi)戰(zhàn)史》,南京出版社2014年版,第124—125頁。與此同時(shí),守城部隊(duì)加緊開設(shè)繃帶所、野戰(zhàn)醫(yī)院等衛(wèi)生機(jī)關(guān)。如按計(jì)劃,“三十六師衛(wèi)生第一連應(yīng)準(zhǔn)備在和平門車站、文殊禪院(金川門外)、挹江門附近開設(shè)繃帶所。衛(wèi)生第二連準(zhǔn)備在中央黨部、外交部開設(shè)野戰(zhàn)病院。傷病兵至野戰(zhàn)病院之輸送主用擔(dān)架,副用汽車。由野戰(zhàn)病院之后送主用船舶,副用車輛?!?64)《陸軍第七十八軍南京北郊附近守備計(jì)劃》(1937年11—12月),中國第二歷史檔案館編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)檔案》第8冊(cè),南京出版社2018年版,第221頁。其他部隊(duì)與第三十六師的情況大致類似。
除利用軍隊(duì)原配備的軍醫(yī)機(jī)關(guān)外,南京衛(wèi)戍軍的傷兵救護(hù)急需地方醫(yī)院的支援,但首都醫(yī)院已關(guān)閉,衛(wèi)生勤務(wù)部不得不預(yù)留一批軍醫(yī)機(jī)關(guān)以應(yīng)對(duì)時(shí)局。為彌補(bǔ)救護(hù)人員的不足,11月下旬,衛(wèi)生勤務(wù)部野戰(zhàn)救護(hù)處處長金誦盤征召李長江的舊部1300余人籌組第二救護(hù)總隊(duì),但這些人多系臨時(shí)征召,并無專業(yè)救護(hù)經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)月底,衛(wèi)生勤務(wù)部撤離南京遷往武漢,金誦盤奉命代理部務(wù),并統(tǒng)一指揮留守南京的軍醫(yī)機(jī)關(guān),共計(jì)8個(gè)醫(yī)院、4個(gè)收容所、4個(gè)接應(yīng)所、1個(gè)汽車組,以及軍醫(yī)署駐蘇辦事處、衛(wèi)戍兵站監(jiān)部衛(wèi)生處等。12月4日下午,為明確任務(wù)及救護(hù)區(qū)域,金誦盤召集各軍醫(yī)機(jī)關(guān)及各軍、師軍醫(yī)處負(fù)責(zé)人在中央路156號(hào)召開會(huì)議。會(huì)議決定衛(wèi)生材料及經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)充,應(yīng)由軍醫(yī)署駐蘇辦事處負(fù)責(zé),并明確了各衛(wèi)生機(jī)關(guān)的具體分工及駐地。(65)參見蔣公穀《陷京三月記》,南京出版社2006年版,第1—3頁。
5日,日軍先頭部隊(duì)進(jìn)攻句容,拉開了南京保衛(wèi)戰(zhàn)的序幕。伴隨著雙方爭(zhēng)奪的焦點(diǎn)從復(fù)廓陣地轉(zhuǎn)向內(nèi)廓陣地,戰(zhàn)斗變得異常激烈,中國守軍的傷兵數(shù)量也急劇攀升,“每天都有成千的傷兵陸續(xù)地由城南運(yùn)送進(jìn)城”。為便于集中管理,金誦盤下令各醫(yī)院集中到外交部和軍政部。(66)蔣公穀:《陷京三月記》,第7頁。即便如此,仍有許多傷兵無法得到及時(shí)救治。拉貝在日記中記述:“路燈熄滅了,在夜幕中,可以看見傷員在街道上蹣跚,沒人去幫助他們,已經(jīng)沒有醫(yī)生、衛(wèi)生員和護(hù)理人員了”。(67)《拉貝日記》(1937年12月9日),[德]約翰·拉貝著,劉海寧等譯:《拉貝日記》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第13冊(cè),第122頁。城外傷兵的狀況更不理想,在郊區(qū)作戰(zhàn)的第二軍團(tuán)因“京郊公路線已為友軍阻塞,且被敵人截?cái)唷瓊」俦y轉(zhuǎn)送”。(68)《第二軍團(tuán)京東戰(zhàn)役戰(zhàn)斗詳報(bào)》,馬振犢等編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第2冊(cè),江蘇人民出版社2005年版,第157頁。軍醫(yī)機(jī)關(guān)面臨的首要問題,不僅是如何救治傷兵,更是如何將城內(nèi)傷兵盡快運(yùn)往后方。但下關(guān)江邊的船只皆被南京衛(wèi)戍司令部集中到煤炭港看管,“傷兵出城渡江,亦須得衛(wèi)戍長官的手令,才可放行”。(69)蔣公穀:《陷京三月記》,第9頁。衛(wèi)戍司令部下達(dá)此令的目的,意在向外界表明守軍誓與南京共存亡,阻止貪生怕死之徒臨陣脫逃,動(dòng)搖軍心。但從衛(wèi)生勤務(wù)的角度來看,該命令限制了正常的傷兵運(yùn)輸,使許多傷兵失去了轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)。雖然金誦盤曾請(qǐng)示唐生智,“城內(nèi)所有之醫(yī)院,統(tǒng)開浦口一帶,城內(nèi)外分段設(shè)接應(yīng)收容等所,并于江干指定船只,倘前線傷兵下來,可以按站輸送過江,于醫(yī)療及運(yùn)送上,均有很多的便益”,(70)蔣公穀:《陷京三月記》,第5頁。但此建議并未被唐氏批準(zhǔn)。盡管如此,疏散傷兵的工作卻并未終止。12月9日,馬吉護(hù)送一批傷兵搭乘從浦口來的火車,利用渡船順利過江。(71)參見《馬吉致妻子函》(1937年12月12日),章開沅編譯:《美國傳教士的日記與書信》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第4冊(cè),第146頁。此外,擔(dān)任志愿者的37名童子軍也利用臨時(shí)征集來的10余艘船,護(hù)送174名傷兵渡江,并安全抵達(dá)浦口。(72)參見行之《南京淪陷前夕搶救傷兵渡江》,張慧卿編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)歷史文獻(xiàn)(1937—1949)》,南京出版社2019年版,第423頁。蘇州紅十字會(huì)救護(hù)隊(duì)在隊(duì)長蔣雄君的領(lǐng)導(dǎo)下,原計(jì)劃護(hù)送千余名傷兵渡江,后因缺乏船只,僅有數(shù)百名傷兵得以渡江。(73)參見蔣公穀《陷京三月記》,第10頁。
然而,能夠疏散的傷兵畢竟有限,多數(shù)傷兵只能選擇就地安置,但軍醫(yī)機(jī)關(guān)顯然并不具備條件。為此,金誦盤嘗試同南京安全區(qū)國際委員會(huì)進(jìn)行交涉,尋求西方人士的支持。事實(shí)上,成立不久的南京安全區(qū)國際委員會(huì)對(duì)于傷兵救護(hù)問題并未袖手旁觀。早在11月底,拉貝已預(yù)見到未來倘若中國軍隊(duì)撤離南京,將遺留下大批傷員需要照料,這是國際委員會(huì)必須解決的問題。(74)參見《拉貝日記》(1937年11月30日),[德]約翰·拉貝著,劉海寧等譯:《拉貝日記》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第13冊(cè),第91頁。南京保衛(wèi)戰(zhàn)開始后,馬吉“集中力量調(diào)配現(xiàn)有醫(yī)院的醫(yī)療資源,集中力量將傷員送往這些醫(yī)院。他們無法處理數(shù)量巨大的受傷人員,攻城時(shí)南京街頭看到的中國傷兵是整個(gè)悲慘場(chǎng)面中最觸目驚心的一幕。傷兵跛足而行,在街巷爬行,數(shù)以百計(jì)的傷兵死在主要的街道上?!?75)《F.提爾曼·杜丁發(fā)往〈紐約時(shí)報(bào)〉航空郵訊》,張生編:《外國媒體報(bào)道與德國使館報(bào)告》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第6冊(cè),江蘇人民出版社2005年版,第135—136頁。
12月10日,拉貝在與金誦盤的交談中得知安全區(qū)外尚有8所軍醫(yī)院,這些醫(yī)院主要安置輕傷員,中方希望將重傷員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)內(nèi)。拉貝對(duì)此感到左右為難,“這種做法原本是違反協(xié)議的,但是我希望日本人知道了以后不會(huì)因此而提出責(zé)難。”(76)《拉貝日記》(1937年12月10日),[德]約翰·拉貝著,劉海寧等譯:《拉貝日記》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第13冊(cè),第124頁。而根據(jù)蔣公穀的記述,金誦盤與拉貝的交涉發(fā)生在11日。期間,金誦盤鄭重聲明,中方此舉系“根據(jù)紅十字會(huì)條約為人道而發(fā)的合理的請(qǐng)求,所以希望貴會(huì)亦應(yīng)該有合理的辦法。”(77)蔣公穀:《陷京三月記》,第9頁。雙方的交涉一時(shí)陷入僵局。在中方看來,南京已危在旦夕,日軍可能隨時(shí)攻入城內(nèi),與其將傷兵留給入城的日軍,還不如交給西方人士,傷兵們或許還有一線生機(jī)。但南京安全區(qū)國際委員會(huì)主席拉貝要考慮的不僅是傷兵的存亡,更主要的是安全區(qū)內(nèi)廣大無辜難民的安危。為換取日軍對(duì)安全區(qū)的承認(rèn),國際委員會(huì)曾向日軍許諾,安全區(qū)內(nèi)將不駐扎中國軍隊(duì)和軍事設(shè)施,貿(mào)然收留傷兵將會(huì)為日軍闖入安全區(qū)提供借口。拉貝的顧慮,在其他西方人士中具有一定的普遍性。因地處安全區(qū)內(nèi),此前曾收治傷兵的鼓樓醫(yī)院院方對(duì)待傷兵的態(tài)度也發(fā)生了變化:“當(dāng)安全區(qū)建立后,我們被告知不能再收治傷兵,且必須將在醫(yī)院里接受治療的傷兵趕出醫(yī)院?!?78)楊夏鳴譯:《麥卡倫日記與書信》(1938年1月22日),《日本侵華南京大屠殺研究》2020年第1期。期間,在鼓樓醫(yī)院工作的鮑恩典在信中記述:“12月5日到12日的那一個(gè)星期,戰(zhàn)火已經(jīng)接近南京。不斷有士兵來我們這里接受治療……一些人希望留在醫(yī)院里(許多人也需要留院治療),然而我們不得不送他們離開。我們理應(yīng)是一所平民醫(yī)院,為了這些士兵和南京人民的安全,我們不敢收留他們。”(79)楊夏鳴編譯:《鮑恩典書信選(1937—1938)(一)》,《日本侵華南京大屠殺研究》2018年第3期。盡管無法在鼓樓醫(yī)院內(nèi)開展救治傷兵的工作,但醫(yī)護(hù)人員卻并未放棄救治傷兵的努力:“在(日軍)進(jìn)入南京前,我們被迫關(guān)閉我們的大門和后門,而實(shí)際上我們繼續(xù)為他們提供救治,醫(yī)生和護(hù)士上街為他們包扎傷口及其他簡單的治療,但是他們中的絕大部分人需要比這些更多的治療。”(80)楊夏鳴譯:《麥卡倫日記與書信》(1938年1月22日),《日本侵華南京大屠殺研究》2020年第1期。
鑒于戰(zhàn)局惡化,為保存有生力量,中方高層決意棄守南京。11日夜,唐生智接到蔣介石的電報(bào),“如情勢(shì)不能久持時(shí),可相機(jī)撤退”。12日下午,唐生智召集高級(jí)將領(lǐng)開會(huì)商討,“決定大部突圍,一部渡江”。(81)《南京保衛(wèi)戰(zhàn)戰(zhàn)斗詳報(bào)》(1937年12月),中國第二歷史檔案館編:《抗日戰(zhàn)爭(zhēng)正面戰(zhàn)場(chǎng)》(上),第483頁。撤退命令下達(dá)后,馬吉前往外交部發(fā)現(xiàn)“有許多傷兵,但沒有醫(yī)生和護(hù)士”,軍政部傷兵的狀況也不容樂觀,“在那兒發(fā)現(xiàn)有更多的傷兵,大約有10—20名軍隊(duì)醫(yī)護(hù)人員,但沒有一個(gè)人在為傷員做事而是準(zhǔn)備撤退?!?82)《馬吉致妻子函》(1937年12月15日),章開沅編譯:《美國傳教士的日記與書信》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第4冊(cè),第147頁。此時(shí),部分醫(yī)護(hù)人員自顧逃命,根本無暇顧及傷兵的死活,“各部隊(duì)遺棄的傷兵很多,其中勉強(qiáng)能行者,也拄著棍子向下關(guān)前進(jìn),一面走一面罵?!?83)王耀武:《第七十四軍參加南京保衛(wèi)戰(zhàn)經(jīng)過》,中國人民政治協(xié)商會(huì)議全國委員會(huì)文史資料研究委員會(huì)《南京保衛(wèi)戰(zhàn)》編審組編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)》,中國文史出版社1987年版,第146頁。然而,傷兵們的咒罵顯然無濟(jì)于事,除少數(shù)人被護(hù)送過江外,多數(shù)人被隨后趕來的日軍射殺。少量傷兵藏身城內(nèi)的安全區(qū),或城外的江南水泥廠難民營。出于安全原因,鼓樓醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員對(duì)收治中國傷兵仍心存顧慮。13日晚,“有6個(gè)傷員躺在后門口。盡管把他們留在那里實(shí)在于心不忍,但我們還是不敢收治任何軍人。第二天早晨4人已經(jīng)離開,還有2人死在那里?!?84)楊夏鳴編譯:《鮑恩典書信選(1937—1938)(一)》,《日本侵華南京大屠殺研究》2018年第3期。
13日,日軍攻入城中。由于傷兵無人照料,新成立的國際紅十字會(huì)南京委員會(huì)不得不采取緊急措施。根據(jù)美國記者杜丁的報(bào)道,“日軍進(jìn)城之際,數(shù)分鐘之內(nèi)傷兵救援委員會(huì)便改編為國際紅十字會(huì)分會(huì),并接管了設(shè)在外交部大樓內(nèi)的一所主要的中國陸軍醫(yī)院,將所能調(diào)配的運(yùn)輸工具都送往全城各處去運(yùn)傷兵。仍在城內(nèi)的中國醫(yī)護(hù)人員被動(dòng)員來這所醫(yī)院工作。起初,日軍同意這所醫(yī)院自由運(yùn)作,但12月14日星期三上午,他們禁止外國人進(jìn)入該地,也不顧醫(yī)院內(nèi)500名中國傷兵的死活?!?85)《F.提爾曼·杜丁發(fā)往〈紐約時(shí)報(bào)〉航空郵訊》,張生編:《外國媒體報(bào)道與德國使館報(bào)告》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第6冊(cè),第136頁。日軍第十六師團(tuán)師團(tuán)長中島今朝吾的記述證實(shí)了杜丁的說法,“由于被禁止出入,物資匱乏,傷兵遲早會(huì)自然死去……日本軍方面因自身的傷員頗多,拒絕兼顧其他。”(86)《中島今朝吾日記》(1937年12月13日),王衛(wèi)星編:《日軍官兵日記》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第8冊(cè),江蘇人民出版社2005年版,第279頁。軍政部傷兵的情況也類似。這令拉貝感到十分擔(dān)憂,“我們安置傷兵的外交部已經(jīng)不允許我們進(jìn)去,中國醫(yī)護(hù)人員也不許離開。”“外交部里的人和那些傷員靠什么活下來,對(duì)我來講簡直是個(gè)謎?!?87)《拉貝日記》(1937年12月14日),[德]約翰·拉貝著,劉海寧等譯:《拉貝日記》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第13冊(cè),第138—139頁。因?yàn)橥鈨S被日軍禁止進(jìn)入外交部和軍政部的傷兵醫(yī)院,拉貝一時(shí)無法得到相關(guān)信息。直到1938年1月25日,從中國護(hù)理人員口中,他得知醫(yī)院內(nèi)的傷員不僅缺乏食物和藥物,甚至連生命安全都無法得到保障。(88)參見《拉貝日記》(1938年1月25日),[德]約翰·拉貝著,劉海寧等譯:《拉貝日記》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第13冊(cè),第412—414頁。
淞滬會(huì)戰(zhàn)結(jié)束后,南京作為傷兵后方醫(yī)療基地已經(jīng)失去了繼續(xù)存在的價(jià)值。特別是國民政府決定西遷,由前線運(yùn)抵南京的傷兵,經(jīng)此轉(zhuǎn)運(yùn)后方。隨著日軍的逼近,南京已成為前線,軍醫(yī)機(jī)關(guān)的工作重心已由救護(hù)傷兵轉(zhuǎn)向疏散傷兵。南京保衛(wèi)戰(zhàn)開始后,首都醫(yī)院已經(jīng)關(guān)閉,衛(wèi)生勤務(wù)部留守南京的人員難以救護(hù)大批受傷的守城官兵,不得不向留在南京的西方人士尋求協(xié)助。在南京安全區(qū)國際委員會(huì)的幫助下,雖然部分傷兵得到安置,但仍有許多傷兵或被日軍殺戮,或任其自尋生路。
全面抗戰(zhàn)爆發(fā)前,參謀本部擬定衛(wèi)生計(jì)劃將動(dòng)員南京民間衛(wèi)生機(jī)關(guān)、運(yùn)輸工具等納入到戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生救護(hù)工作之中。八一三事變后,衛(wèi)生勤務(wù)部按照戰(zhàn)前擬定的衛(wèi)生計(jì)劃,除利用現(xiàn)有軍醫(yī)機(jī)關(guān)外,還迅速動(dòng)員民間衛(wèi)生機(jī)關(guān)與慈善團(tuán)體,協(xié)助軍方對(duì)傷兵開展救治與護(hù)理。在各方的共同努力下,前線運(yùn)抵南京的傷兵尚能得到及時(shí)治療和妥善照料。南京淪陷前夕,隨著首都醫(yī)院關(guān)閉,醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)移,傷兵的處境變得異常艱難。盡管留守南京的軍醫(yī)機(jī)關(guān)竭盡所能救護(hù)和疏散傷兵,部分西方人士也參與其中,但仍有相當(dāng)一部分傷兵因缺乏照料又無法轉(zhuǎn)移,最終不治而亡,或是慘死于日軍屠刀下。南京傷兵救護(hù)過程中暴露出諸多問題:
第一,傷兵救護(hù)醫(yī)療體系尚不健全。通常,應(yīng)主要由軍醫(yī)機(jī)關(guān)承擔(dān)傷兵的救護(hù)與治療,兵站機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)傷兵轉(zhuǎn)運(yùn),民間衛(wèi)生機(jī)關(guān)起輔助作用。八一三事變后,因準(zhǔn)備不足,衛(wèi)生勤務(wù)部只得面向民間征集場(chǎng)地、衛(wèi)生材料、醫(yī)護(hù)人員等,以解燃眉之急。民間衛(wèi)生機(jī)關(guān)因此承擔(dān)著南京傷兵救護(hù)的主要任務(wù)。由于戰(zhàn)事尚未波及南京,這種模式尚能勉強(qiáng)維持。上海失守后,國民政府決定西遷,衛(wèi)生機(jī)關(guān)、慈善團(tuán)體也隨之疏散。軍醫(yī)機(jī)關(guān)的工作一時(shí)陷入困境,致使許多重傷員無人照料,瀕臨死亡。傷兵的悲慘境遇一方面對(duì)守城官兵的士氣產(chǎn)生影響,另一方面也暴露出全面抗戰(zhàn)初期,中國軍醫(yī)機(jī)關(guān)的運(yùn)作機(jī)制同現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)衛(wèi)生勤務(wù)的要求尚存在一定距離。
第二,醫(yī)護(hù)人員配備不足。如1934年《首都衛(wèi)生計(jì)劃大綱》中估算的傷兵收容量是根據(jù)南京警衛(wèi)部隊(duì)共計(jì)4萬余人(89)參見《首都警衛(wèi)準(zhǔn)備工作報(bào)告書》(1934年),中國第二歷史檔案館編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)檔案》第1冊(cè),第368—370頁。來制定的,救護(hù)地域被限定在南京城區(qū)內(nèi)。而對(duì)大規(guī)模戰(zhàn)役可能產(chǎn)生的大量傷員,參謀本部在制定衛(wèi)生計(jì)劃時(shí),并未做出相應(yīng)預(yù)案,配備足夠的醫(yī)護(hù)人員。淞滬會(huì)戰(zhàn)爆發(fā)后,南京的愛國團(tuán)體開設(shè)首都民眾救護(hù)訓(xùn)練班、婦女看護(hù)訓(xùn)練班、中國紅十字會(huì)南京分會(huì)救護(hù)訓(xùn)練班、首都各界抗敵后援會(huì)救護(hù)人員訓(xùn)練班等,訓(xùn)練普通民眾,彌補(bǔ)看護(hù)人員的不足。雖然訓(xùn)練班培養(yǎng)了眾多的護(hù)理人員,但因其短期速成,專業(yè)素養(yǎng)有限,難免會(huì)影響救護(hù)的效果。國民政府宣布西遷后,南京市內(nèi)衛(wèi)生機(jī)關(guān)或遷往內(nèi)地,或宣布關(guān)停,醫(yī)護(hù)人員也紛紛撤離南京。軍醫(yī)機(jī)關(guān)還要向新組建的南京衛(wèi)戍軍提供衛(wèi)生勤務(wù)保障。這令南京的醫(yī)護(hù)人員面臨著極大的救護(hù)壓力,迫使金誦盤不得不組建臨時(shí)救護(hù)隊(duì)。雖然也有部分人員放棄撤離,主動(dòng)要求留下來參與傷兵救護(hù),但仍無法彌補(bǔ)醫(yī)護(hù)人員的巨大缺口。南京保衛(wèi)戰(zhàn)后期,個(gè)別衛(wèi)生行政人員擅離職守,更加劇了傷兵救護(hù)的難度。
第三,傷兵運(yùn)送車輛、船只缺乏。按照規(guī)定,軍醫(yī)機(jī)關(guān)本身并不配備運(yùn)輸工具,傷兵轉(zhuǎn)移需要依賴后方勤務(wù)部的兵站機(jī)關(guān)。八一三事變后,為彌補(bǔ)軍事交通運(yùn)輸工具的不足,軍事當(dāng)局對(duì)南京市內(nèi)交通工具實(shí)施統(tǒng)制。以汽車為例,南京成立汽車總部負(fù)責(zé)統(tǒng)制全市公私車輛,“全市編隊(duì)汽車600輛中被征發(fā)200輛,其中150輛派往前線,剩余的50輛作為憲兵司令部用車?!?90)《駐華大使川越致廣田外務(wù)大臣函》(1937年11月1日),馬振犢等編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第2冊(cè),第40頁。部分汽車因支援淞滬作戰(zhàn)而損毀嚴(yán)重。10月底,南京至上海間的“公路上往來卡車很多,路面破壞嚴(yán)重,且無暇修繕(青浦、無錫間尤甚),汽車很難運(yùn)轉(zhuǎn);路旁放置的顛覆和破壞的汽車數(shù)十臺(tái)以上。”(91)《駐滬岡本總領(lǐng)事致廣田外務(wù)大臣函》(1937年10月27日),馬振犢等編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)》,張憲文主編:《南京大屠殺史料集》第2冊(cè),第37—38頁。南京保衛(wèi)戰(zhàn)期間,因缺乏汽車,城外的傷兵無法及時(shí)運(yùn)往城內(nèi)。此前,南京的多數(shù)船舶被征用,隨同國民政府西遷,留存下關(guān)江邊的,只有幾艘小火輪和約二三百只民船。(92)參見宋希濂《南京守城戰(zhàn)》,中國人民政治協(xié)商會(huì)議全國委員會(huì)文史資料研究委員會(huì)《南京保衛(wèi)戰(zhàn)》編審組編:《南京保衛(wèi)戰(zhàn)》,第238頁。而這些船只被衛(wèi)戍司令部下設(shè)的運(yùn)輸司令部控制。當(dāng)唐生智下達(dá)撤退命令時(shí),大量中國官兵及部分傷兵涌向江邊,卻因缺乏船舶無法渡江,不少人被隨后趕來的日軍屠殺。
需要指出的是,南京傷兵救護(hù)過程中暴露出的諸多問題,并非僅出現(xiàn)于南京一地,在整個(gè)抗戰(zhàn)過程中帶有一定的普遍性。究其原因,在于近代以來中國積貧積弱,無論是綜合國力,還是整體軍事實(shí)力與日本不可同日而語。以致全面抗戰(zhàn)初期中方軍醫(yī)機(jī)關(guān)雖已建立起較為完整的組織框架,但自身救護(hù)力量尚不具備短期內(nèi)救護(hù)大量傷兵的能力,往往需要其他部門和民間醫(yī)療力量的配合,而受制于各種因素所限,這種配合往往無法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。