龍昱，羅玥佶，李妍

“雙一流”背景下“醫(yī)學(xué)生物化學(xué)”課程中學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力的培養(yǎng)＊

龍昱，羅玥佶，李妍

（長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室，湖南 長(zhǎng)沙 410219）

為積極響應(yīng)本院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)進(jìn)行湖南省“雙一流”應(yīng)用特色學(xué)科建設(shè)的要求，課程組開(kāi)展了以創(chuàng)新思維培養(yǎng)及創(chuàng)新能力訓(xùn)練為主要內(nèi)容的教學(xué)模式和教學(xué)方法的改革。從優(yōu)化課程體系、改革教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法手段、構(gòu)建資源平臺(tái)及科研創(chuàng)新平臺(tái)等方面進(jìn)行實(shí)踐研究，探討醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力培養(yǎng)的實(shí)施效果及存在的問(wèn)題，為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的創(chuàng)新人才培養(yǎng)改革提供理論基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)生物化學(xué)；實(shí)踐能力；人才培養(yǎng)；特色學(xué)科

隨著時(shí)代的發(fā)展，創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力已成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的決定因素，要建成創(chuàng)新型國(guó)家，就需要培養(yǎng)出創(chuàng)新型人才，提高核心競(jìng)爭(zhēng)力。高等院校是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力的基地和搖籃，而對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)又成為目前醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的重要衡量指標(biāo)，是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。自2015年國(guó)務(wù)院提出一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)方案開(kāi)始[1]，國(guó)家和地方陸續(xù)公布了一批“雙一流”建設(shè)項(xiàng)目，我院的“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)”獲批進(jìn)行湖南省“雙一流”應(yīng)用特色學(xué)科建設(shè)，這就要求我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各課程教學(xué)積極響應(yīng)建設(shè)要求，培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才。“醫(yī)學(xué)生物化學(xué)”作為醫(yī)學(xué)生的重要專業(yè)基礎(chǔ)課，具有很強(qiáng)理論性和實(shí)踐性，既是臨床預(yù)防、診斷與治療的理論基礎(chǔ)，又是分子生物學(xué)等前沿學(xué)科的理論與實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。為有效達(dá)到培養(yǎng)創(chuàng)新人才的教育目標(biāo)，課程組在教學(xué)中改變傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法，開(kāi)展以創(chuàng)新思維培養(yǎng)及創(chuàng)新能力訓(xùn)練為主要內(nèi)容的教學(xué)模式和方法的改革，構(gòu)建醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、分析解決問(wèn)題能力及創(chuàng)新能力，全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。

1 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育及大學(xué)生創(chuàng)新能力現(xiàn)狀

大學(xué)生的創(chuàng)新能力主要是指通過(guò)培養(yǎng)能在各種創(chuàng)造活動(dòng)中可以形成自己的獨(dú)特見(jiàn)解，并利用所學(xué)的理論知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)去處理問(wèn)題，構(gòu)思出相關(guān)的新思想、新理論、新結(jié)果的能力，是其綜合素質(zhì)的體現(xiàn)[2]。本科學(xué)習(xí)是高中與研究生學(xué)習(xí)的過(guò)渡階段，多數(shù)學(xué)生在中學(xué)養(yǎng)成了被動(dòng)接受的思維模式。進(jìn)入大學(xué)后，很多教師在醫(yī)學(xué)教學(xué)目標(biāo)屈從于職業(yè)需求的現(xiàn)狀驅(qū)使下，仍采用了“手把手”“灌輸式”的模式化教學(xué)形式，注重學(xué)生就業(yè)以及短期內(nèi)所需的知識(shí)和技能的訓(xùn)練，忽視了學(xué)生合作精神及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，重共性、輕個(gè)性，重記憶、輕思考，重模仿、輕創(chuàng)新，不利于個(gè)性發(fā)展，也阻礙了學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。此外，現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)教育仍以應(yīng)試教育為主導(dǎo)，很多醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的文獻(xiàn)檢索和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等創(chuàng)新課程未能在本科生中普及，而繁重的課業(yè)及考試任務(wù)讓醫(yī)學(xué)生只能機(jī)械性地應(yīng)付各類考試，沒(méi)有時(shí)間和精力主動(dòng)探索新事物。加之綜合創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)比例偏小、科研實(shí)踐條件有限、指導(dǎo)教師力量薄弱，導(dǎo)致培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)生雖然基礎(chǔ)理論與學(xué)習(xí)能力十分優(yōu)秀，愿意接觸新鮮事物，也具有參與創(chuàng)新活動(dòng)的意愿，但主動(dòng)思考、積極探索的創(chuàng)新意識(shí)、能力相對(duì)缺乏，能把想法轉(zhuǎn)化成實(shí)踐的學(xué)生不多，遇到復(fù)雜問(wèn)題容易停滯不前或放棄，創(chuàng)新成效差，達(dá)不到創(chuàng)新教育的根本要求[3-4]。

2 具體實(shí)施措施

2.1 優(yōu)化課程體系

學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)需要多學(xué)科、多課程之間的相互協(xié)作。課程組與化學(xué)、細(xì)胞、生理、機(jī)能等課程協(xié)調(diào)，讓學(xué)生在大一的學(xué)習(xí)中先學(xué)習(xí)基本知識(shí)及實(shí)驗(yàn)技能，同時(shí)進(jìn)行了“文獻(xiàn)檢索與信息獲取”“大創(chuàng)課題選題與標(biāo)書(shū)撰寫(xiě)”“科技論文寫(xiě)作”等講座，并讓部分學(xué)生作為教師的科研助手進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生早接觸創(chuàng)新理念和知識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)，了解科研創(chuàng)新的過(guò)程；大二時(shí)，學(xué)生在已有的科研訓(xùn)練基礎(chǔ)上，結(jié)合所學(xué)的“生物化學(xué)”“生理學(xué)”等內(nèi)容，由教師指導(dǎo)，循序漸進(jìn)地開(kāi)展實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、科研實(shí)踐與結(jié)果分析等活動(dòng)；大三時(shí)學(xué)生結(jié)合取得的研究成果，參加創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)交流、創(chuàng)新成果展示等活動(dòng)或競(jìng)賽，提升科研創(chuàng)新能力。通過(guò)這樣的培養(yǎng)體系，學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，能逐步地開(kāi)展科研訓(xùn)練與實(shí)踐創(chuàng)新環(huán)節(jié)，又避開(kāi)學(xué)生在大四、大五實(shí)習(xí)及考研就業(yè)時(shí)間上的沖突，有效提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力。

2.2 改革教學(xué)內(nèi)容

發(fā)揮教學(xué)過(guò)程中教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用，在理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的選擇上，都突出與臨床醫(yī)學(xué)及科研實(shí)踐的聯(lián)系。在課堂教學(xué)中穿插學(xué)科前沿動(dòng)態(tài)，激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)科的興趣，愿意主動(dòng)開(kāi)動(dòng)腦筋去探索嘗試；在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中增設(shè)融合新方法、新技術(shù)的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，開(kāi)設(shè)了“肝腎功能及血脂的生化檢測(cè)”“常見(jiàn)植物黃酮類化合物的提取及含量測(cè)定”等設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，涉及了多種常用化學(xué)、分子生物學(xué)技術(shù)，不僅能強(qiáng)化學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)技能的掌握，也能提高學(xué)生資料收集和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的能力，更能提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)以及 創(chuàng)新實(shí)踐的積極主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)科研訓(xùn)練與課程教學(xué)相結(jié)合的目的。

2.3 線上線下混合教學(xué)

“醫(yī)學(xué)生物化學(xué)”理論內(nèi)容多、枯燥乏味，教師在課程教學(xué)過(guò)程中結(jié)合臨床案例展開(kāi)生化機(jī)制分析、設(shè)置問(wèn)題討論分子生物學(xué)技術(shù)原理在臨床實(shí)際中的應(yīng)用等，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考、運(yùn)用所學(xué)知識(shí)探索分析并解決問(wèn)題。同時(shí)，推廣課程線上教學(xué)平臺(tái)的使用，通過(guò)課前導(dǎo)學(xué)、課中研學(xué)及課后練學(xué)等環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)，在教學(xué)中融入思維訓(xùn)練，將引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、獨(dú)立思考并利用資源解決問(wèn)題與教學(xué)充分融合，做到寓教于創(chuàng)新，使學(xué)生在線上線下的學(xué)習(xí)過(guò)程中得到科研創(chuàng)新能力的訓(xùn)練。

此外，實(shí)驗(yàn)課上除了強(qiáng)化技能訓(xùn)練，還融入了虛擬仿真實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生掌握好常規(guī)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的同時(shí)也能及時(shí)了解前沿的科研方法，拓展知識(shí)面，為實(shí)施創(chuàng)新實(shí)踐打下基礎(chǔ)。

2.4 完善平臺(tái)建設(shè)

課程組建設(shè)了省級(jí)精品在線開(kāi)放課程，將微課、線上測(cè)試、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)等線上手段及資源融入教學(xué)，拓展學(xué)生信息獲取的渠道并提升其對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力。同時(shí)，為了盡可能滿足學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練及科研創(chuàng)新的需求，課程組推進(jìn)生物化學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，配備了一些常規(guī)且必要的實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備，并完善了相關(guān)實(shí)驗(yàn)室管理及開(kāi)放制度。此外，組建了“細(xì)胞生物學(xué)及生物化學(xué)興趣小組”，吸納一些創(chuàng)新思維活躍、科研水平相對(duì)較強(qiáng)的學(xué)生參與進(jìn)來(lái)，并以此為平臺(tái)定期開(kāi)展課題討論、思路指導(dǎo)、學(xué)科知識(shí)競(jìng)賽、實(shí)驗(yàn)操作大賽及經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等活動(dòng)，加強(qiáng)教師與學(xué)生、不同年級(jí)專業(yè)間學(xué)生的溝通交流，使學(xué)生能開(kāi)拓視野、少走彎路，更加熟練地掌握實(shí)驗(yàn)技術(shù)，進(jìn)一步強(qiáng)化自身的科研素養(yǎng)和實(shí)踐能力。同時(shí)，從興趣小組中篩選出優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新課題的申報(bào)及實(shí)施，使其所學(xué)知識(shí)能有實(shí)踐平臺(tái)進(jìn)行運(yùn)用，更有利于激發(fā)學(xué)生的積極性，提升創(chuàng)新能力。

2.5 改革考核評(píng)價(jià)方式

為了促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展，課程組采用了更為多元化的考核評(píng)價(jià)內(nèi)容和形式，減小終結(jié)性考核比例，增加教學(xué)過(guò)程中形成性評(píng)價(jià)的比例，考試內(nèi)容不僅注重常規(guī)知識(shí)點(diǎn)的記憶，還增加了對(duì)學(xué)科間知識(shí)交叉應(yīng)用能力的考查。形成性評(píng)價(jià)在原有的對(duì)課程學(xué)習(xí)各環(huán)節(jié)進(jìn)行考查的基礎(chǔ)上，還增加了學(xué)習(xí)能力、實(shí)際技能操作、自主設(shè)計(jì)項(xiàng)目的完成情況及論文發(fā)表質(zhì)量和數(shù)量等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生個(gè)性化發(fā)展、創(chuàng)新能力及多方面潛能發(fā)展的綜合評(píng)價(jià)，有效促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和能力的提升。

3 取得的效果

通過(guò)改革進(jìn)行了多學(xué)科、多課程之間的協(xié)作，實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為主導(dǎo)、教學(xué)與科研相結(jié)合的教學(xué)模式，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中能不間斷地進(jìn)行科研訓(xùn)練和實(shí)踐創(chuàng)新，既注重了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，又強(qiáng)調(diào)了能力和素質(zhì)培養(yǎng)。課程組建設(shè)的線上課程教學(xué)平臺(tái)資源豐富，目前有13所高校及社會(huì)學(xué)習(xí)者共3 835人選學(xué)課程，并且評(píng)價(jià)較高，不僅通過(guò)了省級(jí)精品在線開(kāi)放課程驗(yàn)收，還被推薦申報(bào)“國(guó)家級(jí)一流本科課程”。課程組教師獲省創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中心立項(xiàng)1項(xiàng)，并結(jié)合改革內(nèi)容主編出版了《生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》在教學(xué)中使用。此外，學(xué)生進(jìn)行科研創(chuàng)新的積極性增加，創(chuàng)新能力較之前也有了提高，近3年來(lái)，課程組教師帶領(lǐng)學(xué)生成功申報(bào)國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新課題3項(xiàng)、省級(jí)7項(xiàng)、校級(jí)53項(xiàng)，指導(dǎo)學(xué)生發(fā)表論文60余篇。所組建的興趣小組成立4年來(lái)，已發(fā)展成員50余人，累計(jì)申報(bào)大創(chuàng)課題49項(xiàng)，其中國(guó)家級(jí)2項(xiàng)，省級(jí)5項(xiàng)。

4 存在的問(wèn)題

教貴在引導(dǎo)，學(xué)貴在創(chuàng)新。從改革實(shí)施情況及學(xué)生反饋看，學(xué)生自主學(xué)習(xí)的主動(dòng)性增加，學(xué)習(xí)成績(jī)有了一定的提高，創(chuàng)新意識(shí)及創(chuàng)新能力也得到了提升，取得了一定的效果。但創(chuàng)新人才的培養(yǎng)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，實(shí)施中仍然發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題的存在，例如，本院進(jìn)行創(chuàng)新教育的師資力量相對(duì)薄弱，很多跟學(xué)生有接觸的教師主要從事教學(xué)工作，花在科研上的時(shí)間相對(duì)較少，科研能力相對(duì)較弱，加之本身工作任務(wù)較重，指導(dǎo)學(xué)生科研創(chuàng)新會(huì)增加教師的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致部分教師積極性不高；而主要從事科研工作的教師時(shí)間上相對(duì)自由、科研能力較強(qiáng)，但進(jìn)入課堂授課、與學(xué)生接觸的機(jī)會(huì)又較少，這是影響學(xué)生創(chuàng)新培養(yǎng)的一個(gè)重要因素。因此，今后還需要在提高指導(dǎo)教師的素養(yǎng)、拓展創(chuàng)新資源、加強(qiáng)交流合作等方面開(kāi)展更多的工作。

［1］董洪亮.統(tǒng)籌推進(jìn)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)總體方案［N］.人民日?qǐng)?bào)，2015-11-06（006）.

［2］陳詩(shī)慧，張連緒.大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的國(guó)際模式、經(jīng)驗(yàn)及借鑒——基于美國(guó)、德國(guó)、日本等三國(guó)的比較［J］.繼續(xù)教育研究，2018（1）：115-120.

［3］陳平，楊勝利，莫賽軍，等.醫(yī)學(xué)生科研與創(chuàng)新訓(xùn)練融入腫瘤學(xué)教學(xué)中的探索與實(shí)踐［J］.腫瘤基礎(chǔ)與臨床，2017（4）：364-366.

［4］夏歐東，鄭瑋，余楊.“CDPS”醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新教育模式的探索與實(shí)踐［J］.高教探索，2016（4）：70-72.

龍昱（1982—），女，土家族，湖南長(zhǎng)沙人，副教授，博士，從事醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)及研究工作。

長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革研究項(xiàng)目（長(zhǎng)醫(yī)教[2019]145號(hào)-42）

2095－6835（2020）20－0133－02

G642

A

10.15913/j.cnki.kjycx.2020.20.057

〔編輯：張思楠〕