鐘勝

四川理創(chuàng)律師事務(wù)所 四川簡(jiǎn)陽(yáng) 641400

醫(yī)療糾紛在近幾年來愈演愈烈，但是關(guān)于醫(yī)療糾紛過程中的法律規(guī)定等等還存在著相應(yīng)的問題，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛問題很難實(shí)現(xiàn)妥善的處理，對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建造成了很大影響。

1 醫(yī)療糾紛的內(nèi)容

到現(xiàn)在為止，醫(yī)療糾紛還沒有明確的定義與解釋，不同地區(qū)對(duì)于醫(yī)療糾紛有著不同的理解與認(rèn)識(shí)。一般情況下是指在患者的治療過程中，患者和患者家屬與相應(yīng)的醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間產(chǎn)生的矛盾與爭(zhēng)議，這些矛盾和爭(zhēng)議的產(chǎn)生基礎(chǔ)是醫(yī)療關(guān)系?，F(xiàn)階段醫(yī)療糾紛主要包括由醫(yī)療事故引發(fā)的糾紛和非醫(yī)療事故引發(fā)的糾紛兩種，醫(yī)療糾紛中的主體人主要有相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員以及患者和與患者有關(guān)系的人。

2 我國(guó)醫(yī)療糾紛的相關(guān)法律規(guī)定

2.1《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》是我國(guó)政府在2002 年制定的一項(xiàng)法律，在4 月份正式實(shí)施?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)于醫(yī)療糾紛的內(nèi)容概念以及相應(yīng)的責(zé)任主體和事件的責(zé)任人進(jìn)行了闡述與規(guī)定，對(duì)于醫(yī)療糾紛中的保障范圍也進(jìn)行了明確的劃分與規(guī)定。2002 年頒布的這項(xiàng)法律，不僅對(duì)以前的醫(yī)療糾紛事件處理的部門的機(jī)制進(jìn)行了優(yōu)化與改革，更對(duì)患者的權(quán)益進(jìn)行了進(jìn)一步的加深與重視。但是在實(shí)際的處理工作過程中，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》也出現(xiàn)了部分的問題，有著一定得局限性，主要體現(xiàn)在醫(yī)療糾紛中，這項(xiàng)法律缺乏對(duì)于非醫(yī)療事故造成的醫(yī)療糾紛的具體闡述和規(guī)定，只是對(duì)于由醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)療糾紛的解決辦法進(jìn)行了闡述與規(guī)定，因此很難實(shí)現(xiàn)對(duì)問題的全面處理等，不利于醫(yī)院和社會(huì)的發(fā)展。

2.2《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》

《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》對(duì)我國(guó)在2010 年頒布的一項(xiàng)法律，在《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》中，實(shí)現(xiàn)了對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任和義務(wù)的明確劃分與規(guī)定，有力的對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作進(jìn)行了管理?！吨腥A人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》雖然都是針對(duì)醫(yī)療糾紛的有關(guān)法律，但是在實(shí)質(zhì)的工作中，兩者還具有一定的差異，主要的差異體現(xiàn)在對(duì)于醫(yī)療糾紛責(zé)任承擔(dān)的前提條件和醫(yī)療事故的死亡賠償金的確定和范圍以及其他幾個(gè)相應(yīng)的調(diào)整和優(yōu)化的項(xiàng)目等等，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》和《條例》之間的關(guān)系，以及共同適用與否等情況，都缺乏明確的規(guī)定和闡述，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的法律無法實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確應(yīng)用。

2.3《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》是我國(guó)在2018 年制定的一項(xiàng)法律制度，并且在2018 年的10 月1 日正式實(shí)施?！夺t(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》主要對(duì)于以患者為中心開展的診療活動(dòng)、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)防控等環(huán)節(jié)與內(nèi)容進(jìn)行了全面的規(guī)定與闡述，為很多不同情況下的醫(yī)療糾紛提供了可靠依據(jù)?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》中都涉及到了關(guān)于醫(yī)療糾紛發(fā)生預(yù)防工作的內(nèi)容以及醫(yī)療糾紛發(fā)生之后事件的處理辦法和解決措施的內(nèi)容，但是不同的是，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》更多的針對(duì)的是醫(yī)療事故引發(fā)醫(yī)療糾紛所提出的解決辦法，《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》則主要是對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生之前的預(yù)防工作和措施進(jìn)行的闡述[1]。

3 我國(guó)醫(yī)療糾紛法律適用的問題

現(xiàn)階段我國(guó)關(guān)于醫(yī)療糾紛問題的主要法律包括有《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》和《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等等，雖然對(duì)于醫(yī)療糾紛問題的處理與解決有著巨大的幫助，但是在實(shí)際的法律應(yīng)用過程中，由于缺乏具體的法律適用條件，導(dǎo)致很多具體醫(yī)療糾紛缺乏明確的規(guī)定和處理辦法。醫(yī)療糾紛問題種類繁多，所以導(dǎo)致關(guān)于醫(yī)療糾紛的法律也逐漸增多，導(dǎo)致很多條例之前存在著一定的充分性和排斥性，使得醫(yī)療糾紛的解決缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)使用法律混亂的問題發(fā)生。雖然《立法法》中對(duì)于各項(xiàng)條例和規(guī)范以及法律條文的法律效力等級(jí)進(jìn)行了明確的規(guī)定，但是在應(yīng)用過程中，還是存在較大的爭(zhēng)議，形成多項(xiàng)法律共同應(yīng)用的問題發(fā)生，不僅使得醫(yī)療糾紛無法實(shí)現(xiàn)妥善的處理，甚至還可能會(huì)加劇糾紛與矛盾，引發(fā)醫(yī)患問題的發(fā)生[2]。

4 我國(guó)醫(yī)療糾紛法律適用的措施與建議

基于上文對(duì)醫(yī)療糾紛法律適用問題的研究分析，我國(guó)政府和有關(guān)部門可以采取以下措施來實(shí)現(xiàn)對(duì)法律體系的整改，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療糾紛問題的科學(xué)處理。首先，針對(duì)醫(yī)療糾紛案件，最重要的就是要實(shí)現(xiàn)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》和《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》三者的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，對(duì)各項(xiàng)法律的適用條件進(jìn)行明確的規(guī)定與劃分，如果存在沖突時(shí)，就按照法律效力的等級(jí)高低來對(duì)其進(jìn)行選擇應(yīng)用，優(yōu)先適用效力較高的法律。當(dāng)法律等級(jí)效力相同但是還是存在一定的沖突問題時(shí)，那么則應(yīng)該優(yōu)先應(yīng)用行政法規(guī)的規(guī)定來對(duì)問題展開處理。除此之外，相關(guān)的立法部門還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)不同醫(yī)療糾紛事件的了解，針對(duì)相關(guān)的問題與細(xì)節(jié)，對(duì)現(xiàn)階段法律中忽略且存在問題的法律進(jìn)行科學(xué)的制定完善以及優(yōu)化，最大程度保對(duì)證醫(yī)療糾紛的全面合理處理，構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)療糾紛的法律體系，為醫(yī)療糾紛的解決提供詳細(xì)的依據(jù)與辦法[3]。

5 結(jié)語(yǔ)

為了實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療糾紛問題的妥善及時(shí)處理，相關(guān)政府部門應(yīng)該根據(jù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛的重視，對(duì)有關(guān)的法律制度進(jìn)行不斷的完善與優(yōu)化，嚴(yán)格按照相關(guān)的制度法律來對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行解決處理，保障好雙方的權(quán)益。