童玲彥 蔣琳

（1.大理護(hù)理職業(yè)學(xué)院，云南大理 671000；2.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆烏魯木齊 830001）

1 身心健康影響因素

1.1 職業(yè)認(rèn)同感低

職業(yè)認(rèn)同感是一個(gè)人走向社會(huì)并從中探索、獲得生命意義的重要源泉，是大學(xué)生在校樹(shù)立、培養(yǎng)健全人生觀、價(jià)值觀、世界觀的基礎(chǔ)，隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步、社會(huì)發(fā)展的不斷多元化、國(guó)際化，男護(hù)生在職業(yè)認(rèn)同感上已明顯提高，但仍不穩(wěn)定[1]。大量相關(guān)文獻(xiàn)顯示，男護(hù)職業(yè)認(rèn)同感明顯低于同專業(yè)女生和臨床專業(yè)男生，職業(yè)認(rèn)同感越低男護(hù)生在校學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)興趣越低，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)落后，并間接性的與生涯適應(yīng)力、自信心等相關(guān)聯(lián)，導(dǎo)致現(xiàn)各大醫(yī)學(xué)院校男護(hù)生招生比例不斷擴(kuò)大，但因大部分男護(hù)生畢業(yè)后不再?gòu)氖履凶o(hù)士職業(yè)或就業(yè)后很快又離職，所以臨床男護(hù)仍舊嚴(yán)重短缺，且在護(hù)理工作中男護(hù)士難以形成獨(dú)當(dāng)一面的態(tài)勢(shì)。不能形成臨床男護(hù)需求與院校男護(hù)輸出的良性循環(huán)。

1.2 壓力大

傾向于解決就業(yè)為目的，所以在男護(hù)生隊(duì)伍中，來(lái)自農(nóng)村的男護(hù)生居多，恰恰是來(lái)自農(nóng)村的的男護(hù)生，因受生活環(huán)境、文化熏陶等因素的影響，思想上更容易束縛于傳統(tǒng)觀念，當(dāng)選擇這樣一個(gè)帶有傳統(tǒng)色彩的社會(huì)角色時(shí)，身上承擔(dān)的壓力更大。因?yàn)閭鹘y(tǒng)教育束縛，一直以來(lái)中國(guó)男性扮演著“頂梁柱”的角色，使男護(hù)生對(duì)自我要求較高，在工作中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的愿望更迫切，由此帶來(lái)的心理壓力也較大[2]。同時(shí)因農(nóng)村父母對(duì)孩子落后的教育理念，更易讓缺乏家庭支持的男護(hù)生感覺(jué)孤獨(dú)無(wú)助，心理易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。

1.3 教學(xué)模式滯后

在現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的過(guò)程中，護(hù)理工作始終是以女性為主導(dǎo)的職業(yè)，但隨著社會(huì)的進(jìn)步，在注重人性化護(hù)理的新理念下，為推動(dòng)護(hù)理事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，單一性別為特色的護(hù)理隊(duì)伍以不能獨(dú)自勝任，男護(hù)士成為護(hù)理隊(duì)伍重要組成部分被認(rèn)可。但目前各高校針對(duì)男護(hù)教育，結(jié)合男性自身優(yōu)勢(shì)并有助于發(fā)揮男護(hù)生優(yōu)勢(shì)的專業(yè)教學(xué)理念和教學(xué)設(shè)計(jì)仍處于探索階段。

2 積極教育對(duì)策

2.1 認(rèn)清男護(hù)士職業(yè)優(yōu)勢(shì)

社會(huì)智能化的加速發(fā)展，使當(dāng)前多數(shù)崗位對(duì)大學(xué)畢業(yè)生學(xué)歷、能力要求不斷提高，加大了大學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)壓力。但隨著醫(yī)療體系不斷完善，科室建設(shè)更加趨向合理多元化發(fā)展，同時(shí)為滿足人民群眾對(duì)更好、更專業(yè)的健康護(hù)理服務(wù)的需求，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)更合理健全的發(fā)展，男護(hù)士在醫(yī)療單位被廣泛需求。因男護(hù)士自身具備遇事冷靜、判斷力強(qiáng)、獨(dú)立性強(qiáng)、心理素質(zhì)好、反應(yīng)敏捷、吃苦耐勞、體力保障等特點(diǎn)。大多數(shù)綜合性醫(yī)院均需要專業(yè)的男護(hù)士[3]，如泌尿外科、急診科、急診120、骨外科、ICU、手術(shù)室、顱腦外科、男性科、血透室、針灸科、燒傷科、放射科、麻醉科等工作壓力、強(qiáng)度大且常需熬夜、加班的科室；此外，男護(hù)士在精神病院、養(yǎng)老院、生殖?？漆t(yī)院、戰(zhàn)地救護(hù)等相關(guān)行業(yè)也發(fā)揮著不容忽視的作用。如在泌尿外科，病人能夠更放松的和男護(hù)士溝通交流，有利于護(hù)理治療的實(shí)施。但因傳統(tǒng)世俗觀念、社會(huì)地位、性別偏見(jiàn)等，雖然在我國(guó)多數(shù)地區(qū)擴(kuò)大男護(hù)招生，但在男女護(hù)士比中，男護(hù)士比例仍小于1%[4]，男護(hù)在我國(guó)仍處于極度短缺、求大于供的狀態(tài)[5，6]，所以在學(xué)歷要求上給了?？颇凶o(hù)生一個(gè)較好的就業(yè)契機(jī)。

2.2 結(jié)合多方力量，提升男護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感

職業(yè)認(rèn)同感的培養(yǎng)不是簡(jiǎn)單的說(shuō)教即可，教師應(yīng)做精心的教學(xué)設(shè)計(jì)，結(jié)合學(xué)生易于接受的方式、通過(guò)多方努力，多邀請(qǐng)臨床工作中出色的男護(hù)工作者，到校園交流其工作中遇到的問(wèn)題、成功的經(jīng)驗(yàn)，為男護(hù)生搭建面對(duì)面交流平臺(tái)，讓男護(hù)生看到更多身邊男護(hù)士的職業(yè)風(fēng)采和職業(yè)價(jià)值。多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和查閱大量文獻(xiàn)，比較認(rèn)同吳玉玲[7]等在專科男護(hù)生生涯適應(yīng)力及生涯輔導(dǎo)需求研究中的分析，即應(yīng)根據(jù)不同年級(jí)職業(yè)認(rèn)同度，在進(jìn)行職業(yè)認(rèn)同感心理教育時(shí)分年級(jí)設(shè)計(jì)方案，以期從多角度多方位進(jìn)行教育來(lái)提升男護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感。新型冠狀病毒疫情，一場(chǎng)突如其來(lái)的災(zāi)難使全世界陷入黑暗，生與死的邊緣是“最美逆行者”不分晝夜的高強(qiáng)度工作，用生命成就了讓世界折服的“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”。在我們看清“逆行者”社會(huì)地位和社會(huì)價(jià)值的同時(shí)，男護(hù)生也應(yīng)看清在公共事件及自然災(zāi)害的救援、國(guó)際醫(yī)療及聯(lián)合國(guó)維和保障等任務(wù)中，需要更多的男護(hù)士融入到社會(huì)醫(yī)療保障體系中，男護(hù)士的培養(yǎng)不僅僅是我國(guó)醫(yī)院人才引進(jìn)和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展問(wèn)題，也是我國(guó)國(guó)家安全和人民生命的重大問(wèn)題。最強(qiáng)的中國(guó)擔(dān)當(dāng)，需要多方關(guān)注、理解與支持男護(hù)士，需要高效培養(yǎng)男護(hù)生。這一次的疫情也讓更多人明白崗位優(yōu)越性源于崗位對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)程度，而不源于傳統(tǒng)觀念將職業(yè)進(jìn)行高低之分。

2.3 坐實(shí)教改

當(dāng)前我國(guó)職業(yè)教育正處于保證“規(guī)模數(shù)量”向達(dá)到“品牌質(zhì)量”的轉(zhuǎn)型期，教學(xué)改革作為有力的加速劑，改變傳統(tǒng)教育迫在眉梢，如何培養(yǎng)男護(hù)士值得護(hù)理管理人員深思。

（1）目前絕大多數(shù)院校采取男女混合班進(jìn)行護(hù)理教學(xué)，且男護(hù)生比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于女護(hù)生，這不但不能使男性從傳統(tǒng)認(rèn)知中走出來(lái)，長(zhǎng)期與女護(hù)生一起，只會(huì)在心理上忽略自我角色的獨(dú)立性，院校在教學(xué)中可采取男女分班式教學(xué)，從群體角度體現(xiàn)出男護(hù)生的獨(dú)立性。（2）男護(hù)生在教學(xué)中無(wú)特殊教學(xué)方案設(shè)計(jì)，因根據(jù)男護(hù)生就業(yè)崗位設(shè)置特色專科課程，相關(guān)調(diào)查表明，最需要男護(hù)士的科室依次為精神科、急診科、外科、手術(shù)室等[8]。因此，學(xué)校在安排男護(hù)生教學(xué)課程時(shí)，應(yīng)針對(duì)男護(hù)生的自身優(yōu)勢(shì)和臨床實(shí)際需求進(jìn)行護(hù)理專業(yè)教學(xué)模式的改革，可根據(jù)實(shí)際臨床需要適當(dāng)增加精神病護(hù)理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等課程的課時(shí)，這也是職業(yè)教育的初衷。（3）男護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng)，參與有挑戰(zhàn)性的活動(dòng)積極，圍繞教育部、衛(wèi)生部“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的要求，結(jié)合院?？傮w男護(hù)生人數(shù)少的優(yōu)勢(shì)，可在男護(hù)班教學(xué)中充分運(yùn)用PBL 教學(xué)模式，通過(guò)較多的教學(xué)案例，提升男護(hù)生的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，結(jié)合階段性的考核方法，可有效改變多數(shù)男護(hù)生成績(jī)落后的現(xiàn)狀，增強(qiáng)生涯自信心。（4）遵循男性自身健康發(fā)展特點(diǎn)，在校園中開(kāi)展多樣化的、有意思的體育運(yùn)動(dòng)，保證有好的體魄是身心健康的基礎(chǔ)。