朱愛珍

摘要：目的：對比分析泛昔洛韋單用與聯合肌注干擾素治療老年帶狀皰疹患者的臨床效果。方法：選擇鹽城市大豐人民醫(yī)院2018年9月至2019年9月期間收治的帶狀皰疹患者62例，隨機分為兩組，包括對照組（泛昔洛韋）與觀察組（聯合用藥），每組各31例。進行為期一周的治療后，對比分析兩組臨床療效。結果：相較于傳統治療方案，聯合用藥獲得了更高的治療總有效率。結論：泛昔洛韋聯合肌注干擾素治療老年帶狀皰疹的臨床療效確切，效果遠優(yōu)于傳統治療方案。

關鍵詞：老年帶狀皰疹;泛昔洛韋;干擾素;效果

【中圖分類號】R591? 【文獻標識碼】A? 【文章編號】1673-9026（2020）07-119-01

所謂帶狀皰疹，主要是指感染水痘帶狀皰疹病毒的情況下，在潛伏一段時間后，病毒在患者體內再次發(fā)展，引發(fā)帶狀排列的成簇皰疹現象，一般會沿著神經支配位置的皮膚產生，且會存在神經痛癥狀。在帶狀皰疹的影響下，后遺神經痛往往會持續(xù)非常長的時間，通常能夠達到數月、數年，而老年帶狀皰疹患者由于本身各項身體機能退化，疾病所造成的負面影響往往更為嚴重，不僅會承受疾病造成的痛苦，同時生活各個方面也會受到嚴重的負面影響。泛昔洛韋作為臨床治療上述病癥的常用藥物，盡管其能夠在一定程度上改善患者臨床癥狀，但起效相對較慢，整體情況不夠理想^[1]。針對上述問題，本研究在傳統治療方案的基礎上，提出聯合肌注干擾素的治療方案，并對比分析了兩種方案的效果，僅供參考與借鑒。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇鹽城市大豐人民醫(yī)院2018年9月至2019年9月期間收治的帶狀皰疹患者62例，隨機分為兩組，包括對照組（泛昔洛韋）與觀察組（聯合用藥），每組各31例。對照組當中，男19例，女12例;年齡51～73歲（61.5±8.7）歲。觀察組當中，男18例，女13例;年齡50～74歲（61.3±8.5）歲。

1.2治療方法

觀察組采用聯合用藥方案進行治療，泛昔洛韋（浙江永寧藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20090007）口服，0.25g/次，3次/日。同時肌肉注射干擾素（北京凱因科技股份有限公司，國藥準字S20030030），每次注射300萬IU，每間隔兩日注射一次，持續(xù)注射3次。對照組選擇泛昔洛韋進行治療，治療方案、劑量與觀察組完全相同。兩組患者均進行為期10d的治療。

1.3療效評價標準

在距離首次用藥14d以后，針對兩組臨床療效進行對比分析，評價標準根據文獻^[2]中內容：①痊愈：患者神經痛癥狀完全消失，皰疹現象表現為完全干燥、萎縮趨勢，患者皮損位置愈合程度在90%以上;②有效：患者神經痛癥狀有效改善，大部分皰疹表現為干燥、萎縮趨勢，患者皮損位置愈合程度在60%～90%之間;③好轉：者神經痛癥狀有一定好轉，部分皰疹消退，患者皮損位置愈合程度在30%～60%之間;④無效：患者未能達到上述標準。

1.4統計學方法

軟件選擇SPSS22.0，臨床療效選擇%表示，x?檢驗。

2結果

相較于對照組來說，觀察組治療總有效更高，（P<0.05），見表1。

3討論

作為臨床治療帶狀皰疹患者的常用藥物，泛昔洛韋具有良好的口服效果，其能夠針對滅活DNA聚合酶進行抑制，且這種抑制是選擇性的，能夠顯著改善帶狀皰疹患者各項臨床癥狀，最終實現抑制病毒的目標。干擾素作為臨床廣泛應用的抗病毒蛋白，針對病毒各項功能進行有效的抑制，如釋放、轉錄以及復制等等，同時能夠顯著促進自然殺傷淋巴細胞當中的淋巴毒素活性不斷地提升，以此來促進患者機體免疫功能的持續(xù)增強，不僅能夠有效發(fā)揮抗病毒功能，同時又能夠充分發(fā)揮免疫調節(jié)功能，進一步鞏固臨床治療效果。

本研究中，聯合用藥方案的總有效率達到了87.10%（27/31），明顯優(yōu)于傳統治療方案的64.52%（20/31）。提示，針對老年帶狀皰疹，泛昔洛韋與肌注干擾素聯合用藥可以有效改善患者存在的各項臨床癥狀，療效顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]詹水明，李輝，賀安，王希晶，彭東洲，葉仲書.伐昔洛韋、阿昔洛韋與泛昔洛韋不同質量層次藥品治療帶狀皰疹的藥物經濟學研究[J].中國現代藥物應用，2020，14（12）：217-219.

[2]錢欣.重組人干擾素α-2b聯合鹽酸泛昔洛韋片治療老年人帶狀皰疹臨床療效觀察[J].江漢大學學報（自然科學版），2015，43（03）：274-277.