張清容 史菊升 楊紅梅

摘要：目的 探討采用視頻入院宣教在PICU住院的患兒及家屬的應(yīng)用效果。方法 將2018年6月2019年6月在本科室住院的120名患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各60例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)口述講解進(jìn)行一對(duì)一宣教;觀察組采用視頻宣教方式。結(jié)果 觀察組對(duì)宣教內(nèi)容的知曉率及滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 視頻宣教形象生動(dòng)，易于理解，能增加患兒及家屬的視聽(tīng)興趣，大大提高了入院宣教效果和患兒家屬和護(hù)理人員的滿意度，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：宣教;入院宣教;視頻

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2020）08-209-01

入院宣教是實(shí)施整體護(hù)理的開(kāi)始，也是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的第一個(gè)環(huán)節(jié)，有效的入院宣教可讓患兒盡快適應(yīng)新環(huán)境，消除陌生感，也能緩解患兒家屬的緊張情緒，同時(shí)家屬也能以較為平靜的情緒配合治療[1]。我們PICU收治的患兒為0-14歲的孩子，由于科室為重癥科室，患兒家屬不能陪護(hù)，每天僅有1小時(shí)的探視時(shí)間，很多家屬會(huì)比較焦慮、緊張，因此，有效的入院宣教顯得尤為重要，宣教效果將影響到患兒的就診體驗(yàn)和護(hù)患關(guān)系的和諧程度[2]。

1資料與方法

1.1資料

選取2018年6月2019年6月在本科室住院的120名患兒家屬，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各60例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①首次入院且是入院第一天的患兒家屬;②年齡≥18歲，意識(shí)清楚，語(yǔ)言溝通無(wú)障礙的患兒家屬;③愿意配合調(diào)查，能讀懂問(wèn)卷內(nèi)容的患兒家屬。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有精神方面問(wèn)題、交流溝通有障礙的患兒家屬;②意識(shí)障礙的患兒家屬;③不愿參加調(diào)査的患兒家屬;④非首次入院。兩組患兒家屬年齡、性別以及文化程度等，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1入院宣教視頻片的拍攝與制作

在病區(qū)護(hù)長(zhǎng)的指導(dǎo)下，科室成立視頻小組，通過(guò)查閱文獻(xiàn)、臨床調(diào)研和訪談方式，分析患兒、患兒家屬及醫(yī)護(hù)人員的需求，由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士執(zhí)筆撰寫(xiě)視頻腳本，由學(xué)過(guò)微電影制作的護(hù)士進(jìn)行拍攝及剪輯制作。

視頻內(nèi)容分為入院辦理流程、科室介紹、物品準(zhǔn)備、探視制度、出院辦理流程和人文關(guān)懷6個(gè)方面，視頻初期制作完成后分次播放給患兒家屬、護(hù)土、醫(yī)生觀看，聽(tīng)取醫(yī)護(hù)患三方意見(jiàn)，并不斷修改更正，最終制作成7分鐘的宣教片。

1.2.2宣教方式

對(duì)照組采用傳統(tǒng)口述講解進(jìn)行一對(duì)一宣教，患兒入院時(shí)，由管床護(hù)士對(duì)其和家屬進(jìn)行口述講解入院宣教; 觀察組采用一對(duì)一視頻入院宣教方式，由責(zé)任護(hù)士使用IPad播放入院宣教視頻，同時(shí)針對(duì)患兒和家屬不明白的地方進(jìn)行講解。

1.2.3評(píng)價(jià)方法

1.2.3.1效果評(píng)價(jià)

采用本科室自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括入院辦理流程、科室介紹、物品準(zhǔn)備、探視制度、出院辦理流程和人文關(guān)懷內(nèi)容6個(gè)方面，在患兒家屬第二天探視時(shí)填寫(xiě)，當(dāng)場(chǎng)回收，回收率100%。

1.2.3.2滿意度調(diào)查

采用本科室自行設(shè)計(jì)的宣教滿意度調(diào)查表，分別是滿意、一般和不滿意3個(gè)等級(jí)，在患兒家屬第二天探視時(shí)填寫(xiě)，當(dāng)場(chǎng)回收當(dāng)場(chǎng)回收，回收率100%。

1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1比較兩組患兒家屬對(duì)宣教內(nèi)容知曉率

見(jiàn)表1。

2.2比較兩組患兒家屬對(duì)宣教內(nèi)容的滿意度

見(jiàn)表2。

3討論

3.1視頻宣教提高了患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度

本研究中觀察組采用視頻宣教的方式，動(dòng)態(tài)的視頻能增加患兒家屬的視聽(tīng)興趣，通俗易懂，容易記住。同時(shí)視頻宣教的內(nèi)容覆蓋面廣，更加全面，且可以循環(huán)播放，我們?cè)谛桃曨l里加入了科室人文關(guān)懷的片段，能讓家屬直觀看到患兒在重癥監(jiān)護(hù)里和護(hù)士們的互動(dòng)等畫(huà)面，有效緩解了患兒家屬的緊張情緒。

3.2視頻宣教提高了護(hù)士的工作效率和滿意度

采用視頻的觀察組容易掌握宣教內(nèi)容，配合度高，尤其是出入院辦理流程掌握牢固，大大減少了患兒家屬咨詢護(hù)士的次數(shù)，提高了護(hù)理人員的工作效率和滿意度。

4小結(jié)

視頻宣教形象生動(dòng)，能增加患兒家屬的視聽(tīng)興趣，且能循環(huán)播放，降低了人力成本，分散患兒家屬的注意力，同時(shí)可以提高入院宣教效果和患兒家屬和護(hù)理人員的滿意度，有效的入院宣教能促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，視頻入院宣教具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]曹永，唐紅英，李建偉.入院視頻宣教的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].西部醫(yī)學(xué)，2015，27（02）：293-295.

[2]朱永潔，魏朝霞，劉丙花.視頻宣教提升小兒外科住院患者入院宣教效果的分析研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017（2）：322.