鄭定茹

【摘 要】目的：調查梅州地區(qū)感染人乳頭瘤病毒情況并對其做出分析，為HPV疫苗研制、宮頸癌防治提供參考。方法：對4625例患者的宮頸脫落細胞進行HPV基因分型檢測，并對其結果作出分析。結果：HPV陽性患者為1048例，感染率為22.66%，以52型、16型感染率最高。HPV感染率、高危型單一感染率、高危型多重感染率均以56-75歲最高。結論：梅州地區(qū)人乳頭瘤病毒感染以高危型與單一型為主，56-75歲為感染高發(fā)人群。

【關鍵詞】人乳頭瘤病毒;亞型;宮頸癌

【中圖分類號】R737【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

1 資料與方法

1.1 資料來源

2019年10月至12月來我院進行HPV檢測的4625名患者，年齡段為16歲至93歲。

1.2 儀器與試劑：

1.2.1 儀器：美國Luminex200多功能流式點陣分析儀

1.2.2 試劑：上海透景HPV核酸分型檢測試劑盒

1.3 方法

1.3.1 樣本采集：

采用宮頸管刷刷取宮頸細胞及宮頸管的脫落細胞，直接洗入保存液中保存。

1.3.2 檢測方法：

采用流式熒光雜交法定性檢測27種人乳頭瘤病毒

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS21.0軟件及Excel2010進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以率（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2 結果

2.1HPV感染情況分析

4625例患者中，陽性為1048例，感染率為22.66%。其中高危型797例，占76.05%，低危型251例，占23.95%。

2.2HPV亞型分析

高危型HPV共17種，感染率為76.05%，其中以52型感染率最高，占18.89%。低危型HPV共10種，感染率為23.95%，其中以6型感染率最高，占4.68%。見表1。

2.3 HPV年齡分布情況

將4625例標本進行分組，各年齡組之間的感染率差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=72.662，P<0.001）。高危型感染、高危型單一感染、高危型多重感染均以56-75歲年齡段感染率最高，分別為30.57%、18.42%、12.15%，感染率差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。見表2。

2 分析

本次調查研究結果表明，梅州地區(qū)HPV感染率為22.66%，52型、16型是最3常見的感染亞型。根據(jù)不同文獻記載，各個地區(qū)HPV感染情況不一，如廣州市[1]HPV陽性率為24.9%、深圳龍華[2]感染率17.40%，感染率可能與各地健康教育及醫(yī)療條件有關。有些觀點表明HPV感染致使宮頸癌發(fā)生的危險性增加，至少是其250倍[3]，為了降低宮頸上皮細胞病變風險及宮頸癌發(fā)生率，對于HPV陽性患者，應采取必要治療措施。HPV感染風險隨著年齡增大而有所增高，年齡越大，感染風險相對較高，這可能與人的激素水平和免疫應答水平隨著年齡增長而降低有關。

宮頸癌是三大高發(fā)的女性惡性腫瘤之一[4]，高危型HPV反復持續(xù)感染是宮頸癌及其癌前病變發(fā)生的必要條件[5]，通過科學有效的手段對普通人群進行HPV篩查，對于降低宮頸癌發(fā)生有重要作用，接種疫苗也可以使機體獲得相應亞型的免疫力，從而有效降低宮頸癌發(fā)病率。

對梅州地區(qū)HPV感染率、亞型等進行研究，對于HPV疫苗研制、宮頸癌防治有十分重要的意義。

參考文獻

趙夏豐，楊小華.劉慶峰.547例婦科門診就診者HPV基因分型結果的回顧分析[J].臨床醫(yī)學工程，2010，17（4）：145，146.

劉運洪，崔曉陽等.深圳市龍華地區(qū)人乳頭瘤病毒感染率及亞型分析[J].腫瘤藥學，2020，4（10-2）：214-219

成聯(lián)國.TCT聯(lián)合HPV檢測用于宮頸癌篩查中的臨床價值.臨床醫(yī)學研究與實踐，2018，3（18）：97-98.

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Zhang L，Wang Y，Peng M，et a1.Prevalence and type distri bution of high—risk human papillomavirus infections amongwomen in Wufeng County，China[J].Arch Gynecol Obstet，2O12，286（3）：695.