王玉娟 努仁沙·克力木

【摘 要】目的：分析研究健康教育對于青光眼合并白內(nèi)障患者的術(shù)后護(hù)理干預(yù)的評價和效果分析。方法：選取于2018年10月～2020年6月期間到我院進(jìn)行診治的青光眼合并白內(nèi)障患者共計80例（80眼），通過隨機(jī)法將患者分為觀察組和對照組，每組患者共計40例。其中觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上結(jié)合健康教育進(jìn)行護(hù)理，而對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，通過觀察兩組患者的視力變化以及眼壓變化分析對比兩種護(hù)理方式對患者的實際護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)過統(tǒng)計觀察可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者的視力恢復(fù)以及眼壓的數(shù)據(jù)會顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育對于患有青光眼合并白內(nèi)障的患者的術(shù)后護(hù)理有著實際有效的效果和作用，適宜臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】青光眼;白內(nèi)障;術(shù)后護(hù)理;健康教育

【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

目前作為我國主要的致盲疾病之一，青光眼合并白內(nèi)障的患病率已經(jīng)達(dá)到了0.8%左右，對于40歲以上的人群來說患病幾率達(dá)到1.5%左右[1]。目前主要的治療青光眼合并白內(nèi)障的方式是通過小梁切除術(shù)進(jìn)行治療，通過在房角出打開濾過通道幫助房水排出眼外，能夠有效的幫助建立新的房水引流系統(tǒng)，幫助降低眼壓[2]。目前青光眼合并白內(nèi)障還沒有有效的根除方式，需要長期的治療和護(hù)理。經(jīng)過相關(guān)研究數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，正確的用眼習(xí)慣，健康的飲食及生活方式能夠有效的幫助患者提升視力。為了進(jìn)一步了解健康教育對患者產(chǎn)生的影響，本院組織了本次研究，發(fā)現(xiàn)對患者進(jìn)行健康教育能夠有效的幫助患者恢復(fù)視力。具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取了于2018年10月～2020年6月期間到我院進(jìn)行診治的青光眼合并白內(nèi)障患者共計80例（80眼），通過隨機(jī)法將患者分為觀察組和對照組，每組患者共計40例。其中觀察組共有男性患者23例，女性患者17例，年齡47歲～68歲，平均年齡（56.38±5.27）歲，其中接受小梁切除術(shù)的患者共計17例，接受虹膜周切除術(shù)的患者共計19例，接受聯(lián)合手術(shù)的患者共計4例。對照組共有男性患者21例，女性患者19例，年齡47歲～68歲，平均年齡（56.74±5.57）歲，其中接受小梁切除術(shù)的患者共計19例，接受虹膜周切除術(shù)的患者共計17例，接受聯(lián)合手術(shù)的患者共計4例。經(jīng)過比較兩組患者的一般資料沒有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）。所有患者及其家屬對本研究均知情且簽署知情同意書，本研究獲得我院倫理委員會批準(zhǔn)后進(jìn)行。

納入標(biāo)準(zhǔn)（1）病人及家屬知情并且簽署同意書;（2）患者單眼發(fā)病，術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥;（3）患者有獨立意識，沒有精神疾病，認(rèn)知能力正常。

排除標(biāo)準(zhǔn)（1）患者及其家屬拒絕參與本次研究;（2）患者患有其他合并眼科疾病，糖尿病，嚴(yán)重肝腎功能障礙，心臟病，惡性腫瘤或精神疾病;（3）排出哺乳期患者或妊娠期患者。

1.2 方法

對照組護(hù)理方法：對照組患者接受普通常規(guī)護(hù)理。

觀察組護(hù)理方法：觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理的同時接受健康教育。醫(yī)護(hù)人員要定期組織患者接受健康教育。通過建立相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)群聊，定期在網(wǎng)絡(luò)上通過發(fā)布公眾號推文或者是通過群聊會議的方式定期幫助患者接受不同形式的健康教育。通過撰寫通俗易懂的文字，結(jié)合圖片語音等等幫助患者了解相關(guān)知識，目的是幫助患者提高自我管理的意識，養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣?；颊吣軌蚋鶕?jù)自身的情況，創(chuàng)造一個更加適合患者生活的健康的家庭氛圍，幫助患者的身體康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過觀察兩組患者的視力變化以及眼壓變化分析對比兩種護(hù)理方式對患者的實際護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)原理

本研究中計量資料（t）和計數(shù)資料（X?）均通過統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS22.0版本）分析，計量資料表示為（）、計數(shù)資料表示為（n，%），當(dāng)（P<0.05）時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者視力對比

經(jīng)過對兩組患者視力數(shù)據(jù)的統(tǒng)計可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的視力進(jìn)步率達(dá)到了87.50%，顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者眼壓對比

經(jīng)過對兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者和對照組患者在手術(shù)后1天的眼壓測試中沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），而在術(shù)后3月，觀察組患者在接受了健康教育后眼壓數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.詳見表2.

3 討論

青光眼合并白內(nèi)障患者在治療的過程中需要幫助控制眼壓以及視覺的修復(fù)，通過手術(shù)和藥物進(jìn)行治療的同時要結(jié)合長期的自我護(hù)理，患者需要養(yǎng)成良好的生活方式幫助疾病的康復(fù)以提升患者自身的生活水平[3]?；颊呓邮芙】到逃軌蛴行У膸椭纳谱陨淼牟涣忌盍?xí)慣，幫助患者長期堅持服藥，幫助患者能夠以積極科學(xué)的態(tài)度對抗疾病[4]。

通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，患者通過健康學(xué)習(xí)能夠?qū)⒁暳Φ倪M(jìn)步率達(dá)到87.50%，并且眼壓的數(shù)據(jù)也能夠得到顯著的優(yōu)化，相比較于對照組患者而言，接受了健康學(xué)習(xí)的組別能夠得到更好的康復(fù)水平。兩組患者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.

綜上所述，健康教育對于患有青光眼合并白內(nèi)障的患者的術(shù)后護(hù)理有著實際有效的效果和作用，適宜臨床推廣。

參考資料

傅小毅，黃菊，馮曉艷，雷采鳳，胡盼.針對性護(hù)理措施對高齡白內(nèi)障合并青光眼圍手術(shù)期患者視力的影響[J].名醫(yī)，2020（09）：222-223.

郭春霞，黃萃影，鄧朝生.干預(yù)護(hù)理在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期應(yīng)用的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（10）：168-170.

李燕子，劉晶玉.整體護(hù)理干預(yù)在原發(fā)性閉角型青光眼合并白內(nèi)障手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2020，27（04）：78-81.

王琰琛.房角廣泛粘連的急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者術(shù)后的房角變化[D].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，2020.