李曉露

【摘 要】雖然我國整體衛(wèi)生水平在不斷提升中，但是隨著人們生活水平的提升，心血管疾病的發(fā)病率越來越高，對人類的健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。心血管疾病的診斷和治療技術(shù)不斷提升，但高效的治療技術(shù)也需要配合高效、安全的護理技術(shù)，才能發(fā)揮出積極作用。而心血管內(nèi)科的中醫(yī)護理存在一些不安全因素，筆者對此進行分析，探析高效、安全的護理對策。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;中醫(yī)護理;不安全因素

【中圖分類號】R965.3【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年5月至2018年11月收治的61例心血管內(nèi)科患者作為對照組，采取常規(guī)中醫(yī)護理措施，其中男性患者34例，女性患者27例，患者年齡50歲～76歲，平均（61.2±4.7）歲;2018年12月至2019年5月收治的61例心血管內(nèi)科患者作為觀察組，針對中醫(yī)護理不安全因素實施科學(xué)的護理，其中男性患者32例，女性患者29例，患者年齡52歲～77歲，平均（62.1±4.1）歲。兩組共計122例心血管內(nèi)科患者，患者的疾病類型分為心力衰竭、心律失常、高血壓性冠心病。兩組患者的疾病類型、性別以及年齡等一般資料不具有統(tǒng)計學(xué)意義，即P>0.05。

1.2 方法

對照組按照常規(guī)中醫(yī)護理方法實施護理，包括及時針灸、按摩、更換中藥等。

觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上成立護理小組，每個小組有1名護士長、3名護理人員;護理小組對患者的情況進行系統(tǒng)化分析，分析中醫(yī)護理過程中可能存在的不安全因素;而后參考護理人員的建議，優(yōu)化對照組的護理方法，并且應(yīng)用在實際中，觀察本組患者實際護理效果。具體的護理對策包括如下幾個方面：首先，做好護理前的準(zhǔn)備工作。根據(jù)患者的實際疾病類型準(zhǔn)備護理需要的藥品、儀器，核對患者姓名、性別以及年齡等資料;同時，樹立安全護理意識，確保患者的護理安全。其次，對患者實施心理護理?；颊咴诿鎸膊『椭委煏r容易出現(xiàn)恐懼、擔(dān)憂、不安等情緒，需要護理人員給予鼓勵和安慰，轉(zhuǎn)移患者注意力，使其精神放松，避免不安全問題的發(fā)生。再次，有效配合醫(yī)生，強化與醫(yī)生的溝通和聯(lián)系，并做好記錄，預(yù)防安全風(fēng)險的發(fā)生。另外，護理人員還需要在日常護理中密切觀察患者，觀察并記錄患者的各項指標(biāo)等數(shù)據(jù)，全方位落實安全護理，確?；颊叩纳踩?。同時，護理人員還需要注重護理方面的細節(jié)，以確保對患者的護理安全。具體包括如下幾個方面：首先，合理利用中醫(yī)式藥物法進行治療，引導(dǎo)患者接受康復(fù)治療，接受良好的護理。再者，需要幫助患者進行針對性抗感染治療。最后，提高機體免疫力，對病情進行控制，病情較重的患者，需要配合其他方面的綜合性護理。其次，控制心律失常。很多患者在疾病的治療中會出現(xiàn)心律失常的情況，護理人員需要了解心律失?；颊弋a(chǎn)生的病因，對發(fā)病原因進行消除，從而有效控制心律失常的情況，避免患者出現(xiàn)危險。再次，有效處理并發(fā)癥?；颊咴谥委熎陂g可能會產(chǎn)生一系列并發(fā)癥，其并發(fā)癥主要包括休克、電解質(zhì)紊亂、消化道出血、酸堿平衡等問題，對并發(fā)癥進行治療，做好有效的護理非常重要，有助于保證護理的有效性，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，最大程度的確?；颊叩纳踩?/p>

1.3 臨床觀察指標(biāo)

臨床觀察指標(biāo)包括：1）中醫(yī)護理不安全因素，即患者因素、護理人員因素、醫(yī)院管理因素等;2）觀察患者護理效果，即顯效、有效、無效三個項目，而護理總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不安全因素

對比分析兩組患者臨床護理的異同之處，將中醫(yī)護理不安全因素總結(jié)為患者因素、護理人員因素以及醫(yī)院管理因素三個方面。

2.2 護理效果

觀察組患者護理有效率明顯高于對照組，且P值為0.031，具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3 討論

心血管內(nèi)科疾病大多有一定的致殘幾率，發(fā)病后嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，并且增加患者的經(jīng)濟負擔(dān)。心血管疾病嚴(yán)重影響患者的身心健康，影響患者的正常睡眠，如果在臨床上能夠給予患者中醫(yī)護理支持，則能夠改善患者的治療效果，提高其生活質(zhì)量，并且能夠有效降低患者的焦慮和抑郁癥狀。

中醫(yī)護理措施與臨床治療措施相互配合，其臨床治療效果已經(jīng)得到業(yè)界的認(rèn)可。但是，心血管內(nèi)科患者的病情普遍比較復(fù)雜，并且通常發(fā)病比較急。因此，在使用中醫(yī)護理措施的過程中也存在一定的不安全因素。在本次的臨床研究中，現(xiàn)實中醫(yī)護理的不安全因素主要體現(xiàn)在患者因素、護理人員因素、醫(yī)院管理因素三個方面。針對以上原因，臨床上可采取如下護理對策：第一，護理人員需要積極與患者進行溝通，積極展開健康教育，增加患者對中醫(yī)護理的認(rèn)識，提高其護理依從性，降低由于患者不配合而引起的護理風(fēng)險。第二，加強對護理人員的培訓(xùn)，提高其中醫(yī)護理能力。培訓(xùn)要有針對性，即分析傳統(tǒng)的中醫(yī)護理的不安全因素，針對護理人員的不足進行培訓(xùn)，使其更為全面、扎實的掌握中醫(yī)護理技巧，降低不安全事件的發(fā)生率，確?；颊咦o理安全性和有效性，促進患者康復(fù)。第三，醫(yī)院需要完善關(guān)系心血管內(nèi)科中醫(yī)護理的管理制度。制度是確保順利實施中醫(yī)護理的前提條件，醫(yī)院需要結(jié)合心血管內(nèi)科患者病情的特殊性、考慮中醫(yī)護理措施的特殊性，制定科學(xué)且行之有效的制度，并且保證護理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，從而提高中醫(yī)護理的規(guī)范性與制度性，進而提高心血管內(nèi)科患者護理效果，促進患者康復(fù)。第四，需要做好患者的安全隱患的預(yù)防工作。如，很多患者在治療期間會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，其并發(fā)癥主要有惡心嘔吐、出血、躁動以及呼吸障礙等，護理人員采用針對性的護理措施，從專業(yè)護理知識、護理經(jīng)驗以及患者情況等角度出發(fā)，制定相對完善的護理方案，并且隨著患者病情和需求的變化及時調(diào)整方案;同時，注意觀察患者的情緒變化，疏導(dǎo)其負面情緒，可在預(yù)防并發(fā)癥方面發(fā)揮積極作用。因此，筆者認(rèn)為，在患者的安全護理中，需要分析其并發(fā)癥類型、性質(zhì)和特點等因素，采取科學(xué)的針對性護理措施，全面保證護理質(zhì)量，有利于患者順利治療，確保其身體的快速康復(fù)。總之，在心血管內(nèi)科中醫(yī)護理的過程中，需要針對于患者護理中的不安全因素進行細致的分析，并且采取針對性的護理對策，才能夠確?；颊叩纳踩?，確?；颊呒膊∧軌蛟谧o理人員的精心照顧下快速的康復(fù)，進而推動我院中醫(yī)護理工作的高質(zhì)量完成。

在本次的臨床分析工作中，觀察組患者護理顯效率為50.82%，總有效率為95.08%;對照組患者護理顯效率為40.98%，總有效率為90.16%。觀察組護理效果明顯優(yōu)于對照組，充分證明針對中醫(yī)護理不安全因素進行優(yōu)化，可顯著提高中醫(yī)護理質(zhì)量和效果，這對于患者、中醫(yī)護理以及醫(yī)院發(fā)生均具有不容忽視的作用。因此，臨床上要注意合理使用中醫(yī)護理措施。

綜上所述，針對心血管內(nèi)科患者的中醫(yī)護理由于患者、護理人員以及醫(yī)院管理等誘發(fā)的不安全因素，臨床上對其展開具體分析，提高護理人員的專業(yè)能力、提高患者依從性、完善護理管理制度，落實針對性的護理對策，消除或是降低不良因素的影響，提高臨床護理有效性和安全性，促進患者康復(fù)，并且提高護理滿意度，全面改善中醫(yī)護理質(zhì)量，提高其臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

石岐培.心血管內(nèi)科護理不安全因素分析及防范對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（69）：244.

游莉，吳焰，涂宗靈，尹一鴻.心血管內(nèi)科臨床護理不安全因素分析與管理對策[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（17）：156+167.