何碧瓊

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.077

懷孕分娩對(duì)于育齡期女性來(lái)說(shuō)是非常值得驕傲和期待的事，然而懷孕后妊高征來(lái)?yè)v亂這讓很多準(zhǔn)媽媽們不知如何應(yīng)對(duì)，還有很多準(zhǔn)媽媽們存在著對(duì)妊高征的認(rèn)知誤區(qū)，那么什么是妊高征？確診后準(zhǔn)媽媽們?cè)撊绾芜M(jìn)行自我護(hù)理呢？

妊高征是對(duì)妊娠期高血壓綜合征的簡(jiǎn)稱，這是妊娠期孕婦所特有的臨床疾病，主要的類型有妊娠期高血壓、慢性高血壓合并子癇前期、子癇前期和子癇等。該疾病對(duì)于母嬰的健康造成了極大的威脅，多胞胎孕婦、低齡或高齡孕婦、患有各類慢性疾病、孕期營(yíng)養(yǎng)不良等都將大大增加妊高征的患病風(fēng)險(xiǎn)。

1? 妊高征的常見認(rèn)知誤區(qū)

1.1誤區(qū)一：分娩后可自愈

有些準(zhǔn)媽媽們認(rèn)為，即便是患上了妊高征也可不必過(guò)于在意，隨著分娩的結(jié)束，該疾病能夠治愈。其實(shí)事實(shí)并非如此，該疾病根據(jù)嚴(yán)重程度可分為三個(gè)不同等級(jí)，即輕度、中度以及重度。該疾病的主要原因是相關(guān)因素導(dǎo)致身體小動(dòng)脈痙攣，對(duì)于身體重要器官造成影響，引起血壓水平升高、水腫以及尿蛋白等情況。雖然超過(guò)80%的患者都屬于輕度妊高征，然而在患病后不進(jìn)行及時(shí)的治療和有效的控制或者應(yīng)對(duì)方法不當(dāng)，將造成不可彌補(bǔ)的嚴(yán)重后果，例如引起胎盤早剝、早產(chǎn)甚至胎死宮內(nèi)等。

1.2誤區(qū)二：妊高征是高齡孕婦的特有疾病

很多準(zhǔn)媽媽們認(rèn)為，高齡孕婦才會(huì)在懷孕后患上妊高征。然而事實(shí)并非如此，該疾病的確切病因還尚未充分明確，從目前的研究來(lái)看與子宮遺傳、胎盤以及免疫等相關(guān)因素有關(guān)。雖然高齡孕婦懷孕后妊高征的發(fā)病率相對(duì)更高，然而長(zhǎng)期的心理緊張，低齡孕婦患有各類慢性疾病以及孕期營(yíng)養(yǎng)不良或者體重超重等，也將大大增加該疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

1.3誤區(qū)三：孕前低血壓就不會(huì)患妊高征

準(zhǔn)媽媽們認(rèn)為自己懷孕前存在著低血壓情況，所以在懷孕后是不會(huì)患上妊高征的。其實(shí)懷孕前無(wú)論準(zhǔn)媽媽們的血壓水平是高是低，在懷孕后都不會(huì)對(duì)妊高征的患病概率造成影響，所以說(shuō)并不是懷孕前存在低血壓情況，就一定代表懷孕后不會(huì)患上妊高征。

1.4誤區(qū)四：孕期頭暈就是妊高征

有些準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅诮?jīng)常性的感覺到頭暈，因此認(rèn)為自己患上了妊高征。其實(shí)如果孕期僅有輕微的頭暈，并無(wú)其它不良的癥狀，單純憑借頭暈是無(wú)法判定患上了妊高征的。有些情況下也可能導(dǎo)致孕期血壓偏低出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５那闆r，比如清晨空腹、營(yíng)養(yǎng)不良等。一般來(lái)說(shuō)妊高征發(fā)生于懷孕20周后，很多患者在發(fā)病初期并無(wú)顯著的癥狀表現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)自己的頭暈眼花、肢體水腫以及頭痛等癥狀顯著并且持續(xù)加重，那么應(yīng)該警惕妊高征要及早到正規(guī)醫(yī)院接受診治。

2? 妊高征準(zhǔn)媽媽的自我護(hù)理方法

2.1堅(jiān)持產(chǎn)前檢查

通過(guò)遵循醫(yī)囑堅(jiān)持產(chǎn)前檢查，做好孕期病情狀況和胎兒狀況的密切監(jiān)測(cè)，可更好的維護(hù)母嬰的健康和安全。作為患者自身和家屬都應(yīng)該掌握一些妊高征癥狀的識(shí)別方法，例如有持續(xù)性的頭痛、惡心嘔吐、上腹疼痛、手背浮腫和頭暈眼花等癥狀時(shí)，需要及時(shí)入院就診。在確診后要加強(qiáng)自我監(jiān)護(hù)，比如每天的早中晚需要進(jìn)行數(shù)胎動(dòng)，每次時(shí)間為一小時(shí)，期間要關(guān)注如果胎動(dòng)過(guò)于頻繁或者過(guò)于虛弱，都要警惕異常情況并及時(shí)入院就診。在懷孕期間嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)前檢查，進(jìn)而使醫(yī)生及時(shí)了解準(zhǔn)媽媽們的懷孕情況和胎兒狀況，在產(chǎn)前檢查中也能夠及早的發(fā)現(xiàn)異常情況并及早的處理。

2.2自我飲食護(hù)理

妊高征準(zhǔn)媽媽們要注意孕期的自我科學(xué)飲食護(hù)理，可以選擇一些低脂肪、高蛋白以及高維生素含量的食物，還要確保鈣和鐵的充分?jǐn)z入。在整個(gè)懷孕期間都需要確保蛋白質(zhì)的充足攝入，這樣能夠及時(shí)補(bǔ)充準(zhǔn)媽媽們尿液內(nèi)所流失的大量蛋白質(zhì)，可預(yù)防水腫情況的發(fā)生，并更好地避免血管內(nèi)缺血的出現(xiàn)。在孕期飲食中要注意嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，盡量少吃或不吃腌制食品，同時(shí)注意每日充分的飲水并增加富含纖維素的新鮮果蔬攝入。

2.3注意休息

妊高征準(zhǔn)媽媽們?cè)谡麄€(gè)孕期要注意適當(dāng)?shù)臏p少工作量或選擇居家休息，要確保每日晚間八到十小時(shí)左右的充足睡眠時(shí)間，在白天還應(yīng)確保兩小時(shí)左右的午休時(shí)間。在睡眠的過(guò)程中可以保持左側(cè)臥位，這樣能夠促進(jìn)右旋子宮逐步朝左側(cè)移位，有助于解除對(duì)準(zhǔn)媽媽們下腔靜脈造成的持續(xù)性壓迫，對(duì)于改善腎臟以及胎盤局部血液循環(huán)很有幫助，也是促進(jìn)血壓水平下降和加快排尿的有效方法。

2.4藥物治療

妊高征準(zhǔn)媽媽們?nèi)绻?jīng)醫(yī)生評(píng)估，需要進(jìn)行藥物治療來(lái)調(diào)控血壓水平，那么就需要嚴(yán)格地執(zhí)行醫(yī)囑完成相關(guān)的藥物治療，切記不要私自停用藥物或者改變服藥劑量。在用藥的過(guò)程中還要注意觀察自我癥狀的變化，例如用藥后癥狀是否減輕或進(jìn)一步加重，同時(shí)要密切自我血壓水平的監(jiān)測(cè)，并在下次就診時(shí)將血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果如實(shí)的展示給醫(yī)生，這樣醫(yī)生能夠更好地評(píng)估您的病情狀況和藥物療效，并對(duì)治療方案做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

2.5心理護(hù)理

妊高征準(zhǔn)媽媽們存在著一定的特殊性，同時(shí)準(zhǔn)媽媽們?cè)衅诘男睦頎顩r又會(huì)對(duì)血壓水平和治療效果甚至母嬰健康安全造成一定的影響，因此準(zhǔn)媽媽們要關(guān)注自我心理疏導(dǎo)，改善自我心理健康狀況。很多妊高征準(zhǔn)媽媽們擔(dān)憂疾病會(huì)對(duì)胎寶寶的發(fā)育造成影響，同時(shí)害怕病情的持續(xù)發(fā)展，長(zhǎng)期處于顧慮、害怕、焦慮等負(fù)面情緒的狀態(tài)下不利于病情的控制。所以準(zhǔn)媽媽們要及時(shí)消除自我的思想顧慮，緩解焦慮情緒。而廣大家屬特別是丈夫要關(guān)注準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言衅陂g的心理狀態(tài)，及時(shí)的進(jìn)行語(yǔ)言疏導(dǎo)，消除準(zhǔn)媽媽們的思想負(fù)擔(dān)，改善焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，必要情況下還可尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助。同時(shí)準(zhǔn)媽媽們可以在孕期多學(xué)習(xí)一些有關(guān)妊高征自我護(hù)理和保健的科普知識(shí)，從而更加全面的了解該疾病，這對(duì)于解除思想顧慮，改善恐懼心理都有一定幫助。家屬要給予準(zhǔn)媽媽們充分的陪伴和鼓勵(lì)，從而緩解準(zhǔn)媽媽們的孤獨(dú)感以及緊張感，準(zhǔn)媽媽們通過(guò)維持孕期的身心狀況平衡以及精神愉悅可更好地提升治療效果。

妊高征的發(fā)生對(duì)于母體和胎兒均產(chǎn)生了較大的影響，容易引起胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、胎兒死亡以及胎兒宮內(nèi)窘迫等情況。所以確診為妊高征后廣大準(zhǔn)媽媽們需要給予充分的關(guān)注，一方面要避免走入疾病的認(rèn)知的誤區(qū)，另一方面還要采取有效的自我護(hù)理措施，從而維護(hù)自身和胎兒的健康與安全。