宗秀玲

【摘 要】目的：探究對(duì)高齡產(chǎn)婦開(kāi)展孕期保健對(duì)降低產(chǎn)后并發(fā)癥的影響。方法：樣本病例范圍：2018年6月-2019年6月，以我院高齡產(chǎn)婦84例為主體開(kāi)展項(xiàng)目研究，開(kāi)展分組，行常規(guī)產(chǎn)檢與健康指導(dǎo)（樣本容量42例）列入對(duì)照組，腹孕期保健（樣本容量42例）列入研究組，對(duì)比并發(fā)癥率。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦產(chǎn)前體重、孕期體重增長(zhǎng)幅度低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）;研究組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低（11.9%vs35.71%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：于高齡產(chǎn)婦，予以孕期保健，可降低產(chǎn)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)改善妊娠結(jié)局，具有優(yōu)質(zhì)的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】孕期保健;高齡產(chǎn)婦;并發(fā)癥;臨床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R455.28【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0155-01

通常高齡產(chǎn)婦是指年齡超過(guò)35周歲的產(chǎn)婦，近年來(lái)隨著我國(guó)二胎政策的開(kāi)放及社會(huì)經(jīng)濟(jì)等各種因素的影響下，高齡產(chǎn)婦數(shù)量越來(lái)越多，但因產(chǎn)婦年齡大，身體各項(xiàng)機(jī)能下降，導(dǎo)致妊娠及分娩問(wèn)題較為突出[1]。因此孕期保健對(duì)高齡產(chǎn)婦極為重要，從妊娠28周到分娩1周內(nèi)對(duì)產(chǎn)婦、胎兒、新生兒給予保健，可更好的保障母嬰安全，促進(jìn)新生兒健康發(fā)育[2]。本次研究以我院2018年6月-2019年6月高齡產(chǎn)婦84例為主體開(kāi)展研究，旨在分析孕期保健的臨床價(jià)值，闡述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

樣本病例范圍：2018年6月-2019年6月，以我院高齡產(chǎn)婦84例為主體開(kāi)展項(xiàng)目研究，開(kāi)展分組，對(duì)照組、研究組樣本容量均42例。對(duì)照組：年齡36-45歲，均值（39.26±3.12）歲;孕周29-42周，均值（38.36±1.25）周。研究組：年齡37-43歲，均值（39.14±3.26）歲;孕周28-42周，均值（38.47±1.32）周。2組樣本基線資料基本一致，無(wú)顯著差異（P>0.05），項(xiàng)目可行。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)產(chǎn)檢及健康指導(dǎo)，內(nèi)容：指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食、運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行健康檢查，監(jiān)護(hù)胎心等。

研究組在此基礎(chǔ)上開(kāi)展孕期保健，具體措施如下：①收集產(chǎn)婦資料及信息，涉及產(chǎn)婦身體情況、文化背景、認(rèn)知水平、心理狀態(tài)、個(gè)性特征、興趣愛(ài)好等，結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況制定針對(duì)性的孕期保健計(jì)劃。②定期產(chǎn)檢，于孕32周前每4周進(jìn)行產(chǎn)檢1次，包含胎心、胎位、宮高、血尿常規(guī)、血壓、產(chǎn)婦體重等項(xiàng)目;于孕32周后平均每2周進(jìn)行產(chǎn)檢1次;于孕36周后平均每1周進(jìn)行產(chǎn)檢1次，直至產(chǎn)婦分娩。③健康宣教，在不同孕期根據(jù)產(chǎn)婦情況開(kāi)展階段性的健康教育，根據(jù)健康宣傳手冊(cè)指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食、規(guī)律作息;定期開(kāi)展知識(shí)講座，提倡健康、合理飲食管理，結(jié)合其體質(zhì)指數(shù)及胎兒發(fā)育狀況，制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，飲食以營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化飲食為主，少食多餐，食用新鮮水果及蔬菜，合理攝入糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、微量元素等，控制孕婦體重，在保證營(yíng)養(yǎng)豐富的基礎(chǔ)上孕婦體重不可增長(zhǎng)過(guò)快。④強(qiáng)化孕期產(chǎn)婦心理健康教育，每次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，給予產(chǎn)婦充分的支持與鼓勵(lì)，關(guān)注發(fā)揮孕產(chǎn)婦情緒變化，聯(lián)合家屬予以心理及精神支持，樹(shù)立分娩信心。⑤為產(chǎn)婦介紹適量運(yùn)動(dòng)的好處及必要性，結(jié)合孕產(chǎn)婦身體情況制定針對(duì)性運(yùn)動(dòng)方案，可進(jìn)行瑜伽、保健操等，運(yùn)動(dòng)適量不可過(guò)度。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦體重增長(zhǎng)情況及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)以SPSS24.0軟件處理，t檢驗(yàn)計(jì)量資料（體重增長(zhǎng)），以“-x±s”表示;x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（產(chǎn)后并發(fā)癥率）以[n/（%）]表示，P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)婦體重增大情況

研究組產(chǎn)婦產(chǎn)前體重、孕期體重增長(zhǎng)幅度低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率評(píng)價(jià)

研究組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低（11.9%vs35.71%），差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

研究顯示[3]，近年來(lái)我國(guó)高齡產(chǎn)婦人數(shù)呈不斷升高的趨勢(shì)。女性在妊娠期會(huì)出現(xiàn)生理及心理變化，極易出現(xiàn)異常情況，尤其是高齡產(chǎn)婦，因年齡較大，其內(nèi)分泌及生殖功能逐漸下降，子宮肌層動(dòng)脈血管彈性下降，胎盤(pán)呈現(xiàn)出局部出血樣，同時(shí)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感度下降，因此在圍產(chǎn)期和產(chǎn)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較大。故高齡產(chǎn)婦孕期保健極為必要[4]。

本次研究結(jié)果：研究組產(chǎn)婦產(chǎn)前體重、孕期體重增長(zhǎng)幅度低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）;研究組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低（11.9%vs35.71%），差異顯著（P<0.05）。對(duì)高齡產(chǎn)婦加強(qiáng)孕期保健和管理，可有效降低高血壓、糖尿病等各種并發(fā)癥的幾率，同時(shí)改善產(chǎn)婦不良心理狀態(tài)，對(duì)體重的增長(zhǎng)幅度予以控制，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)母嬰異常問(wèn)題，及早給予對(duì)癥干預(yù)措施，可更好的保障母嬰安全，對(duì)胎兒健康發(fā)育及產(chǎn)婦身心健康具有積極的作用[5]。

綜上所述，對(duì)于高齡產(chǎn)婦實(shí)施孕期保健，有助于控制產(chǎn)婦體重的增長(zhǎng)速度，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，改善妊娠結(jié)局，因此可推薦臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]溫金華.孕期保健對(duì)高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥和妊娠結(jié)局的改善作用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（34）：39-40.

[2]吳丹，王娟，揭深秋，洪普.產(chǎn)前優(yōu)化保健在高齡產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（10）：60-62.

[3]杜娟.孕期保健對(duì)高齡婦女并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的作用探討[J].中外女性健康研究，2018（03）：33-34.

[4]陳炎.孕期保健在降低高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率方面的價(jià)值研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（24）：184-185.

[5]劉海霞，劉早寧.孕期保健對(duì)高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的影響[J].心理醫(yī)生，2017，023（010）：274.