李群武 冉宇 武得昊

【摘 要】目的：評價MRI檢查與CT掃描在老年多發(fā)性腦梗死患者臨床診斷效果情況。方法：隨機選取本院2019年3月至2020年3月收治60例老年多發(fā)性腦梗死患者，患者均行MRI檢查與CT掃描，對比分析兩種檢查方法診斷效果。結(jié)果：患者經(jīng)MRI檢查檢出多發(fā)性腦梗死60例，檢出率100%;患者經(jīng)CT掃描檢出多發(fā)性腦梗死49例，檢出率81.67%;MRI檢查對多發(fā)性腦梗死檢出率相比CT掃描明顯更高（P<0.05）;MRI檢查對多發(fā)性腦梗死部位檢出率相比CT掃描更高（P<0.05）。結(jié)論：針對老年多發(fā)性腦梗死患者臨床應(yīng)用MRI檢查對采腦梗死的檢出效果更明確，該檢查方法具有更高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】MRI檢查;CT掃描;老年多發(fā)性腦梗死;診斷效果

【中圖分類號】R743.33【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0134-02

多發(fā)腦梗死是臨床常見疾病，該病患病率高、疾病進展速度快且病死率也相對較高。在老年群體多見發(fā)生多發(fā)腦梗死，導(dǎo)致老年患者健康以及生命安全受到嚴重威脅[1]。針對多發(fā)腦梗死應(yīng)及早進行診斷與干預(yù)治療[2]。隨著當(dāng)前影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進步，對于MRI檢查與CT掃描技術(shù)在本病臨床診斷中得到應(yīng)用，研究主要以評價MRI檢查與CT掃描在老年多發(fā)性腦梗死患者臨床診斷效果情況。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

隨機選取本院2019年3月至2020年3月收治60例老年多發(fā)性腦梗死患者。納入患者均病理診斷多發(fā)性腦梗死，患者臨床癥狀主要包括語言障礙、意識或智能障礙、肢體偏癱以及假性球麻痹等癥狀。納入患者男女比32：28，患者年齡范圍65～82歲，平均（72.5±3.3）歲。患者入組前家屬均簽署知情權(quán)同意書，研究具體內(nèi)容通過醫(yī)院學(xué)術(shù)倫理委員會審批。

1.2方法

檢查并記錄患者入院后基本病情情況，確定患者腦梗死病灶形態(tài)、大小、病灶部位以及梗死程度，患者均行MRI檢查與CT掃描。（1）CT掃描：檢查前指導(dǎo)患者行仰臥體位，采用32排螺旋CT掃描儀進行檢查，管電壓設(shè)置120～140Kv，電流140～280mA，掃描層厚5mm，矩陣512*512，患者均行CT平掃，并依據(jù)患者實際狀況考慮是否進行增強掃描。（2）MRI檢查：采用Siemens1.5T型超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)進行MRI掃描，分別對患者顱腦病灶進行矢狀面、橫斷面與冠狀面T1WI序列（TR：500ms，TE：15ms）、T2WI序列（TR：2000ms，TE：90ms）掃描，掃描層厚5mm，矩陣256*256，并依據(jù)患者實際狀況考慮是否進行增強掃描。

1.3觀察指標(biāo)

以病理診斷結(jié)果為診斷標(biāo)準(zhǔn)，對比分析患者MRI檢查與CT掃描掃描結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對研究涉及數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，不同方法診斷結(jié)果對比采用x2值檢驗，并以P<0.05表示數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

納入患者均經(jīng)臨床診斷多發(fā)性腦梗死?；颊呓?jīng)MRI檢查檢出多發(fā)性腦梗死60例，檢出率100%;患者經(jīng)CT掃描檢出多發(fā)性腦梗死49例，檢出率81.67%;MRI檢查對多發(fā)性腦梗死檢出率相比CT掃描明顯更高（P<0.05）;MRI檢查對多發(fā)性腦梗死部位檢出率相比CT掃描更高（P<0.05），具體情況見表1。

3 討論

臨床針對腦梗死患者主要通過結(jié)合患者臨床癥狀表現(xiàn)、體征、神經(jīng)功能缺損等情況進行綜合判斷，便于明確患者腦梗死發(fā)生部位，從而對其進行初步診斷。對于部分病情較為嚴重的急性腦梗死患者，及時采取溶栓或進行手術(shù)治療干預(yù)，在治療前需及時明確患者梗死具體部位、大小以及梗死程度[3]。影像學(xué)檢查方法在本病的診治中具有重要應(yīng)用價值。針對本病患者，影像學(xué)檢查中的MRI檢查與CT掃描方式均可為本病臨床診斷提供詳細信息支持。在其中，CT掃描主要是通過X射線對患者受檢部位厚度層面進行掃描分析，通過對對應(yīng)層面進行X線透射，再應(yīng)用計算機設(shè)備處理X線，便于獲得梗死部位的CT掃描圖像。CT掃描方法在臨床應(yīng)用的優(yōu)勢在于檢查費用低、操作簡便，該技術(shù)在腦梗死等心腦血管疾病的臨床診斷中具有重要意義。MRI檢查則是依據(jù)患者腦細胞核當(dāng)中氫元素與腦細胞的共振進行成像，對于腦梗死患者，通過MRI掃描能獲取患者梗死2h內(nèi)的病變情況。此外，MRI檢查的掃描分辨率與CT掃描相比明顯更高，對于部分小病灶的檢出效果更明確。研究針對60例多發(fā)腦梗死患者進行診斷發(fā)現(xiàn)，MRI檢查對多發(fā)性腦梗死檢出率相比CT掃描明顯更高;MRI檢查對多發(fā)性腦梗死部位檢出率相比CT掃描更高。

綜上所述，針對老年多發(fā)性腦梗死患者臨床應(yīng)用MRI檢查對采腦梗死的檢出效果更明確，該檢查方法具有更高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]汪恒望.MRI與CT影像檢查在老年多發(fā)性腦梗死患者中的診斷價值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（08）：67-68.

[2]吳丹.MRI與CT檢查在老年多發(fā)性腦梗死診斷中的效果觀察及檢出率影響分析[J].中國醫(yī)療器械信息，2020，26（06）：157-158.

[3]苗慧峰，李昱，上官建偉，等.MRI檢查對老年多發(fā)性腦梗死患者病灶的檢出率[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（05）：901-903.