劉彥慧

摘 要：目的：觀察分析臨床提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效措施和臨床價(jià)值。方法：選取本院（在2018年1月～2018年12月）在職在崗的24例藥學(xué)服務(wù)人員一般資料作為實(shí)驗(yàn)組（采取提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量有關(guān)措施），再選取本院（在2017年1月～2017年12月）在職在崗的24例藥學(xué)服務(wù)人員一般資料作為對(duì)照組（采取傳統(tǒng)西藥房管理制度）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組西藥房差錯(cuò)發(fā)生率、患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的總滿意評(píng)分、平均工作能力評(píng)分、患者平均拿藥等候時(shí)間。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組西藥房差錯(cuò)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組藥學(xué)服務(wù)人員的平均工作能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的總滿意評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效措施和臨床價(jià)值高。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量;有效措施;臨床價(jià)值

中圖分類號(hào)：R952 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-2064（2020）10-0209-02

西藥房是醫(yī)院一個(gè)不可或缺的組成部分，也是為患者提供有關(guān)治療的一個(gè)重要場(chǎng)所。西藥房服務(wù)工作水平直接關(guān)系到患者對(duì)醫(yī)院整體服務(wù)的總滿意度，提高西藥房服務(wù)質(zhì)量能夠顯著提高患者總滿意度。隨著藥學(xué)事業(yè)的日益進(jìn)步，醫(yī)院藥學(xué)工作模式逐漸從傳統(tǒng)供應(yīng)保障模式（以處方調(diào)劑為主）轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)服務(wù)型模式（以關(guān)愛患者為主），繼而保證患者合理用藥[1]。藥學(xué)服務(wù)主要指的是藥學(xué)服務(wù)人員充分利用自身所學(xué)，再提供藥學(xué)有關(guān)服務(wù)給患者。藥學(xué)服務(wù)人員主要指的是藥劑師保證患者合理用藥的人員，藥劑師開展有關(guān)服務(wù)時(shí)能夠節(jié)約患者的用藥費(fèi)用。我國醫(yī)療體制改革腳步不斷深入，藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量也日益提高。本文將觀察分析臨床提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效措施和臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院（在2018年1月至2018年12月）在職在崗的24例藥學(xué)服務(wù)人員一般資料作為實(shí)驗(yàn)組（采取提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量有關(guān)措施），再選取本院（在2017年1月至2017年12月）在職在崗的24例藥學(xué)服務(wù)人員一般資料作為對(duì)照組（采取傳統(tǒng)西藥房管理制度）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均在知情下參與;（2）經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）中途退出本次研究者;（2）合并語言表述不清晰者。實(shí)驗(yàn)組有15例男、9例女，平均年齡為（45.9±3.4）歲;文化程度：6名研究生、18名本科生。對(duì)照組有16例男、8例女，平均年齡為（46.8±2.7）歲;文化程度：7名研究生、17名本科生。

1.2方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)西藥房管理制度，根據(jù)醫(yī)生處方為患者發(fā)藥，與此同時(shí)向患者以及患者家屬解釋用藥方法和相關(guān)注意事項(xiàng)等。

實(shí)驗(yàn)組采取提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量有關(guān)措施，主要措施內(nèi)容為：

（1）提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。招收藥學(xué)服務(wù)人員時(shí)需引進(jìn)高素質(zhì)人才，與此同時(shí)引入藥學(xué)專業(yè)的人員，定期培訓(xùn)，組織其到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，聘請(qǐng)專家開展專題講座，學(xué)習(xí)新的西藥學(xué)知識(shí)，及時(shí)更新藥學(xué)知識(shí)，不斷提高其綜合素質(zhì)。除此之外，為了提高藥物服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，還需不斷培訓(xùn)其醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)，讓藥學(xué)服務(wù)人員在工作中具有較高的判斷力和應(yīng)變能力，掌握常用藥物的性質(zhì)和適應(yīng)癥等，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)之外，還需提高藥學(xué)服務(wù)人員的溝通能力，建立以患者為中心的理念，最終提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量;在藥物服務(wù)過程中，從專業(yè)角度出發(fā)注重藥物性質(zhì)，形成專業(yè)思維，對(duì)醫(yī)師開出的處方具備鑒別能力，降低處方錯(cuò)誤發(fā)生率。

（2）不斷優(yōu)化西藥房的軟件設(shè)施和硬件設(shè)施。從硬件設(shè)施來看，西藥房需為患者提供一個(gè)舒適且干凈的環(huán)境，保持西藥房?jī)?nèi)空氣清新;除此之外，還需在西藥房?jī)?nèi)配備與專業(yè)相關(guān)的專業(yè)設(shè)備，讓患者以及患者家屬能夠及時(shí)通過專業(yè)設(shè)備來咨詢最新用藥方法和相關(guān)注意事項(xiàng)等;合理配備冷藏式冰箱、擺放好藥柜等;從軟件設(shè)施來看，需及時(shí)更新西藥房?jī)?nèi)的檔案管理軟件，開具電子化處方，便于藥學(xué)服務(wù)人員有效管理西藥。

（3）提高藥品購置的合理控制率。提高對(duì)藥品購置的審核度，由藥學(xué)服務(wù)人員和財(cái)務(wù)科和醫(yī)務(wù)科人員制定藥品采購工作，確定采購藥物的種類，定期檢查往來單據(jù)、藥品說明書以及批準(zhǔn)文號(hào)等，以期提高藥品質(zhì)量。

（4）妥善保管和儲(chǔ)存藥品，按照藥品管理制度開展各項(xiàng)工作。根據(jù)藥品說明書、具體性質(zhì)、具體用途和具體效果等分類擺放，將生化藥品置于冷藏室之中，藥品擺放需嚴(yán)格按照要求，特殊物品的存放需嚴(yán)格控制好溫度和濕度，與此同時(shí)安排專業(yè)人員對(duì)藥品進(jìn)行管理，上下班交接時(shí)注意登記好有關(guān)信息。

（5）嚴(yán)格且細(xì)致地進(jìn)行用藥指導(dǎo)。注重藥物的不良反應(yīng)對(duì)患者所帶來的影響，在患者用藥之前需合理用藥，講解藥品的具體用量、用法和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，讓患者能夠?qū)Σ涣挤磻?yīng)采取防治措施，不斷提高臨床用藥的安全性。

（6）強(qiáng)化監(jiān)督管理工作。在西藥房人員工作過程中，禁止其閑聊或玩手機(jī)，防止因?yàn)樽⒁饬Σ粔蚣卸霈F(xiàn)拿錯(cuò)藥情況或攜帶工作情況，不斷優(yōu)化和完善藥房工作人員的考核制度，以期提高其責(zé)任感。

（7）統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。藥學(xué)服務(wù)人員需注重統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)的相關(guān)信息，尤其是特殊人員所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，便于給患者提供準(zhǔn)確指導(dǎo)，預(yù)防患者出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)。

（8）建議醫(yī)院采用信息聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。提高西藥房藥學(xué)服務(wù)工作中，可充分利用好信息聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過上述技術(shù)上傳患者有關(guān)信息，使得醫(yī)院在治療患者時(shí)能夠仔細(xì)了解患者的具體用藥狀況和藥物過敏史等。通過信息聯(lián)網(wǎng)技術(shù)調(diào)動(dòng)藥品，避免出現(xiàn)缺藥情況。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組西藥房差錯(cuò)發(fā)生率、患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的總滿意評(píng)分（采取本院特制問卷調(diào)查表，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的總滿意評(píng)分越高，分?jǐn)?shù)越低說明患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的總滿意評(píng)分越低）、平均工作能力評(píng)分（工作能力采用百分制進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高說明藥學(xué)服務(wù)人員的工作能力越高，分?jǐn)?shù)越低說明藥學(xué)服務(wù)人員的工作能力越低）、患者平均拿藥等候時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1兩組西藥房差錯(cuò)發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組西藥房差錯(cuò)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的總滿意評(píng)分以及平均拿藥等候時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的總滿意評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者平均拿藥等候時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3討論

隨著我國醫(yī)療體制的改革腳步不斷加快以及國家藥品監(jiān)督體系的不斷完善，西藥房的藥物服務(wù)質(zhì)量受到人們的廣泛關(guān)注?，F(xiàn)代醫(yī)療模式下，人們對(duì)臨床服務(wù)的要求日益提高，與此同時(shí)對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的要求也日益提高。統(tǒng)計(jì)資料顯示[2]，我國大多數(shù)醫(yī)院西藥房的不合理用藥情況較為常見，因此顯著降低患者的用藥質(zhì)量?；诖?，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量具有重要意義，與此同時(shí)能夠有效保證用藥安全。

在開展西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量有關(guān)措施時(shí)，可制定人性化的退藥方案。部分藥品較為特殊，所以為了提高藥品質(zhì)量管理措施，必須保證患者安全用藥。隨著人們生活水平的日益提高，其維權(quán)意識(shí)越強(qiáng)，想要得到的醫(yī)療服務(wù)信息也越來越多，最終增加醫(yī)療糾紛。西藥房需適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，提高人性化管理水平，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，不斷提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，以患者為中心。當(dāng)患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，患者要求退藥，藥師可根據(jù)實(shí)際情況酌情退藥。除此之外，還可提高藥學(xué)服務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)，規(guī)范用語。西藥房實(shí)施首問負(fù)責(zé)制，耐心回答患者疑慮。對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)能夠回答的問題，藥學(xué)服務(wù)人員需予以及時(shí)解答，對(duì)無法解答的問題需向科室反映，以期在最短時(shí)間內(nèi)能夠解決。藥學(xué)服務(wù)人員用語需文明，著裝整潔，符合職業(yè)要求，接待患者時(shí)要保持微笑，讓患者感受到藥學(xué)服務(wù)人員的友善和敬業(yè)。通過提高藥學(xué)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，注重藥學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，可在很大程度上降低患者的用藥風(fēng)險(xiǎn)，便于提高患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。有學(xué)者在相關(guān)報(bào)道中指出，提高西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量工作可顯著提高患者的用藥滿意率。在西藥房的用藥管理過程中，加強(qiáng)不良反應(yīng)的用藥檢測(cè)和指導(dǎo)患者準(zhǔn)確用藥，一方面能夠減少患者的治療費(fèi)用，另一方面能夠有效減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)、降低西藥房差錯(cuò)發(fā)生率。在西藥房?jī)?nèi)開展藥學(xué)服務(wù)工作，可廣泛提高患者總滿意率。傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)工作的重點(diǎn)在于：調(diào)劑藥品。傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)工作并未高度重視安全用藥工作和服務(wù)態(tài)度等，而提高西藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需調(diào)整工作重點(diǎn)，促使藥品調(diào)劑逐漸轉(zhuǎn)向安全用藥。提高藥學(xué)服務(wù)人員的專業(yè)能力以及改善西藥房的工作環(huán)境，再采取互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，嚴(yán)格監(jiān)控藥品的安全性，不斷提高西藥房藥學(xué)服務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，保證患者能夠安全用藥。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組西藥房差錯(cuò)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組藥學(xué)服務(wù)人員的平均工作能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的總滿意評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），上述研究結(jié)果顯示臨床提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效措施和臨床價(jià)值高，一方面可顯著降低西藥房差錯(cuò)發(fā)生率、縮短患者拿藥等候時(shí)間，另一方面能夠提高藥學(xué)服務(wù)人員的工作能力評(píng)分、患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)人員的總滿意評(píng)分。

參考文獻(xiàn)

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