盧穎
血脂檢查是臨床上對(duì)我們血液里含有的脂類物質(zhì)進(jìn)行測(cè)定的檢查方法。血脂主要是指人體血漿中的脂肪、固醇、磷脂等脂類物質(zhì)的總稱,這些物質(zhì)是我們生命細(xì)胞代謝的主要物質(zhì)。
近些年,在我國(guó)成人群體中約有2億人患有高血脂,其中男性患病率為28%、女性患病率為21%。因此,積極進(jìn)行血脂檢查,對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都非常重要。那么,在血脂檢查中,我們需要注意哪些問(wèn)題呢?
在血脂檢查中,我們應(yīng)知道哪類人應(yīng)該及時(shí)、盡快地抽查自己的血脂。
要知道,血脂檢查是為預(yù)防高血脂或是監(jiān)測(cè)自身血脂的變化而進(jìn)行的,所以肥胖、冠心病患者、糖尿病患者、更年期女性都應(yīng)該定期進(jìn)行血脂檢查。此外,40歲以上男性、腦中風(fēng)患者、高血壓患者同樣應(yīng)該盡早完成血脂檢查。
除了這些人以外,為發(fā)揮血脂檢查的價(jià)值,20歲以上的成年人,每五年至少應(yīng)該測(cè)量一次空腹血脂。對(duì)于部分家中有冠心病父母的人,更應(yīng)該重視自己的血脂檢查。
在血脂檢查之前,我們應(yīng)該采取一系列準(zhǔn)備措施,才能確保血脂檢查的質(zhì)量。
首先,在檢查前一天晚上8點(diǎn)之后不能再喝水,并且在空腹10~12小時(shí)后,在早晨到醫(yī)院進(jìn)行靜脈抽血。抽血檢驗(yàn)的前兩周,我們應(yīng)該維持平常的飲食,確保我們體重的穩(wěn)定性。
其次,血脂檢查前一天晚上,我們應(yīng)該休息充足,保持高質(zhì)量的睡眠。第二天早上抽血之前,最好休息5分鐘左右進(jìn)行。為配合醫(yī)生抽血,我們還應(yīng)該盡可能地放松心情,因?yàn)榭謶?、緊張等不良情緒,會(huì)讓我們的血管收縮,影響醫(yī)生的采血效率。需要注意的是為避免藥物對(duì)血脂的影響,在抽血之前,應(yīng)該禁止服用降壓藥、避孕藥、激素等藥品。
最后,血脂檢查前的4~6周,如果出現(xiàn)發(fā)熱或者急性感染,會(huì)影響血脂檢查的結(jié)果。所以,如果存在這些情況,應(yīng)該在病情得到控制后,再進(jìn)行血脂檢查。
臨床檢驗(yàn)中,能夠輔助醫(yī)生治療、診斷血脂異常的指標(biāo)有4個(gè),即總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。
一般情況下,只需要進(jìn)行這幾個(gè)指標(biāo)的檢查。這些指標(biāo)在檢查結(jié)果中,都代表著不同的意義。
總膽固醇變高的時(shí)候,代表著被檢查人員可能存在糖尿病、冠心病等情況,但是過(guò)度緊張、日常飲食脂肪含量高同樣會(huì)導(dǎo)致總膽固醇升高。若是總膽固醇指數(shù)下降,它的臨床意義在于被檢查人員可能存在營(yíng)養(yǎng)不良、肝硬化等情況。
甘油三酯變高會(huì)增加發(fā)生冠心病風(fēng)險(xiǎn),屬于血脂異常預(yù)防中的主要參考指標(biāo)。除此之外,甘油三酯變高也可能是腎病、黃疸、甲狀腺功能減退等疾病造成的。甘油三酯變低一般代表著被檢查人員有甲亢、吸收不良、惡性腫瘤等風(fēng)險(xiǎn)。
高密度膽固醇在我們的身體里有著預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用。該項(xiàng)指標(biāo)升高說(shuō)明被檢查人員患冠心病的概率比較低,反之,高密度脂蛋白膽固醇指數(shù)下降意味著冠心病的風(fēng)險(xiǎn)隨之增加了。
很多體檢者在拿到自己的血脂化驗(yàn)單之后,第一反應(yīng)就是詢問(wèn)檢驗(yàn)科的人員,自己的檢查結(jié)果是否正常。但是由于每個(gè)人體質(zhì)不同,血脂各項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)值也會(huì)發(fā)生變化,不可以一概而論。所以被檢查人員需要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析。
在分析血脂檢查結(jié)果的時(shí)候,我們應(yīng)該誠(chéng)實(shí)地告訴醫(yī)生自己是否在檢查前吸煙,是否患有糖尿病、高血壓。然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)我們提供的信息,逐步分析血脂檢測(cè)中的各項(xiàng)指標(biāo)的意義。
血脂檢查結(jié)束后,很多患者看到自己的血脂異常就非常緊張、擔(dān)憂,但是在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中,為確保血脂檢查的準(zhǔn)確性,體檢者需要進(jìn)行兩次血脂檢查。所以出現(xiàn)一次血脂異常的時(shí)候,我們不用過(guò)度憂慮,更不能盲目地服用藥物,而是應(yīng)該配合醫(yī)生完成第二次的血脂檢查。然后綜合兩次血脂檢查的結(jié)果,科學(xué)的分析血脂情況。
研究表明,人體內(nèi)的膽固醇變異系數(shù)為8%,甘油三酯的變異系數(shù)達(dá)到20%,并且在檢查中,藥物、飲食、不良生活習(xí)慣都會(huì)對(duì)血脂檢查結(jié)果造成影響。所以,被檢查人員需要間隔一周左右,在同一家醫(yī)院再次抽血復(fù)查,這樣可以避免個(gè)體變異造成血脂異常的假象。如果在第二次檢查之后血脂仍然呈現(xiàn)出異常情況,就需要從飲食、運(yùn)動(dòng)等方面對(duì)自己的血脂進(jìn)行控制。1個(gè)月之后,再到醫(yī)院進(jìn)行血脂檢查,若是這時(shí)候血脂檢查各項(xiàng)指標(biāo)依然異常,我們就需要在專業(yè)醫(yī)生的診治中接受相應(yīng)的治療。
總而言之,血脂檢查是臨床上比較常見(jiàn)的一種檢查項(xiàng)目,在高血脂發(fā)病率不斷升高的今天,我們每個(gè)人都應(yīng)該重視血脂檢查。但是為了發(fā)揮血脂檢查的價(jià)值,我們還應(yīng)該掌握血脂檢查的基本知識(shí),了解血脂檢查中應(yīng)該注意哪些問(wèn)題,這樣我們才能在合理的干預(yù)中確保血脂檢查的準(zhǔn)確性,給予我們的健康多一分安全保障。
(摘自《人人健康》)