江笑笑

【摘要】目的：深入了解“新冠”隔離病房護(hù)理員工作時(shí)的真實(shí)體驗(yàn)。方法：對(duì)10名“新冠”隔離病房護(hù)理員進(jìn)行訪談，并對(duì)訪談內(nèi)容進(jìn)行分析。結(jié)果：提煉出2個(gè)主題：（1）積極的照護(hù)體驗(yàn)，包括責(zé)任感和安全感、感動(dòng)與溫暖。（2）消極的照護(hù)體驗(yàn)，包括生理上的不適和精神上的壓力。（3）不同照護(hù)體驗(yàn)的影響因素，包括：臨床經(jīng)驗(yàn)，家庭角色。結(jié)論：了解“新冠”隔離病房護(hù)理員工作時(shí)的體驗(yàn)和影響因素，為隔離病房護(hù)理員的支持提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】新冠病毒;隔離病房;護(hù)理員;體驗(yàn)

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0265-02

2020年1月經(jīng)國(guó)家疾病預(yù)防控制中心確認(rèn)的新型冠狀病毒肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia， NCP）[1]在湖北省武漢市蔓延，并波及全國(guó)。國(guó)家衛(wèi)生健康委將新型冠狀病毒肺炎納入乙類傳染病，并按甲類傳染病的預(yù)防控制措施[2]。新型冠狀病毒主要的傳播途徑還是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，氣溶膠和糞—口等傳播途徑。我院采用自主報(bào)名的方式，召集隔離病房的護(hù)理人員。

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象與方法

采用訪談法對(duì)到新冠隔離病房工作過的10名護(hù)理人員進(jìn)行訪談。訪談提綱自行設(shè)計(jì)，主要圍繞積極照護(hù)體驗(yàn)，消極照護(hù)體驗(yàn)，以及不同體驗(yàn)的影響因素等方面展開。訪談時(shí)間20-30分鐘，保證對(duì)受訪者談話的保密。對(duì)資料整理后進(jìn)行分析。

1.2隔離病房護(hù)理員的一般資料

2 結(jié)果

2.1隔離病房護(hù)理人員的感受

2.1.1積極照護(hù)感受

2.1.1.1 責(zé)任感和安全感

護(hù)理人員在國(guó)家處于危難之際，相信團(tuán)隊(duì)，勇于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，挺身而出，實(shí)現(xiàn)自己到價(jià)值。N1：我爸爸是軍人，他一直教導(dǎo)我遇到困難要勇敢地向前沖，在得知隔離病房召集上班人員時(shí)，我爸爸說：現(xiàn)在是最需要你的時(shí)候，我們支持你。N6：我相信醫(yī)院會(huì)保護(hù)好我們的。N9：咱們就是干這個(gè)的，國(guó)家有難，能盡一份力是我的驕傲。N3：進(jìn)隔離病房前我們?cè)诟魑活I(lǐng)導(dǎo)的把關(guān)下經(jīng)過的嚴(yán)格培訓(xùn)，工作期間每一次穿脫防護(hù)服都有院感督導(dǎo)員給我們一步步進(jìn)行指導(dǎo)，我很踏實(shí)，很放心，我相信我們的團(tuán)隊(duì)。N6：最初的勇氣來(lái)源于醫(yī)院精致到位的防護(hù)流程。

2.1.1.2感動(dòng)和溫暖

在護(hù)理人員隔離病房工作期間，同事們的鼓勵(lì)和慰問，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的貼心和周到，以及患者家屬的真誠(chéng)與愛護(hù)，使嚴(yán)謹(jǐn)擔(dān)憂的工作變得充滿溫暖和感動(dòng)。N2：患者們真的很小心，我們給他們送飯到門口，他們怕傳染給我們，一定要等我們走很遠(yuǎn)才快速取餐。N4：今天核酸檢測(cè)陰性到患者出院時(shí)一直跟我們說抱歉，說自己浪費(fèi)了醫(yī)療資源。N8：看到孩子們相互鼓勵(lì)，克服內(nèi)心恐懼走進(jìn)隔離病房的那一刻，我不禁眼眶濕潤(rùn)，心疼她們，也為她們感到自豪。N10：除夕夜當(dāng)晚，當(dāng)我們拿著手寫的“新年快樂”送給隔離病房的病人們，隔著玻璃，病人感動(dòng)地向我們豎起了大拇指，為了不讓患者們孤單，我們還特意為他們準(zhǔn)備了水果，零食還有書。

2.1.2 消極照護(hù)感受

2.1.2.1 生理上的不適

1943 年美國(guó)心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛在《人類激勵(lì)理論》 論文中所提出馬斯洛需求層次理論， 該層次理論是人本主義科學(xué)理論之一， 他將人類需求從低到高像階梯一樣按層次分為 5 種， 即生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求，生理需求為人類最基本的需求。N6：因?yàn)闆]有空調(diào)，所以忙一會(huì)就會(huì)出汗，等下汗又干了，會(huì)冷熱交加，身體很不舒服。N9：由于護(hù)目鏡和防護(hù)口罩的壓迫，鼻梁部、面部及耳后出現(xiàn)一度甚至二度壓瘡，疼痛感明顯。N5：作息時(shí)間紊亂，很擔(dān)心休息不好，影響工作。

2.1.2.2 精神上的壓力

高度緊張的工作狀態(tài)，特殊的工作流程，不僅給隔離病房的護(hù)理人員帶來(lái)身體上的不適，還有精神上的考驗(yàn)。 N8：我每天都不敢看最新疫情動(dòng)態(tài)，就怕形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻，那么我們就越危險(xiǎn)。N3：雖然我知道我們的防護(hù)措施做的很到位，但是我仍舊擔(dān)心，我怕因?yàn)閭€(gè)人原因?qū)е路雷o(hù)不當(dāng)，害怕被感染。

2.2不同照護(hù)體驗(yàn)的影響因素

2.2.1臨床經(jīng)驗(yàn)

根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)不同，照護(hù)的體驗(yàn)也不同，工作經(jīng)驗(yàn)豐富更容易得心應(yīng)手，N8：我相信只要按照流程步步落實(shí)，我們一定是安全的。N1：我是新手，工作時(shí)我總是小心翼翼，我很害怕由于自己的工作經(jīng)驗(yàn)不足給我的同事帶來(lái)麻煩。

2.2.2家庭角色

多個(gè)家庭角色的護(hù)理人員容易焦慮和不安，N6：我來(lái)隔離病房工作的時(shí)候，我小女兒正在發(fā)燒，雖然我知道家里人會(huì)照顧好她，但是她平時(shí)很粘我，我感覺很愧疚。N4：我的兒子才一歲多，而且從來(lái)沒有離開過我那么久，家庭角色相對(duì)簡(jiǎn)單的護(hù)理人員沒有太多的顧慮。N10：我除了上班時(shí)緊張，下班后就很輕松，科室的姐姐們都很關(guān)心我，我感覺很幸運(yùn)。

3 討論

在本次調(diào)查中，雖然被訪者工作年限不同，承擔(dān)的家庭角色不同，并在工作期間承受著便秘，憋尿，防護(hù)口罩帶來(lái)的壓瘡等生理極限的考驗(yàn)，但她們的工作行為和態(tài)度沒有明顯差異，而且她們都是主動(dòng)報(bào)名參加隔離病房工作，對(duì)護(hù)理工作有強(qiáng)烈的責(zé)任感，這種敬業(yè)精神著實(shí)讓人感動(dòng)。所有被訪者談及所做的和所承受的一切時(shí)都說是“應(yīng)該的”，說明“救死扶傷”的責(zé)任感已真正融入護(hù)理工作者的血液。

4 小結(jié)

本調(diào)查結(jié)果顯示，當(dāng)今社會(huì)護(hù)士職業(yè)素質(zhì)高，責(zé)任感強(qiáng)。尤其面對(duì)疫情期間，社會(huì)各界對(duì)護(hù)理人員作出的犧牲表示高度的敬佩和對(duì)其工作廣泛認(rèn)可。但是高強(qiáng)度工作給隔離病房的護(hù)理人員帶來(lái)巨大的生理及心理壓力。了解其真實(shí)感受，內(nèi)心顧慮，有利于對(duì)隔離病房護(hù)理人員的支持提供參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 余曼虹，陸秋香，瀅淇，宋書梅.突發(fā)事件與護(hù)士職業(yè)理念[J].中國(guó)護(hù)理管理，2004（5）：45-46.

[2] 疾病預(yù)防控制局.新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病管理[EB/OL].（2020-01-20）.