左坤永

【摘要】目的：淺析微信平臺(tái)聯(lián)合PBL教學(xué)法應(yīng)用于重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)中的價(jià)值。方法：納入2018年度重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生14名參照組，同時(shí)選取2019年度重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生14名為實(shí)驗(yàn)組，參照組接受常規(guī)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組基于此施以微信平臺(tái)聯(lián)合PBL教學(xué)法，分析兩組護(hù)生教學(xué)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)生理論知識(shí)及操作技能成績(jī)與參照組相比顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)中應(yīng)用微信平臺(tái)聯(lián)合PBL教學(xué)法，可有效提升教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】微信平臺(tái);PBL教學(xué)法;護(hù)生;護(hù)理教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0248-02

重癥科室是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專業(yè)科室。重癥患者的救治水平，可直接反應(yīng)醫(yī)院的綜合水平，體現(xiàn)醫(yī)院的整體實(shí)力。輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)過(guò)程是培養(yǎng)護(hù)生尋找問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程，培養(yǎng)護(hù)生的主觀能動(dòng)性，護(hù)理帶教質(zhì)量與醫(yī)院未來(lái)護(hù)理質(zhì)量及人才隊(duì)伍的素質(zhì)息息相關(guān)。而傳統(tǒng)的重癥科護(hù)理教學(xué)以授課的方式為主，難以培養(yǎng)護(hù)生的臨床實(shí)踐能力。PBL教學(xué)在20世紀(jì)60年代末提出，現(xiàn)如今在醫(yī)學(xué)院教學(xué)基礎(chǔ)及臨床教學(xué)中廣泛應(yīng)用，并取得了較佳的效果。微信可跨平臺(tái)發(fā)送視頻、語(yǔ)音、圖片等，同時(shí)能單人或多人實(shí)時(shí)交流。為此，本文就對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生開(kāi)展微信平臺(tái)聯(lián)合PBL教學(xué)法，分析其應(yīng)用效果，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年度重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生14名參照組，同時(shí)選取2019年度重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生14名為實(shí)驗(yàn)組，所有護(hù)生均為大專學(xué)歷，參照組年齡20～25歲，平均（22.04±1.13）歲。實(shí)驗(yàn)組年齡20～25歲，平均（21.84±1.07）歲。兩組護(hù)生各項(xiàng)基本資料組間比對(duì)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組（常規(guī)教學(xué)）：護(hù)生入科后由護(hù)士長(zhǎng)分配帶教老師（1對(duì)1教學(xué)），教學(xué)內(nèi)容根據(jù)教學(xué)大綱制定，由口頭講課、實(shí)際操作演示、教師指導(dǎo)等傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行帶教。

實(shí)驗(yàn)組（微信平臺(tái)聯(lián)合PBL教學(xué)法）：①首先對(duì)帶教老師開(kāi)展PBL教學(xué)法培訓(xùn)，促使教師掌握PBL教學(xué)中的重點(diǎn)與難點(diǎn)，明確教學(xué)方式，同時(shí)嫻熟掌握智能手機(jī)使用微信互動(dòng)。同時(shí)告知實(shí)驗(yàn)組護(hù)生可使用網(wǎng)絡(luò)、教材等輔助工具對(duì)問(wèn)題進(jìn)行檢索。創(chuàng)建護(hù)生教學(xué)微信群，教學(xué)干事輔助對(duì)微信群進(jìn)行管理。②借助微信平臺(tái)優(yōu)化PBL教學(xué)法，待輪轉(zhuǎn)護(hù)生入科后，由帶教老師根據(jù)大綱對(duì)重癥科常見(jiàn)疾病，并結(jié)合病例提出相關(guān)問(wèn)題，由微信群發(fā)送給護(hù)生，促使護(hù)生帶著問(wèn)題進(jìn)行實(shí)習(xí)，帶教老師給予啟發(fā)性指導(dǎo)，護(hù)生也可借助學(xué)習(xí)之余通過(guò)不同渠道對(duì)問(wèn)題進(jìn)行檢索，加深理論知識(shí)的理解與鞏固。③重癥醫(yī)學(xué)科的儀器種類多，儀器的正確使用在很大程度上影響了護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的積極性，為了能更好更快的提高護(hù)生的臨床技能同時(shí)調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，我們利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將抽象枯燥的教學(xué)知識(shí)與臨床操作，以圖文并茂的形式生動(dòng)的展示給學(xué)生，同時(shí)為方便護(hù)生學(xué)習(xí)，將儀器的使用方法及常用的護(hù)理操作制成視頻后對(duì)應(yīng)生成二維碼并將二維碼貼在相應(yīng)儀器上，護(hù)生可借助微信平臺(tái)掃描二維碼隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)視頻內(nèi)容，同時(shí)可將二維碼圖片存儲(chǔ)在手機(jī)中，反復(fù)觀看，不斷強(qiáng)化、鞏固教學(xué)內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

在帶教結(jié)束后，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核，包含理論知識(shí)及操作技能，考核均采取百分制，分值越高掌握能力越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)生理論知識(shí)成績(jī)（92.41±2.41）分及操作技能成績(jī)（87.26±3.78）與參照組相比（79.56±3.15）分、（75.48±5.16）分，顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=12.123，6.891;P=0.000，0.000）。

3 討論

傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)模式，僅側(cè)重于課堂授予醫(yī)學(xué)知識(shí)，學(xué)生被動(dòng)接受，課后師生間無(wú)交流，不利于護(hù)生臨床能力、綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。重癥醫(yī)學(xué)科中儀器種類較多，同時(shí)護(hù)生輪轉(zhuǎn)時(shí)間相對(duì)較短，通常輪轉(zhuǎn)14天，護(hù)生難以正確掌握儀器的使用方式。而護(hù)理帶教質(zhì)量與醫(yī)院未來(lái)護(hù)理質(zhì)量及人才隊(duì)伍的素質(zhì)息息相關(guān)，為此，臨床亟需良好的教學(xué)方式，從而提升護(hù)理教學(xué)治療。

本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生理論知識(shí)及操作技能成績(jī)與參照組相比顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。傳統(tǒng)的帶教方式墨守成規(guī)，護(hù)生缺乏自主思考能力，同時(shí)師生間交流相對(duì)較少。而PBL教學(xué)法要求帶教老師不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提升自身素質(zhì)，能對(duì)護(hù)生提出的要求進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，持續(xù)提升教學(xué)質(zhì)量。而微信平臺(tái)是目前較為流行的社交軟件，微信可隨時(shí)傳遞信息，不受時(shí)間、空間的限制，給人們的生活、學(xué)習(xí)、工作帶來(lái)了便利。利用微信建立學(xué)習(xí)群，可延伸護(hù)生學(xué)習(xí)時(shí)間。同時(shí)，微信將視頻、圖片等功能應(yīng)用在帶教中，護(hù)生可根據(jù)自身需求開(kāi)展針對(duì)性學(xué)習(xí)，有利于提升教學(xué)效率;此外，考核制定可借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)制作電子試卷，護(hù)生可通過(guò)微信平臺(tái)掃描二維碼直接進(jìn)行考試，提交試卷后即可得到成績(jī)，無(wú)需帶教老師改卷，減輕帶教老師工作負(fù)擔(dān)。

總而言之，在輪轉(zhuǎn)重癥科護(hù)生教學(xué)中應(yīng)用微信平臺(tái)聯(lián)合PBL教學(xué)法，可有效的培養(yǎng)護(hù)生主觀能動(dòng)性，自主思考能力，提升護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量，降低帶教老師的工作負(fù)擔(dān)，有良好的應(yīng)用前景。

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