金慰群
李璇懷孕到6個(gè)多月時(shí),一切都還順利,早期妊娠反應(yīng)也比較輕微。但此后,她的手、腳掌莫名其妙地發(fā)癢。不久,四肢、前胸、后背、乳房和腹部都癢了起來,時(shí)輕時(shí)重,白天較輕,夜晚加劇。懷孕快9個(gè)月時(shí),一向皮膚白皙的她,皮膚有點(diǎn)兒黃染,大便顏色變淺,小便顏色變深。這會(huì)兒她才慌了神,連忙在丈夫陪同下到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。經(jīng)查肝功能,發(fā)現(xiàn)她的血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高,膽汁酸水平顯著升高,結(jié)合她有妊娠皮膚瘙癢、妊娠黃疸等癥狀,醫(yī)生診斷她為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,要求入院治療。
一天下午,產(chǎn)科劉主任查房,李璇向劉主任咨詢:“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥究竟是怎么回事?”劉主任耐心地解釋說,“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期特有的并發(fā)癥,多發(fā)生于妊娠中晚期,以出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸及血液生化指標(biāo)異常為特征。但一般在生完孩子后,瘙癢、黃疸等癥狀會(huì)在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)消失,肝功能也會(huì)較快恢復(fù)正常。值得注意的是,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會(huì)引起早產(chǎn)、羊水胎糞污染、產(chǎn)時(shí)胎兒窘迫,也可能導(dǎo)致難以預(yù)防的缺氧胎兒窘迫或胎兒宮內(nèi)死亡的發(fā)生等。切不可掉以輕心?!?/p>
李璇不由地?fù)?dān)憂起來,“我腹中的寶寶會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)?”“醫(yī)生已采用了藥物治療來改善你的病情,在發(fā)現(xiàn)胎心異常后,通過吸氧及左側(cè)臥位,以提高胎盤血流量,現(xiàn)已恢復(fù)正常。主治醫(yī)生指導(dǎo)你自數(shù)胎動(dòng)。每天早、中、晚各一小時(shí),如果胎動(dòng)減少、增多或消失,應(yīng)立即向護(hù)士報(bào)告,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情,適時(shí)行剖宮產(chǎn),終止妊娠,以免胎兒發(fā)生意外。放心吧?!眲⒅魅文托牡亟忉尩?。