郭玲榮 王麗娟 董麗

【摘要】目的：對消化內科治療中應用無痛腸鏡的術后護理方法及效果進行觀察。方法：選取在我院消化內實施無痛腸鏡檢查的患者共98例，采取科學隨機抽選的方式分組，組別名稱：實驗組、對照組，兩組均各49例，對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予針對性護理干預。結果：實驗組總舒適率與對照組結果分別為95.91%、79.59%，P<0.05;兩組患者血壓、心率、氧飽和度變化對比，實驗組護理血壓、心率等無明顯變化，P>0.05，對照組護理后血壓升高、心率加速，P<0.05。結論：對于消化內科采用無痛腸鏡實施治療的患者，在其術后給予護理干預能夠最大程度提高患者舒適度，降低其應激反應。

【關鍵詞】消化內科治療;無痛腸鏡;術后護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0140-02

目前隨著隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展，無痛腸鏡在臨床消化內科中得到了廣泛的運用，其原因在于無痛胃腸鏡能夠對視野清晰的顯示，采用該方法對腸道疾病給予診斷具有良好的臨床價值[1]。因此本研究對消化內科治療中應用無痛腸鏡的術后護理方法及效果進行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年3月在我院消化內實施無痛腸鏡檢查的患者共98例，采取科學隨機抽選的方式分組，組別名稱：實驗組、對照組，兩組均各49例，實驗組：男、女分別為23、26例，年齡最小、最大分別為20、60歲，平均（45.34±2.23）歲;對照組：男、女分別為28、21例，年齡最小、最大分別為21、62歲，平均（46.12±2.72）歲。兩組在年齡等資料方面不具有對比意義，P>0.05。

1.2具體方法

對照組：實施常規(guī)護理，對患者生命體征進行觀察，確保病房內的舒干凈，對病房內進行定期的消毒。實驗組：對患者實施針對性護理干預：①基礎護理：患者完成無痛腸鏡手術后，醫(yī)護人員在復蘇區(qū)域等等待患者蘇醒，對其進行吸氧，建立靜脈通道給予輸液，并對患者麻藥消退情況給予觀察，當完全消除，即停止治療。同時，對患者的生命體征情況，如心率、血壓、面色等給予嚴密監(jiān)測，當患者意識完全恢復，且能夠流利回答醫(yī)護人員所提出的問題后方可離開復蘇區(qū)，或由醫(yī)護人員采用輪椅將其送回病房內。②飲食護理：術后2小時為了確?；颊呱眢w各項指征恢復至正常水平，給予適量溫水、流質食物，然后再根據病情情況慢慢過渡到半流質食物、正常飲食，醫(yī)護人員應當制定相應的飲食護理方案并實施。對患者進行健康宣教，囑咐其清淡飲食，避免油膩、辛辣、冰冷、刺激等食物，告知患者倘若存在便感，及時如廁，并對排便顏色給予觀察[2]。③其他護理：詢問患者術后是否伴有不適，如腹脹、腹痛等，對患者是否存在便血等情況及時了解，一旦發(fā)現異常及時通知主治醫(yī)生并給予相應處理。囑咐患者1天內不駕車、騎車、操作重型機械等，以避免意外情況的發(fā)生。

1.3評價標準

①對兩組護理舒適度進行對比：感覺舒適：患者無任何不適，術后各項生命體征指標均處于正常水平，未發(fā)生任何惡心、嘔吐;比較舒適：患者輕微不適，伴有輕微不良，如惡心反應;不舒適：患者不適感顯著，難以忍受，痛苦呻吟。②對患者護理前和護理后血壓、心率、氧飽和度變化進行觀察記錄。

1.4統(tǒng)計學方法

對兩組各項記錄數據進行分類和匯總處理，應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者舒服程度對比

實驗組總舒適率與對照組結果分別為95.91%、79.59%，P<0.05，見表1。

2.2實驗組和對照組血壓、心律、血樣飽和度等指標對比

兩組患者血壓、心率、氧飽和度變化對比，實驗組護理血壓、心率等無明顯變化，P>0.05，對照組護理后血壓升高、心率加速，P<0.05;見表2。

3 討論

在消化內科當中，腸鏡已經受到廣泛運用，雖然其具有視野清晰、診斷效果確切的優(yōu)點，但是由于腸鏡的介入，十分容易讓患者的機體產生應激反應，如心跳加速、血壓升高等，同時多數患者會伴有不良反應，如惡心、嘔吐等，由于其疼痛程度較重，部分患者還會因為無法忍受腸鏡帶來的疼痛而中途不得不停止診治[3]。基于種種原因，對患者給予有效合理的護理，以降低其痛苦程度是每一位醫(yī)療工作者所重視問題。同時也隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，目前，無痛胃腸鏡已經在消化內科當中得到廣泛運用，盡管如此術后的護理工作依然值得重視。因此，本次對兩組患者采取不同的護理方法，發(fā)現實驗組的患者采用針對性護理干預，研究結果表示：實驗組總舒適率與對照組結果分別為95.91%、79.59%，P<0.05。說明了患者在接受治療時會出現意識暫無或痛覺反應消失的情況，因此醫(yī)護人員對患者的生命體征情況以及神志情況進行嚴密監(jiān)測，加強術后的針對性護理對患者的舒適程度具有重要意義。同時本次研究結果還表示：兩組患者血壓、心率、氧飽和度變化對比，實驗組護理血壓、心率等無明顯變化，P>0.05，對照組護理后血壓升高、心率加速，P<0.05。說明了有效的護理干預能夠確?；颊咄纯嗟臏p輕或消失，降低患者的應激反應。因此，對于消化內科采用無痛腸鏡實施治療的患者，在其術后給予護理干預能夠最大程度提高患者舒適度，降低其應激反應。

參考文獻

[1] 關鳴.消化內科治療中應用無痛腸鏡的術后護理觀察[J].中國現代藥物應用，2019，13（8）：189 -190.

[2] 宗方.消化內科治療中應用無痛腸鏡的術后護理[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（17）：139- 140.

[3] 薩比熱木·尼亞孜，木愛塔爾·吾甫爾.消化內科治療中應用無痛腸鏡的術后護理觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（19）：187.