王娟

【摘 要】 目的：分析慢性肺心病合并心力衰竭的整體護理模式及護理效果。方法：選取2018年2月-2020年2月我院收治的慢性肺心病合并心力衰竭患者70例，根據(jù)患者入院順序給予分組護理，先入院35例患者為對照組行常規(guī)護理;35例后入院患者為觀察組采用整體護理模式，將兩種護理模式最終臨床應(yīng)用效果進行對比分析。結(jié)果：兩組對比發(fā)現(xiàn)，通過護理后觀察組患者的疾病認(rèn)知度、肺功能、心功能及生活活動能力評分均明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：慢性肺心病合并心力衰竭患者采取整體護理模式，可有效增強患者對疾病認(rèn)知度，提高患者疾病治療效果，使患者的肺功能和心功能得到良好改善，從而增強患者生活活動能力。

【關(guān)鍵詞】 慢性肺心病;心力衰竭;整體護理模式;效果分析

【中圖分類號】R47

【文獻標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）19-188-01

慢性肺心病是臨床一種發(fā)病率較高的疾病，而心力衰竭是該病的是常見合并癥，其主要是由于持續(xù)肺動脈高壓及右心室肥大所致。臨床針對該病主要采取藥物治療控制病情發(fā)展。但由于該病治療周期較長，需要患者長期控制飲食及生活方式，而由于多數(shù)患者缺乏對疾病的認(rèn)知度及自我管理能力，因此會影響患者的疾病控制效果。為更好的提高患者疾病控制效果，本文中對慢性心力衰竭患者運用整體護理模式的臨床有效性進行了分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取病例：慢性肺心病合并心力衰竭患者，病例數(shù)：70例，選取時間：2018年2月-2020年2月，組別：觀察組、對照組，組間病例數(shù)：每組各35例，觀察組男女患者比例為19：16例，中位年齡（59.0±;2.2）歲;對照組患者中18例男性、17例女性，中位年齡（59.5±;2.4）歲，組間患者資料經(jīng)對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理;觀察組采取整體護理模式，①;成立護理小組，并定期對小組成員進行培訓(xùn)，提高護理人員的綜合護理能力。②;風(fēng)險評估：護理前及時掌握患者的病情程度、既往病史、心理狀態(tài)、對健康知識的掌握度以及生活飲食方式，為患者制定出科學(xué)合理的護理計劃。③;健康指導(dǎo)：要耐心對患者講解疾病發(fā)生因素、合理用藥方法、用藥及生活相關(guān)注意事項，并要為患者制定科學(xué)合理飲食以及運動方案，告知患者遵醫(yī)用藥、嚴(yán)格控制飲食和適量運動對疾病控制的重要性，提高患者的認(rèn)知度和對健康知識的掌握度，增強患者的自我管理能力。④;運動護理：每日指導(dǎo)患者進行縮唇吸氣呼氣訓(xùn)練，通過反復(fù)訓(xùn)練改善患者的通氣功能;同時指導(dǎo)患者每日進行適當(dāng)?shù)臄U胸和慢走訓(xùn)練，達到增加患者肺功能及改善心功能的目的，以上訓(xùn)練強度要根據(jù)患者的實際耐受程度而定[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自制的調(diào)查表評分對比兩組患者疾病認(rèn)知度，10分為滿分;生活活動能力采用日常生活能力ADL量表評分，滿分為100分;將兩組患者治療前后的肺功能及心功能各項指標(biāo)進行檢測，并將其最終結(jié)果進行評分對比，總分值為100分，分?jǐn)?shù)越高則表明指標(biāo)改善越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS20.0，計量指標(biāo)描述用（x±s、t檢驗），兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯時為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組護理效果

兩組患者護理前各指標(biāo)評分對比差異較?。≒>0.05）;護理后觀察組患者疾病認(rèn)知度、生活活動能力、肺功能及心功能各指標(biāo)評分結(jié)果均明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見下表1、表2。

3 討論

慢性肺心病是臨床一種發(fā)病率較高的心血管疾病，肺及支氣管疾病是導(dǎo)致該病發(fā)生的主要因素。臨床針對該病主要采取藥物進行治療，通過治療可達到減輕肺和心功能損傷及改善血流動力學(xué)的目的。由于患者需要長期服藥，容易產(chǎn)生并發(fā)癥，而多數(shù)患者對疾病治療的認(rèn)識度不足，缺乏科學(xué)合理的自我管理能力和用藥依從性，因此會影響患者的疾病控制效果[2]。為此，本文將整體護理模式應(yīng)用于慢性肺心病合并心力衰竭患者治療護理中，最終取得了顯著的臨床效果。該護理模式是一種系統(tǒng)化的合理性護理方案。其是通過成立護理小組、風(fēng)險評估、健康指導(dǎo)及運動護理等部分組成;在護理過程中通過成立護理管理小組，對小組成員進行全面的護理技能培訓(xùn)，增強護理人員的綜合護理能力;通過風(fēng)險評估，及時掌握患者存在的危險因素，制定出針對性的護理方案，因此提高護理的有效性及準(zhǔn)確性;通過健康指導(dǎo)，從而提高患者對疾病認(rèn)知度，減輕患者過度焦慮情緒;加強運動護理，每日指導(dǎo)患者合理進行縮唇吸氣呼氣訓(xùn)練、腹式呼吸訓(xùn)練及有氧運動，從而能夠有效改善患者的呼吸困難癥狀，增強患者的肺及心功能;通過一系列的科學(xué)護理干預(yù)，最終使患者的病情得到良好控制，幫助患者提高生活質(zhì)量[3]。

綜上所述，慢性肺心病合并心力衰竭者治療護理中添加整體護理模式，對提高患者認(rèn)知度、自我管理能力及控制病情發(fā)展起到了重要性作用。

參考文獻

[1] 于月輝，王曉昕，李潞.慢性肺心病合并心力衰竭護理中整體護理的價值分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（34）：236-237.

[2] 任倩.慢性肺心病合并心力衰竭護理中整體護理的價值探究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（18）：134-135.

[3] 周雅梅，程蘭慧，周輝.整體護理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭中的應(yīng)用探討[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，32（12）：131-133.