王靜

【摘 要】 目的：分析放療聯(lián)合吉非替尼治療Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌療效。方法：本次研究對(duì)象均來(lái)自我院2016年6月至2019年6月期間，所有患者均是Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌病人，人數(shù)為48例，給予患者兩種不同的治療方式，其中接受吉非替尼單純治療的患者人數(shù)為24例，為對(duì)照組，接受放療聯(lián)合吉非替尼治療的患者人數(shù)為24例，為觀察組，對(duì)比兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組的治療效果為91.67%，對(duì)照組的治療效果為62.5%，兩組差異顯著，觀察組高于對(duì)照組。觀察組的嘔吐、皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%，低于對(duì)照組41.67%，P<0.05。結(jié)論：放療聯(lián)合吉非替尼治療Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌療效顯著，能夠有效抑制疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 放療;吉非替尼;Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌

【中圖分類號(hào)】R734.2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-048-02

肺癌是嚴(yán)重威脅到患者生命安全的一種惡性腫瘤疾病，在全球范圍內(nèi)都具有比較高的發(fā)病率和致死率[1]。根據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全世界每年患有肺癌的患者為180萬(wàn)左右，死亡人數(shù)為159萬(wàn)左右。由于患者對(duì)肺部疾病的重視程度較低，而且肺癌發(fā)展比較快，大部分患者在就診治后的疾病已經(jīng)發(fā)展到晚期[2]。針對(duì)Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌來(lái)說(shuō)，已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，所以臨床大多數(shù)通過(guò)靶向治療。本次研究針對(duì)放療聯(lián)合吉非替尼治療Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌療效進(jìn)行分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

我院進(jìn)行本次研究一共選擇了48例在2016年6月至2019年6月期間收治的Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者，并且按照不同的治療方式將患者分成了觀察組和對(duì)照組兩組，觀察組的男女人數(shù)分別為13人和11人，年齡在42歲至77歲，平均（55.14±1.56）歲，對(duì)照組的男女人數(shù)分別為14人和10人，年齡在41歲至79歲，平均（55.18±1.59）歲，患者的一般資料（年齡、性別）對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

觀察組通過(guò)放療聯(lián)合吉非替尼治療，其中放療技術(shù)主要為適形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)，醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者取仰臥位，并且將雙手上舉至頭頂，在患者穩(wěn)定呼吸之后對(duì)其進(jìn)行CT定位增強(qiáng)掃描。主要對(duì)患者的肺組織、心臟、縱隔、胸部椎體等部位進(jìn)行掃描。另外還要聯(lián)合吉非替尼進(jìn)行口服治療，每次250mg，每天一次。對(duì)照組患者主要通過(guò)單純吉非替尼治療，治療方式與觀察組相同。兩組患者在治療過(guò)程中還需要對(duì)肝腎功能、血常規(guī)、心電圖等指標(biāo)進(jìn)行檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者的治療效果、嘔吐、皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率，治療效果通過(guò)顯效、有效、無(wú)效進(jìn)行表達(dá)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS17.0檢驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行X2值檢驗(yàn)，p<0.05的時(shí)候具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

可以看出觀察組的治療效果要高于對(duì)照組，P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較 觀察組的嘔吐、皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05，詳情見(jiàn)表2。

3 討論

在肺癌疾病中，非小細(xì)胞肺癌的發(fā)生率占據(jù)了80%～85%，屬于一種比較常見(jiàn)的肺癌類型，該類型患者5年內(nèi)的生存率僅為10%～12%，所以具有較高的死亡率。目前患有非小細(xì)胞肺癌的人數(shù)越來(lái)越多，臨床上最常見(jiàn)的治療方式仍然為手術(shù)，也能夠提供最高的臨床治療效果[3]。但是由于Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌疾病沒(méi)有辦法完全根治，所以通過(guò)手術(shù)治療的意義不大，臨床大多數(shù)通過(guò)化療治療。但是由于化療的臨床效果并不高，而且會(huì)給患者帶來(lái)較大的消化道反應(yīng)、肝腎功能損傷、骨髓抑制等不良反應(yīng)，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生活質(zhì)量，還會(huì)導(dǎo)致患者的耐受程度大大降低。目前針對(duì)一些化療藥物的使用，患者長(zhǎng)期使用下來(lái)會(huì)增加一定的耐藥性，也不利于提高化療療效[4]。根據(jù)我國(guó)醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展和研究表明，靶向藥物應(yīng)用在Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌疾病中的臨床效果明顯，能夠有效的殺死癌細(xì)胞，延長(zhǎng)患者的生命，其中吉非替尼就屬于一種比較常見(jiàn)的靶向藥物。另外，通過(guò)放療治療能夠阻礙腫瘤細(xì)胞 DNA 鏈的連接，也能夠間接的殺死癌細(xì)胞，對(duì)于疾病的治療有著重要意義。通過(guò)對(duì)放療和吉非替尼靶向治療兩種治療方式的聯(lián)合應(yīng)用，能夠進(jìn)一步增加放射線的敏感性，如果在放療治療后產(chǎn)生了腫瘤細(xì)胞再增殖或自我修復(fù)的情況，能夠有效的進(jìn)行阻礙，從而提高臨床治療效果[5]。

在本次研究中，觀察組的治療效果與對(duì)照組相比具有明顯優(yōu)勢(shì)，差異顯著。觀察組的嘔吐、皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比比較低，P<0.05。

總的來(lái)說(shuō)，放療聯(lián)合吉非替尼治療Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌療效顯著，能夠有效的聯(lián)合兩種治療方式的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步發(fā)揮藥物的臨床作用，同時(shí)減少藥物對(duì)人體的不良反應(yīng)，有效的維護(hù)患者的身體健康和生活質(zhì)量，為患者提供更加有效的臨床治療方案，值得進(jìn)一步在臨床上應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭濤.吉非替尼聯(lián)合全腦放射治療非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（24）：54.

[2] 林珊，孟玲楠，珊丹， 等.不同靶向藥物對(duì)EGFR表達(dá)異常的非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞系放療敏感性的影響[J].臨床誤診誤治，2019，32（9）：87-94.

[3] 王穎.吉非替尼聯(lián)合放療治療非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（24）：58-59.

[4] 毛棟梁，蔣向陽(yáng)，周云， 等.吉非替尼輔助治療非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的可行性分析[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（2）：52-53.

[5] 朱川，蔡祖艾，李湘宜， 等.吉非替尼聯(lián)合胸部同步放療治療局部晚期存在敏感基因突變非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2019，26（8）：943-948.